Скандинавская ходьба и артроз тазобедренного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
67 просмотров
01 июня 2019

Солнце и скандинавская ходьба сберегут от остеопороза

Жители России ежегодно сталкиваются с более чем 13 млн травм. В среднем в год, каждый 11-й житель страны становится обладателем травмы. Травматизм на сегодняшний день – актуальная проблема современности. Поэтому важным направлением является профилактика травматизма и заболеваний, затрагивающих опорно-двигательный аппарат.

По мнению министра здравоохранения Татарстана Аделя Вафина, помочь в сокращении травматизма могут палки для скандинавской ходьбы. Стоит отметить, что этот вид спорта становится все популярнее в России, в регионах в парковых зонах постоянно прогуливаются люди с палками, большинство из них старшей возрастной группы. По словам министра, такая ходьба позволяет задействовать почти все мышцы организма.

За счет ряда физических упражнений у пожилого человека есть возможность обезопасить себя от будущих переломов. Правда нагрузки нужно подбирать таким образом, чтобы они были посильными и нравились самому человеку. Полезными будут упражнения и для тренировки равновесия, что сокращает риск падения. А вот делать прыжки или наклоны пожилым людям не стоит.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Еще одним правилом, предохраняющим кости от разного рода травм, является здоровое питание, богатое кальцием, белками и витамином D. Если у вас ранее были переломы или вы принимали медикаменты, побочным эффектом которых является отрицательное воздействие на кости, нужно отправиться к врачу. Для ликвидации высокого риска переломов будет подобрано подходящее лечение.

На данный момент представителями татарстанского Минздрава более подробно рассматривается профилактика травматизма. Реализуется ряд мер, связанных с защитой пожилых людей от травм и переломов. Медиками принято решение принять во внимание финский опыт, в рамках которого практикуется проживание взрослых детей и родителей отдельно друг от друга, что создает необходимость пожилому человеку самостоятельно обслуживать себя. По мнению финских коллег, это важно с точки зрения сохранения физической активности, функциональных способностей до поздних лет. Вторым финским нововведением могут стать специализированные для возрастной аудитории тренажерные залы. Подобные уже действуют на территории региона и пользуются неплохой популярностью.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени: как лечить таз

Как и все другие суставы, тазобедренные подвержены такому заболеванию, как артроз. В медицине такая патология называется более точно – косартроз тазобедренного сустава.

Сразу стоит сказать, что основная проблема косартроза в том, что болезнь развивается крайне медленно, и в это время пациент практически не отмечает ощутимых изменений в состоянии своего здоровья.

Симптомы развиваются годами, и коксартроз 1 степени длительное время незаметен. А вот когда симптомы уже выходят из-под контроля, и пациент, наконец, обращается к врачу, оказывается, что у него развился деформирующий артроз тазобедренного сустава.

На обследовании часто выясняется, что сустав подвергнут серьезной деформации, хотя ее развитие и было длительное время практически незаметным.

Проблема, в том числе и двусторонний коксартроз, развивается в тот момент, когда начинает разрушаться хрящевой покров тазовой и бедренной кости в месте их соединения.

Такое воспаление возникает в результате попадания в синовиальную оболочку жидкости с частицами хрящевой ткани.

Болевые ощущения указывают на то, что двухсторонний коксартроз «обзавелся» костными выростами, которые усиливают процесс разрушения хряща.

У коксартроза выделяют три степени, поговорим сегодня о том, как лечить не только первую степень, но и коксартроз 2 степени.

И еще, такое состояние, как двустороннее поражение тазобедренного сустава встречается достаточно редко, как правило, проблема диагностируется в одной стороне.

Основные причины развития

Причины развития коксартроза многообразны, но условно их можно разделить на несколько направлений, по типу внешнего и внутреннего воздействия на тазобедренный сустав.

  • Гиподинамия или малоподвижный образ жизни.
  • Травматизация сустава, ушиб или перелом.
  • Чрезмерные физические нагрузки у спортсменов или у людей по долгу работы выполняющих тяжелый труд.
  • Дисплазия тазобедренного сустава.
  • Сколиоз;
  • Разная длина ног;
  • Воспаления различного характера.

Симптомы косартроза 1 степени

Как мы уже говорили, коксартроз может длительное время развиваться практически без проявлений, и единственным симптомом, который должен насторожить пациента, будет периодически встречающаяся боль в области таза и бедра, которая может появляться не только после физических нагрузок, но и спонтанно при отдыхе.

Именно из-за того, что больше нет никаких проявлений и симптомов, такая боль в бедре часто просто игнорируется пациентом. А проблема в том, что коксартроз проще всего вылечить именно на 1 стадии, потому как коксартроз 2 степени, и тем более третьей, лечить уже намного более сложно и долго.

Процесс деформации на этом этапе практически незаметен. Однако уже сейчас начинают появляться небольшие костные выросты, которые располагаются по краям сустава.

На рентгенографических снимках можно отметить сужение суставной щели, в то время, как изменение головки шейки бедра не наблюдается.

Деформация столь незначительна, что пациент не ощущает никакой потери подвижности в суставе.

Лечение

Лечение заболеваний, даже если это коксартроз тазобедренного сустава 2 степени все равно проходит достаточно успешно. Причем лечить можно и консервативными методами, не прибегая к операции.

  1. Щадящий режим физических нагрузок.
  2. Нагрузка на больной сустав сводится к минимуму.
  3. Исключается интенсивная ходьба и спорт.
  4. Обязателен комплекс физкультуры, гимнастика при коксартрозе.
  5. Прописаны физиотерапевтические процедуры.

Лечение ведется также с использованием различных медикаментозных препаратов, в первую очередь коксартроз лечить можно хондропротекторами, а также противовоспалительными нестероидными средствами.

Для снятия болевых ощущений, лечение использует обезболивающие препараты.

Ева первой стадии болезни такое лечение полностью адекватно и способно избавить пациента от проблемы.

Оперативное лечение назначается только в крайних случаях при 1 и 2 степени развития болезни. Сегодня медицина может предложить терапевтические средства, которые минимизируют необходимость хирургического вмешательства.

Отметим основные методы и препараты, которые использует лечение коксартроза:

  • Противовоспалительные препараты — диклофенак, мовалис.
  • Сосудорасширяющие препараты — трентал, цинарезин.
  • Препараты для расслабления мышц – мидокалм.
  • Стероидные средства – гидрокотизон.

Что касается других методов и направлений, то лечение часто использует различные мази от боли в суставах, примочки и компрессы. Только их применение должно быть комплексным, как основное лечение они не могут быть полностью эффективны.

Обязательно показана физиотерпаия, например магнитотерапия для суставов, а также:

  1. УВЧ-терапия,
  2. лазерная терапия,
  3. ультразвук,
  4. лечение светом,
  5. терапия электричеством.

Хорошо себя зарекомендовал массаж при коксартрозе, иногда назначается специальное вытяжение суставов, которое производится посредством физических упражнений, или на специальном тренажере.

Что касается последней, третьей степени коксартроза, то здесь консервативное лечение уже не способно помочь, и необходимо исключительно оперативные вмешательство.

Нетрадиционная медицина при коксартрозе

В основе терапии нетрадиционными средствами лежит возможность уменьшить боль и улучшить кровообращение в области малого таза и бедра.

Здесь важно понимать, что народные способы лечения не могут избавить от патологии, и они выступают именно как дополнительные методы.

Тем не менее, не будем игнорировать втирания в тазобедренный сустав, которые можно делать, используя пчелиный яд и пихтовое масло.

Кроме того, отлично снимает боль и улучшает кровоснабжение в суставе компресс из меда, сока алоэ и водки.

Что касается видео в этой статье, то оно ответит на основные вопросы по коксартрозу и методам его лечения.

Источник loktevoj.lechenie-sustavy.ru

Лечебная физкультура – обязательная составляющая терапии при коксартрозе. Кроме выполнения специального комплекса упражнений показаны занятия некоторыми видами спорта. Но нагрузки должны быть посильными, дозированными, и не вредить суставу. Некоторые физические активности и виды движений при коксартрозе категорически запрещены. Другие полезны, поскольку способствуют разработке сустава, укрепляют мышцы и стимулируют кровообращение. На вопрос, полезна ли ходьба при коксартрозе, специалисты отвечают утвердительно.

Но существуют разные виды ходьбы – прогулочная, спортивная, энергетическая. В последнее время многие начали заниматься скандинавской ходьбой. Что это такое и не навредят ли такие занятия пациентам с коксартрозом?

Польза скандинавской ходьбы

Скандинавская ходьба, или Nordic walking, это разновидность пешей оздоровительной ходьбы, при которой используются специальные палки. Суть в том, что палки служат продолжением рук, отталкиваясь ими от дорожного покрытия, человек при хождении задействует все 4 конечности. К этой технике прибегают при реабилитации больных с метаболическими расстройствами, заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

Скандинавская ходьба при артрозе имеет ряд преимуществ перед прогулочной ходьбой и бегом:

  • задействованы разные группы мышц, лишь 10% общего количества мышц остаются пассивными. Укрепляются мышцы ног, плечевого пояса, спины и пресса;
  • опора на палки позволяет разгрузить больной сустав, который следует разрабатывать, не перегружая;
  • корректируется осанка;
  • энергозатраты при скандинавской ходьбе почти на 40% больше, чем при обычной, за полчаса сжигается 300 ккал. Это особенно полезно для пациентов, которым необходимо сбросить вес, чтоб снизить статическую нагрузку на суставы;
  • по энергозатратам ходьба с палками сопоставима с бегом. Но бег многим противопоказан, в частности, при коксартрозе тазобедренного сустава сочленения подвергаются ударным нагрузкам, это вредно. А палки гасят ударные нагрузки. Фаза полета, которая отличает бег от любых видов ходьбы, связана с риском падения и травм. Скандинавская ходьба травмобезопасна при условии освоения и соблюдения техники;
  • обеспечивается умеренная кардионагрузка, частота пульса возрастает на 10–15 ударов. Нормализуется дыхание, исчезает одышка, укрепляются сосуды и активизируются все процессы в организме.

Противопоказаний у этого вида оздоровительной ходьбы минимум: гипертонический криз, остро протекающее инфекционного заболевание, ранний реабилитационный период после операций на брюшной полости.

Правильная техника

Скандинавская (северная, финская) ходьба стала в России популярной относительно недавно. И почти 90% людей, которые пробуют ей заниматься, просто не знают, как правильно ходить с палками. Основные ошибки, которые совершают при ходьбе: держат палки в руках, едва касаясь ими асфальта, или используют их вместо трости, костылей, как дополнительную опору. Чтоб скандинавская ходьба при коксартрозе давала нужный эффект, палками следует отталкиваться от земли, контакт должен быть кратковременным, но энергичным.

  1. Согнуть правую руку в локте и слегка вынести вперед, опираясь на зажатую в ней палку. Опустить левую руку и слегка наклонить корпус. Основной вес тела приходится на правую ногу и руку.
  2. Сделать шаг вперед левой ногой, поставив ее на пятку. Выполнить перекат с пятки на носок и постепенно частично перенести вес с правой ноги на левую, правая рука остается опорной.
  3. Полностью перенести вес на левую ногу. С силой оттолкнуться от земли правой ногой и зажатой в левой руке палкой. Толчок должен быть направлен вниз и назад. Кисть левой руки расслабить, палка свободно висит на петле.
  4. Сделать шаг вперед правой ногой, вынести вперед левую руку, опереться на палку, частично перенести вес на находящиеся спереди ногу и руку.
  5. Оттолкнуться рукой и ногой, которые находятся сзади, переместить их вперед, и так далее.

Нижний конец палок всегда должен быть отведен назад, предплечье руки, идущей вперед, не поднимается до горизонтального положения, а образует с горизонталью угол 45°. Важно научиться расслаблять кисть в момент, когда палка отрывается от земли и рука движется вперед, иначе запястья вскоре начнут болеть.

Самостоятельно освоить правильную технику по описанию или даже видеоинструкции затруднительно, требуется 8–10 обучающих занятий с тренером. Для максимального эффекта и адаптации мышц тренировка начинается с разогрева и заканчивается расслаблением, между ними этап основной нагрузки. Как часто и как долго следует ходить для достижения терапевтического эффекта?

В любых занятиях важна систематичность и регулярность. По рекомендации ВОЗ в оздоровительных целях проводятся тренировки с умеренной нагрузкой. Оптимальная нагрузка для тех, кто освоил технику – 5 получасовых тренировок в неделю, поначалу продолжительность может быть меньше. Комфортный темп подбирается в индивидуальном порядке.

Необходимая экипировка

Распространенная ошибка – неправильный выбор палок. Вместо специальных палок для Nordic walking используют лыжные, трекинговые, предназначенные для туристов, и даже подручные средства – деревянные палки, черенки лопат. Настоящие палки для скандинавской ходьбы продаются в специализированных магазинах. Их основные особенности:

  • легкий вес в сочетании с прочностью, такие характеристики обеспечивает высокопрочный алюминий с добавками или сплав металлов;
  • амортизирующие функции, способность гасить удары, которые возникают, когда наконечник палки соприкасается с землей и с силой отталкивается от нее. Алюминий справляется и с этой задачей, а в моделях бренда Fizan дополнительно предусмотрен виброкомпенсатор;
  • наличие удобной нескользкой ручки и асимметричных регулируемых ремней-перчаток. В результате кисть руки надежно фиксируется, руки совершают правильные движения, не перегружаются запястья;
  • наличие заостренных износостойких наконечников для грунтовой дороги, ходьбы по снегу и защитных резиновых колпачков для асфальта и других твердых покрытий;
  • в телескопических палках — надежная система блокировки, предотвращающая самопроизвольное складывание палок при опоре на них.

Специалисты рекомендуют приобретать палки фиксированной длины, которые вообще не складываются. Палки должны соответствовать росту, их длина рассчитывается по формуле рост*0,68. Помимо палок необходимо приобрести специальные перчатки, трекинговые носки с прошитой пяткой, удобную спортивную обувь, но не беговые кроссовки. Мерять ее необходимо на толстый носок, она ни в коем случае не должна жать.

Пешие прогулки и спортивная ходьба

Терапевтический эффект прогулочной ходьбы не так ярко выражен, как скандинавской. Но обычная ходьба при артрозе тазобедренного сустава тоже полезна:

  • сохраняется подвижность сустава, преодолеваются суставные контрактуры;
  • поддерживается тонус мышц, предотвращается их гипотрофия;
  • сохраняется эластичность связок;
  • улучшается кровообращение;
  • активизируются обменные процессы, питание сустава.

Кроме того, прогулки на свежем воздухе оказывают общеукрепляющее воздействие и благотворно влияют на нервную систему. А стрессы приводят к спазмам мышц и кровеносных сосудов, выбросу в кровь гормонов, которые разрушают хрящевую ткань. Ходьба способствует укреплению позвоночника, патологии которого провоцируют коксартроз и гонартроз. Улучшается пищеварение и усвоение питательных веществ.

На начальных стадиях прогулки могут быть более продолжительными, при запущенных формах коксартроза их продолжительность приходится ограничивать, но совсем отказываться от ходьбы не следует. Уже на 1 стадии крайне нежелательно, а начиная со 2 стадии категорически запрещено переходить с ходьбы на бег. Нагрузка при беге пятикратно превышает вес тела и является непосильной для больного сустава.

Не следует совмещать оздоровительные прогулки с походом за покупками, тяжелые сумки при коксартрозе носить противопоказано. Важно прислушиваться к собственным ощущениям. Ходить нужно до приятной усталости, а не до изнеможения, и не через боль. На 1 стадии артроза боль должна проходить вскоре после начала движения, если она усиливается, стоит посоветоваться с врачом, можно ли продолжать занятия.

Он же решает, допустимо ли заниматься спортивной ходьбой. При этой разновидности ходьбы опорная нога остается прямой, осуществляется перекат с пятки на носок при минимальном отрыве стопы от поверхности. Шаги широкие и частые, скорость в 2–3 раза выше, чем при обычной ходьбе, но нет фазы полета, то есть обе ноги одновременно от земли не отрываются. Такая ходьба менее утомительна, чем бег, энергоемкость выше, чем у прогулочной ходьбы, но и нагрузка на сустав выше. При ходьбе в умеренном темпе она составляет 200–250% от веса тела, а при быстрой – 450%. Для сустава, который разрушается, такая нагрузка может оказаться чрезмерной. Также нежелательно заниматься спортивной ходьбой при плоскостопии.

Как правильно ходить по лестнице

Если ходьба по ровной дороге без перепадов высоты при артрозах ног обладает оздоровительным эффектом, то подъем по лестнице для больных превращается в суровое испытание. Боли при таких движениях усиливаются, часто слышен хруст в суставах. Лестница – далеко не лучший тренажер при коксартрозе, лучше ходить пешком или на лыжах, крутить педали велотренажера.

Но проблема в том, что даже живущим на первом этаже или в домах с лифтом приходится преодолевать определенное количество ступенек. Без этого не удастся заняться прогулочной или скандинавской ходьбой, посетить врача. Что же делать, чтоб подъем или спуск по ступенькам не превратился в хождение по мукам и не усугубил разрушение суставов?

Для уменьшения нагрузки на суставы и профилактики артрозов необходимо в момент переноса находящейся внизу ноги вверх задействовать не верхние, а нижние мышцы бедра в комплексе с ягодичными. При артрозе с острой болью нужно опираться на перила, чтоб разгрузить сустав. Обычно приходится вместо попеременного использовать приставной шаг, это медленнее, но надежнее.

Хорошо также использовать в качестве вспомогательной опоры трость. Правила ходьбы по лестнице с тростью:

  • свободной рукой держаться за перила (при наличии);
  • при подъеме ставить на ступеньку здоровую ногу, затем трость, и опираясь на трость и перила, подтягивать ногу с пораженным суставом;
  • при спуске сначала опускать на нижестоящую ступеньку трость, затем больную ногу, и в конце здоровую;
  • стараться, чтоб нога и трость располагались на одной линии.

Еще сложнее ходьба на костылях, которыми приходится пользоваться на поздней стадии коксартроза или после операции:

  • при спуске вынести вперед больную ногу, не касаясь ступенек;
  • опереться обоими костылями на ступеньку ниже, убедиться в устойчивости опоры;
  • осторожно оторвать здоровую ногу от верхней ступеньки и перенести к костылям;
  • при подъеме больную ногу согнуть, отвести назад, сделать шаг вперед здоровой ногой, опираясь на костыли снизу, подтянуть к ней костыли и вторую ногу.

При наличии перил можно оба костыля сложить вместе и использовать как усиленную трость, а свободной рукой держаться за перила.

Правила ходьбы с тростью

При коксартрозе тазобедренного сустава рекомендуется начиная с момента постановки диагноза использовать при ходьбе трость. Это вспомогательное приспособление позволяет разгрузить сустав на 20–40% и замедлить темпы его разрушения. Но ходить с тростью тоже нужно уметь. Прежде всего, ее нужно правильно выбрать. Трость должна иметь удобную, прочную, нескользкую рукоятку с достаточной площадью опоры и обрезиненный наконечник для повышения устойчивости.

Чтоб служить надежной опорой, трость должна быть прочной и соответствовать росту владельца. Чтоб определить длину, нужно измерить расстояние от запястья опущенной руки до пола с учетом обуви. Если длина правильно подобрана, при опоре на трость предплечье будет отклоняться от вертикальной оси на 15–20°, человеку не придется наклоняться вперед ли в сторону.

  • держать трость в руке, противоположной стороне поражения сустава;
  • выносить трость вперед одновременно с больной ногой, чтоб перенести часть веса тела с нее на опору.

Оздоровительная ходьба при артрозе тазобедренного сустава – простой, доступный всем и имеющий минимум противопоказаний вид физической активности, который служит отличным дополнением к лечебной гимнастике. Лучше всего придерживаться умеренного темпа, а продолжительность прогулок должна соответствовать стадии заболевания.

Чтоб задействовать максимум мышц, активизировать обменные процессы в организме и при этом не подвергать суставы ног чрезмерной нагрузке, можно попробовать ходить по скандинавской технике со специальными палками. Но для начала следует согласовать возможность таких занятий с врачом и пройти обучение, поскольку только правильная техника дает оздоровительный эффект.

Источник artroz-help.ru

Почему спорт вредит суставам

Подверженность артрозу – бич многих спортсменов. После тренировок часто болят суставы, и это тревожный сигнал. Почему же занятия спортом чреваты развитием артроза?

  1. Неосторожные движения или перенапряжение могут привести к растяжению сухожилий и связок, которые стабилизируют сустав, или даже их разрыву. Вследствие отечности нарушается кровоснабжение сустава, а при нестабильности нагрузка распределяется неравномерно, провоцируя ускоренный износ суставных тканей.
  2. Некоторые травмы сопровождаются механическим повреждением суставного хряща, с которого начинается его разрушение.
  3. Травмы приводят к воспалительному процессу в околосуставных тканях и внутрисуставной капсуле. В результате активно вырабатываются вещества, под воздействием которых меняется состав синовиальной жидкости и разрушается хрящевая ткань.
  4. При постоянных избыточных нагрузках на сустав происходит микротравмирование, интенсивное истирание хрящевой прослойки.

Какие виды спорта разрешены при артрозе

Полезная йога

Гибкость мышц, эластичность костных тканей и хорошая растяжка — все это способности, которыми владеет человек, занимающийся йоговскими упражнениями. Но при коксартрозе важно с осторожностью подходить к такой зарядке, потому что неправильное выполнение асан часто вредит больным и лишь усугубляет их состояние. Вместе с мастером на начальных этапах разрешено выполнять такие упражнения:

Для начала больной может осторожно выполнять круговое вращение тазом.

  • Встать ровно, ноги раздвинуть шире линии плеч. Успокоив дыхания, выполнять плавные и аккуратные круговые движения тазом.
  • Сесть на пол, ноги развести как можно шире, носки ступни расположить перпендикулярно поверхности. С ровной спиной делать медленные наклоны вперед — вдох, назад — выдох. Движения важно выполнять плавно, со спокойным дыханием.
  • Сидя на полу расставить согнутые в коленях ноги, при этом ступни должны «смотреть» друг на друга. Спину выпрямить, двумя руками обхватить стопу и при глубоком вдохе осторожно выворачивать ее кверху. При выдохе ногу вернуть в исходное положение. Делать упражнения поочередно с обеими конечностями.
  • Лежа на ровной спине расслабиться, на вдохе поднять обе ноги, на выдохе — опустить.

Однозначного ответа на вопрос, можно ли заниматься спортом при остеоартрозе, не существует. Все зависит от конкретного вида спорта и от того, какие сочленения поражены артрозом.

При этом заболевании противопоказаны виды спорта, которые могут его спровоцировать. Существуют занятия, наиболее опасные для определенных суставов:.

Обычная прогулочная ходьба при артрозе – лучший способ укрепить мышцы ног, стимулировать кровообращение и активизировать обменные процессы, контролировать вес.

Прогулки на свежем воздухе также отлично помогают бороться со стрессами, которые оказывают разрушительное воздействие на суставный хрящ. Для ходьбы практически нет противопоказаний.

Нужно только дозировать нагрузку, продолжительность прогулок и скорость ходьбы должны быть такими, чтоб не причинять дискомфорта. Спортсменам, которые были вынуждены отказаться от привычных тренировок, а также людям, которым показан более высокий уровень активности (например, необходимо сбросить лишний вес), можно порекомендовать:.

  • заниматься скандинавской ходьбой;
  • ходить на лыжах;
  • ездить на велосипеде в умеренном темпе или заниматься на велотренажере;
  • ходить в бассейн;
  • заниматься йогой, пилатесом;
  • если артрозом не поражены верхние конечности – играть в настольный теннис, гольф.

Артрит и артроз сопровождаются болями, которые вынуждают ограничивать нагрузку на пораженную конечность. В результате мышцы постепенно атрофируются, а их нормальный тонус важен для здоровья суставов.

Они играют роль естественного корсета, который частично разгружает суставы, и насоса, который участвует в их кровоснабжении.

Артроз: симптомы, лечение

Основой такой патологии соединений, как артроз, является разрушение хрящевых волокон. При артрозе, деформирующем остеоартрозе в организме происходит ряд серьезных нарушений:

  • нарушение в процессе формирования новых клеток хряща;
  • разрушение хрящевых клеток вследствие воздействия механических факторов;
  • недостаточное питание хрящевых волокон.

Артроз делят условно на 2 формы:

Большинство методов консервативного лечения при коксартрозе относятся к симптоматическим. Они облегчают проявления, но не влияют на механизм развития заболевания и не способствуют восстановлению суставных структур. К таким методам относятся:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, блокады глюкокортикостероидами и анестетиками;
  • втирание мазей в сустав;
  • физиотерапевтические процедуры.

НПВП, ГКС, анальгетики и анестетики помогают облегчить главный сопровождающий разрушение тазобедренного сустава симптом – боль. В какой-то мере препараты с выраженным противовоспалительным эффектом замедляют разрушение хряща, поскольку при воспалительном процессе вырабатываются вредные для него вещества.

Но гормональные препараты, а также большинство НПВП сами негативно влияют на хрящевую ткань, подавляют естественные процессы регенерации. Поэтому их следует принимать только по показаниям, короткими курсами, в зависимости от симптомов подбирать препараты с ярко выраженной обезболивающей или противовоспалительной активностью.

Действие физиотерапевтических процедур тоже в основном симптоматическое: облегчение боли, снятие отечности, увеличение подвижности сустава. Активизация кровообращения и обменных процессов замедляет разрушение хряща.

Некоторые процедуры должны запускать процессы регенерации тканей, но на хрящ они воздействуют в незначительной мере. Наиболее эффективны в этом плане озонотерапия и ударно-волновая терапия.

Симптоматическое лечение

Своевременно начатое комплексное лечение может надолго отсрочить переход артроза в 3 стадию. Но зачастую рано или поздно все же наступает момент, когда эффект консервативного лечения практически не ощутим.

В этом случае показана операция. При артрозе тазобедренного сустава прибегают к нескольким операциям:.

  • артроскопия, удаление через небольшой прокол разросшихся остеофитов, свободных тел из суставной полости, показана уже на 2 стадии. Малоинвазивная операция помогает избавиться от боли и восстановить подвижность сустава, но примерно через год проблемы возобновляются;
  • артродез, обездвиживание сустава. Устраняется боль, нога может выполнять опорную функцию, но двигательная нарушена, поэтому данная операция малопопулярна;
  • остеотомия, иссечение деформированных костей, восстановление конгруэнтности (соответствия) их сочленяющихся поверхностей и фиксация костных фрагментов специальными пластинами. К данной операции прибегают на 1–2 стадии при неэффективности консервативного лечения, она позволяет сохранить подвижность в сочленении.

Полноценное восстановление функций сустава обеспечивает только артропластика. Эндопротезирование сустава является ее частным случаем.

Как правило, артропластикой называют операции по замене амортизирующей прокладки между костями, окружению суставных концов пластичной тканью органического происхождения.

Эндопротезирование – это замена сустава или его части искусственным протезом, имплантатом. Протезы бывают тотальными и однополюсными, с цементной и бесцементной фиксацией.

Средний срок службы эндопротеза – 10–15 лет. Если операция осуществляется в преклонном возрасте, он может служить пожизненно.

Молодым людям обычно требуется повторная операция.

Ограниченный срок службы протеза и высокая стоимость – основные недостатки эндопротезирования, но в целом эта операция является наиболее эффективной и прогрессивной.

После любой операции необходима реабилитация, включающая в себя ЛФК, физиотерапию, использование ортопедических приспособлений, соблюдение особого режима.

Коксартроз относится к хроническим заболеваниям, обычно остановить его развитие, тем более, обратить процесс, невозможно. Но современные методы лечения – хондропротекторы, клеточная терапия, инъекции гиалуроновой кислоты в сочетании с ЛФК, массажем и вытяжением дают неплохие шансы на восстановление сустава.

Сложность заключается в том, что лечение наиболее эффективно на 1 стадии, а диагностируется заболевание обычно на 2, а то и на 3. Так что зачастую терапия сводится к предотвращению ускоренного износа хряща и деформации сустава.

Полностью разрушенный сустав можно заменить эндопротезом, но не у всех есть средства на такую операцию.

Медикаменты для восстановления сустава

Остановить износ тазобедренного сустава могут хондропротекторы. Препараты 1 поколения, изготовленные на основе животного или растительного сырья, не особо эффективны.

Монопрепараты 2 поколения, содержащие хондроитинсульфат и гидрохлорид или сульфат глюкозамина, а также препараты 3 поколения, в которых сочетаются оба компонента, оказывают более выраженный терапевтический эффект.

При коксартрозе и других заболеваниях суставов нужно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, а не спортивные и диетические добавки с незначительной концентрацией действующих веществ.

И прием должен быть достаточно длительным, несколько курсов средней продолжительностью 2–3 месяца и больше.

Хондропротекторы оказывают комплексное воздействие:

  • стимулируют синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и протеогликанов, хрящевого матрикса, необходимых для нормального функционирования сустава;
  • подавляют фермент, под воздействием которого хрящевая ткань расщепляется;
  • нейтрализуют негативное воздействие стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов на соединительную ткань;
  • компенсируют дефицит компонентов хрящевой ткани;
  • запускают процесс регенерации;
  • обладают мягким противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют снизить дозировку НПВП.

Препараты позиционируются как стимулятор регенерации и репарации. Но специалисты утверждают, что их протекторная (защитная) функция выражена в значительно большей мере, чем репаративная (восстановительная).

Так что лучше их принимать для предотвращения разрушения хряща. Восстановление возможно только на начальной стадии, когда хрящ мутнеет, пересыхает, но его растрескивание и расслоение еще не началось.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты в сустав восполняют дефицит синовиальной жидкости, нормализуют ее состав и консистенцию. В результате устраняется один из важнейших факторов, вызывающих разрушение суставного хряща, а движение костей становится безболезненным и облегчается благодаря естественной смазке.

В связи с особенностями расположения тазобедренного сустава делать инъекции внутрь суставной капсулы достаточно сложно. При коксартрозе, осложненном синовитом, нужно сначала купировать воспаление и удалить из суставной полости выпот, иначе инъекции будут неэффективны.

Источник sustaw.top

Комментировать
0
67 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector