Субхондральный склероз вертлужной впадины тазобедренного сустава лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
39 просмотров
01 июня 2019

Субхондральный склероз

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Одно из дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата – это субхондральный склероз. Болезнь поражает ткани позвоночника и суставные поверхности. Для многих людей слово «склероз» ассоциируется со старением, нарушением функций мозга. Но мало кто знает, что это такое по отношению к костным тканям. На самом деле эта патология проявляется в разрастании субхондральной ткани, то есть той, которая покрывает поверхность суставов под хрящом. Этой тканью выложена суставная ямка и головки костей. Такой дегенеративный процесс может возникать в суставах или замыкательных пластинках тел позвонков.

Механизм развития

Остеосклероз – это не самостоятельное заболевание. Это всего лишь признак поражения суставных поверхностей, мыщелков кости, обнаруживаемый на рентгене. Когда по каким-то причинам нарушается кровообращение и обменные процессы в субхондральной ткани, она начинает деформироваться. Происходит разрастание, уплотнение костной ткани, разрушается хрящ. Таким способом проявляются артроз, спондилит и остеохондроз. Поражению чаще всего подвергаются суставы, выдерживающие самую большую нагрузку: тазобедренные суставы, кисти рук, головки большеберцовой кости. В позвоночнике субхондральному склерозу подвержены больше всего поясничный и шейный отдел.

Когда по разным причинам повреждается хрящ, покрывающий внутреннюю поверхность сустава, он начинает заменяться костной тканью. Она разрастается, уплотняется, образуются остеофиты – костные наросты. Иногда они не причиняют человеку никаких неудобств, но чаще всего суставная щель сужается, а движение затрудняется, вызывая боль. Поражение бедренной кости может привести к полной неподвижности. А при дегенеративных процессах в суставах позвоночника часто возникает ущемление нервных корешков остеофитами. Поэтому возникают боли в спине, а также разные неврологические проблемы.

Разновидности

Чаще всего встречается субхондральный склероз замыкательных пластин в позвоночнике. Они расположены между позвонками и дисками. Поражаются пластины в шейном отделе и пояснице. Патология возникает также в суставах конечностей, подвергающихся большим нагрузкам. Часто встречается субхондральный склероз коленного сустава, тазобедренного, стопы, плечевого или суставов кистей рук.

По особенностям развития различают первичный склероз и вторичный. Первичная форма может возникнуть даже в здоровой хрящевой ткани при повышенной нагрузке или травме. Вторичный склероз развивается на суставных поверхностях, уже пораженных дегенеративными процессами, например, при артрозе.

Кроме того, в классификации заболевания различают четыре стадии.

  1. Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, почти не нарушающими подвижность сустава.
  2. Умеренный субхондральный склероз обнаруживается на рентгеновском снимке сужением суставной щели.
  3. Третья стадия – это выраженный субхондральный склероз, при котором остеофиты разрастаются до больших размеров, суставная щель сильно сужена.
  4. На последней стадии сустав полностью деформирован, углубление сглаживается, его поверхности становятся плоскими. Остеофиты сильно мешают его нормальному функционированию.

Причины

Дегенеративно-дистрофические процессы в субхондральной ткани могут быть вызваны разными причинами. Чаще всего смежные пластинки изнашиваются с возрастом в результате замедления обменных процессов или нарушения работы сосудов.

Но это состояние может быть вызвано другими факторами:

  • наследственной предрасположенностью;
  • врожденными патологиями;
  • эндокринными нарушениями;
  • лишним весом;
  • травмами;
  • длительным пребыванием в одном положении;
  • повышенными нагрузками или слабостью мышц;
  • воспалительными заболеваниями.

Разные суставы поражаются по разным причинам. Например, из-за лишнего веса, повышенной физической нагрузки или травм страдают чаще всего голеностопные суставы или колени. А вследствие малоподвижного образа жизни и нарушения кровоснабжения поражаются замыкательные пластины позвонков.

Кроме того, разрастание костной ткани в суставе может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями. Прежде всего, это артроз, артрит, остеохондроз, спондилит, дисплазия суставов. Но болезни внутренних органов тоже могут вызывать нарушение кровообращения и питания субхондральной ткани. Это сахарный диабет, подагра, системная красная волчанка.

Симптомы

Склероз субхондральных пластин – это не самостоятельное заболевание. Это симптом, проявляющийся при дегенеративно-дистрофических процессах в костной ткани. Но объединяют эти процессы одним понятием, потому что они имеют общие признаки. Прежде всего, это боль, хруст при движении и ограничение подвижности сустава. Может появляться также мышечная слабость, нарушение координации, проблемы при движении.

Есть также специфические симптомы, зависящие от места локализации патологического процесса. Если поражено колено или локоть, боль возникает при разгибании конечности. Когда пациент сгибает руку или ногу, он испытывает лишь небольшой дискомфорт, а вот разогнуть ее становится проблематично. Склероз крыши вертлужной впадины или других поверхностей тазобедренного сустава вызывает боли в пояснице, а также нарушение работы органов малого таза.

При субхондральном склерозе замыкательных пластинок тел позвонков часто случается ущемление нервных окончаний и нарушение кровообращения. Это проявляется онемением конечностей, потерей чувствительности. Если дегенеративный процесс протекает в шейном отделе, могут начаться проблемы с памятью, концентрацией внимания, головные боли, снижение слуха и подавленное эмоциональное состояние. Даже боли в груди и учащенное сердцебиение могут быть симптомами этой патологии.

Лечение

Для того чтобы остановить разрастание остеофитов, необходимо правильно определить причину такого состояния. Только лечение основного заболевания, вызвавшего патологический процесс, поможет облегчить состояние больного. Поэтому выбираются терапевтические меры индивидуально в зависимости от состояния пациента, тяжести течения заболевании и локализации патологического процесса.

Задачей лечения становится облегчение болевых ощущений, замедление дегенеративных процессов, увеличение подвижности сустава. На ранних этапах это можно сделать с помощью консервативного лечения. Чаще всего применяется мануальная терапия, лечебная физкультура, точечный или классический массаж, иглорефлексотерапия. Помогают физиопроцедуры, особенно тепловые, а также электрофорез и грязевые ванны.

Из лекарственных средств назначаются нестероидные противовоспалительные и анальгетики для снятия боли – «Индометацин», «Диклофенак», миорелаксанты и спазмолитики для расслабления мышц, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани – «Артра», «Хондроитин», «Терафлекс». Могут назначаться также антигистаминные, антибактериальные или гормональные препараты. Полезны инъекции витаминов группы В, поливитаминные комплексы.

Серьезное разрастание остеофитов, которые мешают движению, является показанием для хирургического лечения. Только с помощью операции их можно удалить. Это может быть артроскопия или же эндопротезирование сустава.

При отсутствии терапии или назначении неправильного лечения возможны серьезные осложнения. Трение суставных поверхностей друг об друга провоцирует развитие воспалительного процесса. А разрастание остеофитов может вызывать поражение мягких тканей. В тяжелых случаях может развиваться гнойный процесс.

Чем раньше пациент обратился к врачу и начал лечение, тем больше шансов на сохранение подвижности и функций сустава.

Источник artrit.lechenie-sustavy.ru

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Неприятный хруст суставов коленей при двигательной активности, болевые ощущения и беспокойство при шевелении суставами — повод бить тревогу и искать грамотное объяснение таким переменам.

Что такое субхондральный склероз

Субхондральный склероз тазобедренного сустава — это не заболевание. Это признак, который фиксирует рентгеновский аппарат, свидетельствующий о том, что в каком-то суставе происходит воспалительный процесс либо дегенеративные изменения. Важно выяснить, какой именно недуг послужил толчком к образованию склероза.

Чаще всего по такому признаку диагностируют остеоартроз. Своевременно не купировав субхондральный склероз замыкательных пластинок, происходит реактивное распространение субхондральной кости, так как явление характеризуется патологическими изменениями, ведущими к деформации и разрушениям суставов и костных тканей.

Склероз суставных поверхностей

Суставные поверхности костей — это гладкие поверхности костных зон. Нарушение суставных поверхностей — признак, который игнорировать нельзя. Склероз тканей в тазобедренном суставе сопровождается острой либо ноющей болью. Без медикаментозного вмешательства интенсивное течение патологического процесса приводит к инвалидности, неспособности передвигаться самостоятельно.

Склероз крыши вертлужной впадины

Поражение вертлужной впадины — опасный признак, так как верхний полюс тазобедренного сустава впадает в крышу. На этот участок приходится большая нагрузка, ведь масса тела давит на него при прыжках, беге, упоре на одну нижнюю конечность. Рентген в таких случаях показывает сужение суставной щели, накопление солевых отложений у вертлужной впадины, что приводит к образованию остеофитов на бедренной головке (форма гриба). Из-за появления клиновидного остеофита по центру вертлужной впадины, происходит латеральный сдвиг головки бедренной кости и подвывих.

Опасность заболевания

Процесс распространения склероза в кости — следствие воздействия внешних и внутренних факторов. При механическом воздействии, воспалениях, разрастаниях новообразований, происходит утолщение субхондральных сегментов.

Остеосклероз — признак многих опасных патологий, основные из которых представлены ниже:

  • остеоартроз деформирующего характера;
  • остеомиелит с гнойными абсцессами;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • онкология с метастазами;
  • миелофиброз (заболевание крови);
  • генетические, передающиеся по наследству (остеопороз, мелореастоз, остеопойкилия);
  • отравление организма свинцом либо стронцием.

Причины и признаки развития болезни

Эта патология — важный диагностический признак. Следовательно, развитие субхондрального склероза тазобедренного сустава провоцируют те же негативные факторы воздействия, что и другие дисфункции опорно-двигательного аппарата.

Причины субхондрального склероза:

  1. Ожирение, излишне набранные килограммы.
  2. Подверженность микротравмированию, вызванная особенностями трудовой деятельности.
  3. Малоподвижний образ жизни.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении.
  5. Сбои в функционировании эндокринной системы.
  6. Нарушение в обменных процессах.
  7. Генетическая предрасположенность к патологическим изменениям.
  8. Изменения, связанные с возрастом (люди пожилого возраста).
  9. Совместно протекающие ревматологические недуги.
  10. Заболевания кровотоков.
  11. Перенесенные сложные травмы с нарушением целостности соединительной ткани, хряща.
  12. Врожденные патологические нарушения в развитии скелета.
  13. Приобретенные болезни опорно-двигательного аппарата.
  14. Несоблюдение режима питания, несбалансированный рацион. Пристрастие к нездоровой пище. Стоит заметить, что фаст-фуд, уличная еда, полуфабрикаты — причина образования серьезных сбоев в работе организма, беспорядочное питание способствует развитию остеохондроза и артроза суставов. Влияние вредных веществ в данном случае очевидно.
  15. Недоразвитость мышечного корсета.

Расположение склероза в области тазобедренного сустава вносит значительное осложнение в течение артроза.

Также проявляются следующие симптомы и признаки субхондрального склероза:

  • Постоянная боль в бедре в процессе двигательной активности (хронического характера). Если процесс не остановить и не прибегнуть к своевременной терапии, болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя.
  • Болевые ощущения в поясничной области с обострениями в ночное время суток. Также вовремя ходьбы.
  • Возможны патологические изменения в функции кишечника.
  • Развиваются недуги органов мочеполовой системы.
  • Появляется ограничение в движении сустава, скованность (преимущественно после пробуждения).
  • Развивается хромота.
  • Появляется тахикардия и боль за грудной клеткой.
  • Сопровождается дыхательной дисфункцией.
  • Теряется функциональная способность ног.
  • На рентгене не фиксируется суставная щель тазобедренного сустава. Толщина субхондральной кости увеличивается.
  • Шейка бедренной кости становится хрупкой и более подвержена разрушению, асептическим некротическим поражениям головки.
  • Невозможность обходиться без трости либо инвалидной коляски (инвалидность).

Лечение остеосклероза тазобедренного сустава

Врач подбирает лечение склероза тазобедренного сустава с учетом диагноза, приведшего к появлению признака. Терапия должна быть комплексной и всесторонне воздействовать на участок с патологическими изменениями. По результатам рентгена, собранному анамнезу и клинической картине врач назначает:

  • медикаментозную терапию;
  • ЛФК;
  • мануальные методы воздействия;
  • физиотерапевтические методы;
  • корректировку питания.

Следует понимать, что избавиться полностью от субхондрального склероза не удастся, но положительно повлиять на ситуацию, купировать развитие недуга и улучшить качество жизни вполне возможно.

Медикаментозное лечение

К медикаментозной терапии прибегают, когда болезнь находится в стадии обострения. При сильных болях лечащий врач назначает препараты, действие которых направлено на устранение симптомов склероза. Анальгетики сглаживают приступы боли либо устраняют их полностью.

Также применяются для облегчения страданий пациента НПВП. Хороший результат дает применение хондропротекторов, так как в их силах восстановить разрушенную хрящевую ткань, улучшить состояние сустава и качество синовиальной жидкости.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Для снятия гипертонуса и улучшения функции мышечной мускулатуры показано применение миорелаксантов. Кроме всего прочего, в зависимости от сложности течения патологии, назначают витамины группы В, препараты, снимающие отеки, диуретики, сосудорасширяющие. Оправдано назначение глюкокортикостероидов.

Современные селективные ингибиторы (целекоксиб, мовалис) практически не имеют негативного воздействия на внутренние органы и эффективны при лечении и устранении докучающих симптомов.

Хорошо зарекомендовали себя мази и гели для местного применения. При нанесении зону дискомфорта рекомендуют прорабатывать легкими массажными действиями.

Назначение себе каких-либо препаратов самостоятельно категорически запрещается. Несвоевременное, неэффективное воздействие на проблему, потеря времени, и неадекватное лечение могут стать причиной ускорения дегенеративных процессов и инвалидности в последующем.

Лечебная гимнастика

Не следует недооценивать применение ЛФК. Выполняя лечебные упражнения, удается продлить стадию ремиссии и улучшить двигательную активность. Такой терапевтический метод проводят под контролем врача либо выполняя четкие инструкции.

Массаж

Субхондральный склероз тазобедренного сустава требует использования массажа. Мануальные методы воздействия на проблемные зоны давно проверены и подтвердили свою эффективность. Они улучшают питание суставов и тканей, стимулируют циркуляцию крови и лимфоток, расслабляют мышечную мускулатуру. Механические воздействия на проблемную зону проводят лишь по назначению врача, с учетом существующих противопоказаний и при отсутствии явно выраженных болей.

Диетическое питание

Контроль за потребляемой пищей при субхондральном склерозе, исключение вредных для организма продуктов, отказ от агрессивных методов термической обработки продуктов и большого содержания соли, может привести к улучшению течения болезни. Хорошо, если над диетическим рационом поработает врач, так как сбалансированность рациона важна при ограничении ряда продуктов.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хирургическое вмешательство

Употребление правильной еды, снижение веса, хондропротекторы и лечебная зарядка хорошо влияют на симптоматику субхондрального склероза, купируют недуг на стадии развития, но болезнь вылечить они не в состоянии. Продолжительная ремиссия и сравнительно полноценное качество жизни — отменный результат. Устранить проблему полностью можно лишь оперативным вмешательством.

Эндопротезирование — способ избавиться от субхондрального остеосклероза полностью.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения способны облегчить некоторые симптомы склероза, но лучших результатов можно достигнуть, применяя рецепты травников и другие народные методы в комплексе с медикаментозным лечением. Одними растирками и компрессами добиться волшебного исцеления не получится. Любые дополнения к курсу терапии следует оговаривать с лечащим врачом.

Рецепты народной медицины:

  • Спирт (100 мл) соединяют с керосином (100 мл), выдерживают в стеклянной таре на бане (15 мин.). Емкость в процессе прогревания не закупоривают. Готовое средство для растирания, наносят на больное место, втирают, укутывают.
  • Кору осины, березы (по 1 кг), дуба (200 г.) сушат, дробят, соединяют. Смесь (1 ст. л.), оставляют на ночь залив водой (200 мл). Перед употреблением проваривают (полчаса). Курс терапии рассчитан на 1,5 месяца (троекратно по 1 десертной ложке, до употребления еды).

Стоит отметить, что народные методы целительства обладают хорошим действием в профилактических целях. При уставленном диагнозе быстрого эффекта ожидать не следует.

Профилактика заболеваний тазобедренного сустава

Профилактика является важным мероприятием, особенно если существует наследственная предрасположенность либо вовремя обращено внимание на незначительные изменения в работе суставов. Выполняя нехитрые правила можно не допустить развитие болезни или сделать течение недуга менее выраженным, остановить его на ранних этапах.

Советы рекомендательного характера:

  1. Дозировать рабочий процесс и отдых. Даже незначительные сигналы со стороны суставов — повод снизить нагрузку на суставы.
  2. Не допускать травмоопасных ситуаций.
  3. Устранить чрезмерные накопления жира.
  4. Однообразие движений, связанных с профессиональной деятельностью либо спортом, следует избегать.
  5. При слабой двигательной активности стоит пересмотреть образ жизни.
  6. Пересмотреть пищевые пристрастия в пользу полезной и сбалансированной еды.
  7. Употреблять витамины и минеральные комплексы.
  8. Не допускать переохлаждений.

Здоровый образ жизни, отказ от пагубных привычек, способствуют улучшению общего состояния организма и продолжительной здоровой деятельности суставов.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Источник sustavec.ru

Из нашего обзора вы узнаете, что такое субхондральный склероз тазобедренного сустава и что с ним делать. Подобный недуг часто проявляется на фоне артрита, остеохондроза или артрита.

Если своевременно не заняться лечением недуга, возникнут серьезные осложнения. При склерозе возникают изменения хряща, а ткань меняется на соединительную. Увидеть патологию может врач, анализируя результаты рентгена.

Симптомы

Субхондральный склероз представляет собой патологическое состояние, характеризующееся уплотнением кости хряща в субхондральной области и нарушением кровоснабжения. Подобная болезнь приводит к уменьшению двигательной активности и ранней инвалидности. Истонченная кость может сломаться даже при небольших травмах.

Признаки субхондрального склероза суставных поверхностей зависят от определенной стадии болезни:

  1. На первой стадии кости начинают разрастаться. Патологию можно определить с помощью МРТ или рентгена.
  2. На второй стадии выявляются остеофиты.
  3. Третья стадия характеризуется значительным сужением щели и костяными наростами, что вызывает нарушение двигательной активности.
  4. На четвертой стадии образуются остеофиты.

Если нарушены замыкательные пластинки тазобедренного сустава — субхондральный склероз проявляется в потери подвижности. При наклоне вперед проявляется тупая боль. При развороте бедра проявляется острая боль, кружится голова и возникает шум в ушах.
При диагностике субхондрального остеосклероза наблюдаются ноющие боли. Склерозирование в позвоночнике отражается болезненностью в грудной клетке.

Причины появления субхондрального склероза

При нарушении кровотока в субхондральной кости, ткань постепенно уплотняется и деформируется.

Стоит отметить следующие причины субхондрального склероза тазобедренного сустава:

  1. Продолжительные воспалительные процессы в суставах – артрозы, остеохондрозы и артриты.
  2. Чрезмерные нагрузки на суставы.
  3. Излишняя масса тела.
  4. Проблемы с обменными процессами.
  5. Эндокринные болезни.
  6. Склонность к вывихам и слабость в суставах.

Развитие субхондарльного склероза провоцируют и такие факторы, как чрезмерные или недостаточные нагрузки, наследственная предрасположенность и частые травмы.
В нормальном состоянии головка бедренной кости расположена в вертлужной впадине. А ее поверхность смазана суставной жидкостью. При этом нагрузки распределяются равномерно.
При склерозе вертлужной впадины тазобедренного сустава страдают хрящевые ткани. Также проявляется патологическое разрастание кости. Подобные изменения вызывают ухудшения обменных процессов.

Осложнения

Если склероз крыши вертлужной впадины не лечить, ткани кости сильно разрастаются. При выходе за пределы сустава, ткань влияет на воспалительные процессы в подкожной клетчатке.
В запущенных случаях возникает некротический или гнойный процесс, который может передаться внутренним органам.

Для диагностики применяются специальные методики, позволяющие визуализировать структуру суставов:

Для проведения дифференциального исследования используются лабораторные методики.

Лечение и профилактика

Прежде чем заняться лечением коленного и тазобедренного склероза, нужно провести диагностику. Стоит обратить внимание и на лишний вес. Он является основным фактором появления проблем.

Для лечения артроза и субхондрального склероза используется комплексный подход, включающий следующие мероприятия:

  1. Коррекция режима питания.
  2. Лечение медикаментами.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные упражнения при субхондральном склерозе.

Зарядка поможет приостановить дегенеративно-дистрофические изменения. Важно обеспечить двигательную активность сустава за счет специальных упражнений.
Комплекс специальной гимнастики эффективен при паталогиях в шейном, грудном и позвоночном отделе. Особой пользой отличается йога, плавание и гимнастика в воде.

Двигательная активность способствует улучшению подвижности позвонков. Это позволяет укрепить мышцы и сформировать прочный корсет. Нагрузки должны увеличиваться постепенно.
Диета не предполагает особых ограничений, но потребление соли следует ограничить. В организм должны поступать, необходимые ему питательные вещества. Правильное питание обеспечивает ускорение процессов восстановления. В рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса, морепродукты и фрукты.

После определения точного диагноза, врач назначает необходимые медикаментозные средства. В качестве терапии используются антигистаминные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. При наличии инфекции назначаются антибиотики. Используются такие нестероидные препараты, как Диклофенак и Индометацин.


Если недуг прогрессирует, может назначаться операция эндопротезирования. Применяются разные хирургические методики – от артроскопии и до разных вариантов протезирования.
Применяются и методы физиотерапии. Подобные процедуры способствуют активизации обменных процессов, улучшению общего самочувствия и улучшению кровотока.

Актуальные такие процедуры, как фонофорез, электрофорез и УВЧ. Профилактические меры помогут предотвратить формирование заболевания. Для этого нужно заниматься спортом, не допускать перегреваний и переохлаждений. Следует избегать травмирования опорно-двигательной системы.
Если вовремя обратиться к специалисту формирование недуга можно приостановить. Это позволит вести здоровый образ жизни.

Источник tazobedrennyjsustav.ru

Комментировать
0
39 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector