Острый гонит коленного сустава лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
51 просмотров
01 июня 2019

Ноги, как и руки, выполняют важные функции. Человек редко обращает внимание на то, как часто использует свои верхние и нижние конечности. Пренебрегая здоровьем, постоянно травмируя их, нося тесную и неудобную обувь, можно спровоцировать развитие нежелательных болезней. Одним из заболеваний является гонит. Он значительно затрудняет движение человека, делая его на время болезни малоподвижным инвалидом. Все о воспалении коленного сустава пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – гонит?

Если у человека набухает и достигает значительных размеров коленная чашечка, при этом он занимает вынужденное положение, согнув колено, речь может идти о гоните. Что это такое? Гонит (артрит, моноартрит или остеоартрит) – это воспаление коленного сустава. В колене собирается большое количество жидкости в процессе воспаления, из-за чего оно набухает. Может проходить как с яркими симптомами (когда появляется температура, слабость, недомогание), а может протекать бессимптомно. При этом постоянно происходит процесс разрушения хрящей, тканей, обездвиживая частично или полностью больного.

  1. Острый – развивается стремительно и проявляет яркую симптоматику;
  2. Хронический – протекает бессимптомно.
    • Первичный – возникает как самостоятельная болезнь в результате ушибов, травм, попадания инфекции в открытую рану на колене;
    • Вторичный – возникает как следствие уже бушующих в организме болезней:
  1. Ревматоидный артрит – хроническое воспаление сустава;
  2. Болезнь Бехтерева – воспаление позвоночника и суставов хронического характера;
  3. Туберкулез – поражение организма микобактерией туберкулеза. Соответственно, развивается вид гонита – туберкулезный;
  4. Сифилис – поражение бледной трепонемой. Соответственно, развивается вид гонита – сифилитический;
  5. Гонорейный гонит – поражение гонореей;
  6. Бруцеллезный гонит;
  7. Дизентерийный гонит;
  8. Пневмококковый гонит;
  9. Септический гонит;
  10. Ревматический гонит;
  11. Флегмонозный гонит;
  12. Другие болезни: полиартрит, псориаз, синдром Рейтера и т. д.

По характеру скопившегося экссудата различают виды:

    • Серозный – формируется из сыворотки крови, без гноя;
    • Гнойный – поражение стафилококками, синегнойной палочкой, сальмонеллой, кишечной палочкой и пр.;
    • Серозно-гнойный.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Общими симптомами и признаками гонита коленного сустава являются:

  1. Боль, усиливающаяся при движениях;
  2. Увеличение в объеме;
  3. Отечность, припухлость;
  4. Покраснение, повышение температуры;
  5. Ограниченность движений;
  6. Острая гнойная форма характеризуется слабостью, ухудшением состояния, ознобом, повышением температуры.

При длительном течении болезни происходят значительные изменения не только в коленном суставе, но и мышцах пораженной ноги, например, атрофия.

Признаки гонорейного гонита:

  • Нестерпимые боли;
  • Высокая температура;
  • Интоксикация.

Сифилитическая форма редко поражает один сустав. Она поражает сразу два сустава на обеих ногах. При этом наблюдается местное повышение температуры, округление суставов, которые не теряют своей подвижности, болезненные ощущения особенно по ночам.

Туберкулезной форме присущи такие симптомы:

  • Незначительная боль;
  • Небольшая припухлость;
  • Местная температура;
  • Умеренное ограничение в движениях, сгибании;
  • Быстрая атрофия мышц.

Отдельный интерес представляет острый гнойный гонит, который выражается в следующих симптомах:

    1. Боль;
    2. Повышение местной температуры;
    3. Покраснение кожи;
    4. Отек;
    5. Накопление жидкости;
    6. Ограничение подвижности;
    7. Озноб;
    8. Слабость;
    9. На фоне нелечения развивается остеомиелит, тугоподвижность, атрофия мышц.

перейти наверх

Причины воспаления коленного сустава

В зависимости от причин воспаления коленного сустава, различают первичную и вторичную форму болезни:

  • При первичной форме болезнь развивается на фоне травм, ушибов, ссадин, проникновения инфекции непосредственно в коленный сустав через рваную рану;
  • При вторичной форме болезнь развивается как следствие уже бушующих в организме других инфекционных заболеваний:
    1. поражающие коленные суставы, например, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева,
    2. при наличии инфекций в организме, которые попадают в коленный сустав через кровь или смежные органы – туберкулез, сифилис.

    перейти наверх

    Гонит у детей

    Гонит у детей часто проявляется в двух формах – синовиальной и костной. До 10 лет костная система ребенка еще не развита, часто подвержена ушибам, ссадинам и проникновению инфекции. Таким образом, воспаление может проявиться по причинам развития первичной формы.

    Гонит у взрослых

    Гонит у взрослых может развиваться как в первичной, так и во вторичной форме. Зачастую пациентами с гонорейной формой гонита являются мужчины. У женщин гонит развивается на фоне не лечимых инфекционных болезней, а также ушибов и травм, которые они получают при падениях во время ходьбы на каблуках или в период беременности.

    Здесь следует отметить развитие данной болезни в результате физического насилия. У мужчин он развивается чаще, нежели у женщин, поскольку именно представители сильного пола часто подвергаются физическим избиениям на улице или в спортивных залах. У женщин воспаление коленного сустава развивается на фоне физического насилия в семье со стороны супруга.

    Диагностика

    Диагностика воспаленного коленного сустава проводится следующими процедурами:

    1. Общий осмотр и сбор жалоб: проверяется отечность, болезненность сустава, проверяется общее состояние;
    2. Сбор анамнеза: с чего все началось и как протекало до прихода больного в больницу;
    3. Пункция сустава с целью анализа жидкости на возбудителя и чувствительность к антибактериальной терапии;
    4. Рентгенограмма пораженного сустава;
    5. Анализ крови;
    6. Консультации у ревматолога и хирурга.

    перейти наверх

    Лечение

    Лучше в домашних условиях лечением гонита не заниматься. Без помощи врачей здесь не обойтись. Как лечат врачи воспаление коленного сустава?

    • Обеспечивают постельный режим путем накладывания на пораженный участок фиксирующей гипсовой лонгеты;
    • Назначают лекарства в виде антибиотиков как внешнего, так и внутреннего применения;
    • При вторичной форме болезни начинается интенсивное лечение первопричины – основного заболевания;
    • Физиотерапевтические процедуры проводятся лишь в момент стихания воспаления. В период обострения они противопоказаны;
    • Возможно переливание крови;
    • Хирургическое вмешательство проводится лишь по необходимости, когда происходят значительные изменения в тканях, суставе, а также больной теряет способность ходить.

    При гонорейном гоните проводится хирургическое удаление экссудата, внутримышечно и внутрисуставно вводят антибиотики. По мере выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры и назначается санаторное лечение.

    При туберкулезной и сифилитической формах болезни назначаются специфические процедуры под присмотром врача.

    Острую гнойную форму гонита лечат путем пункции – удаления гнойного содержимого, введения антибиотиков и обеспечения покоя.

    Диета при лечении данного заболевания состоит лишь в употреблении богатых белками и витаминами продуктов, чтобы укрепить иммунитет.

    Прогноз жизни

    Прогноз жизни при гоните полностью зависит от причин и течения болезни. Сколько живут при воспалении коленного сустава? Всю жизнь. Если поражение произошло за счет других болезней, тогда именно они укорачивают жизнь пациента. При первичной форме болезни возможны лишь осложнения, которые не влияют на продолжительность жизни, но значительно снижают ее качество. Можно остаться инвалидом, если не заниматься лечением.

    При отсутствии лечения возможны следующие осложнения:

      1. Полное обездвиживание больного за счет того, что разрушаются ткани, хрящи, меняется структура сустава;
      2. Прорыв гнойного содержимого в ткани голени и бедра, что приведет к распространению болезни на близлежащие ткани.
      3. Сепсис.

    Поэтому следует не только лечить воспаление коленного сустава, но и проводить профилактические процедуры, которые предотвратят его повторное возникновение:

    • Лечение других заболеваний организма, особенно инфекционных и опорно-двигательных;

    Избегание травм, ушибов, ссадин, рваных ран. Своевременно их залечивать и доводить до полного выздоровления.

    Источник vospalenia.ru

    При воспалении коленного сустава могут развиться различные виды артрита, в том числе реактивный гонит. Патология характеризуется интенсивным болевым синдромом, чем значительно ухудшает качество жизни пациента. Кроме того, артрит запускает деструктивный процесс в тканях сустава. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапии позволяет замедлить дегенерацию сустава и вернуть пациенту подвижность.

    Виды и этиология гонита

    Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Первый вариант выражается яркой клинической картиной, хроника имеет бессимптомный патогенез. Кроме того, врачи выделяют первичный артрит — возникает в результате травмы, и вторичный — выступает последствием или симптомом другого заболевания. Современная медицина выделяет около сотни видов артрита, они отличаются по этиологии и особенностям течения болезни. Самые распространенные виды и причины отображены в таблице:

    Инфекция в околосуставных тканях провоцирует нагноение.

    По характеру протекания выделяют такие типы гонита:

    • серозный — развивается из кровяной сыворотки;
    • гнойный — возникает при инфекционной этиологии заболевания, характеризуется появлением гнойного экссудата;
    • гнойно-серозный — выражается сочетанием обеих форм.

    Как проявляется?

    Общие симптомы гонита:

    • Боль в суставе, которая усиливается при нагрузках и проходит после отдыха. Болевой синдром может быть разный по характеру и интенсивности.
    • Утренняя скованность при движении суставом. Как правило, проходит через какое-то время.
    • Повышение температуры больного места.
    • Отек колена.
    • Расстройство двигательной функции и деформация сустава.

    Симптомы могут варьироваться в зависимости от вида гонита. При подагрической этиологии под кожей возникают отложения мочевой кислоты. При пальпации выражаются бугристыми уплотнениями. Посттравматический артрит может сопровождаться лихорадкой и лейкоцитозом. Туберкулезный гонит проявляется фибрильной температурой, незначительным болевым синдромом и атрофией, прилегающих к коленям мышц. Сифилитическая этиология заболевания характеризуется воспалением нескольких суставов. Специфическими симптомами выделяется острое гнойное протекание болезни:

    • повышение локальной температуры;
    • сильная боль;
    • пациента знобит;
    • нарушение двигательной функции;
    • в колене скапливается жидкость;
    • общая слабость;
    • мышечная атрофия.

    Способы диагностики

    Прежде всего, при появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу. Выявляет гонит хирург-травматолог, ортопед или ревматолог. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр. Для подбора эффективной терапии необходимо определить вид артрита. Для этого пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    • Различные анализы крови. Повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на присутствие инфекционного агента. Исследование гормонального фона говорит о расстройствах эндокринной системы. Тест на чувствительность к антибиотикам необходим для подбора эффективных препаратов.
    • Рентген. Исследование оценивает целостность и степень истончения костной ткани, масштаб поражения.
    • УЗИ. Определяет состояния сосудов и мышц, вокруг поврежденного сустава.
    • Артроскопия. Процедура вскрытия сустава в диагностических целях.
    • Пункция. Метод подразумевает забор суставной жидкости для определения характера воспаления и проведения теста на чувствительность к терапии.

    Лечение патологии

    Только лечащий врач может подобрать эффективную схему терапии, основываясь на данных пациента, полученных при исследованиях, самолечение опасно и приводит к необратимым последствиям.

    Основным аспектом терапии является иммобилизация воспаленного сустава, добиваются обездвиживания при помощи наложения гипсовой повязки. Всем пациентам назначают специальную диету, которая способствует снижению веса, поскольку ожирение приводит к лишней нагрузке на суставы. Кроме того, сбалансированное питание обеспечивает организм необходимыми веществами.

    Дальнейшее лечение зависит от особенностей протекания гонита. Если воспаление инфекционной природы, назначают антибактериальную терапию. Как правило, это антибиотики «Ципрофлоксацин», «Азитромицин» и «Цефтриаксон. При гормональных причинах гонита назначают специальную гормонотерапию препаратами: «Преднизолон», «Метилпреднизолон» и «Дексаметазон». Обязательная часть терапии — снятие болевого синдрома. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости и интенсивности боли: «Кетанол», «Ибупрофен» и «Диклофенак». Левосторонний или правосторонний артрит подразумевает прием витаминно — минеральных комплексов для укрепления хрящевой и костной ткани.

    Если при артрите присутствует нагноение, обойтись без операции не получится. Масштаб зависит от степени развития болезни и осложнений. Артрит предполагает удаление гноя при помощи пункции и впрыскивание антибиотика в полость сустава. Иногда, есть необходимость установить дренаж. Существенные повреждения и деформации сустава устраняются эндопротезирование. Операция представляет собой удаление поврежденного сустава, или его элемента, и установки протеза.

    Физиотерапия гонита коленного сустава

    После купирования симптомов назначают различные физиотерапевтические процедуры:

    • массаж;
    • электрофорез;
    • ЛФК;
    • лазерную и магнитную терапию;
    • парафиновые аппликации.

    Профилактика и прогноз

    Первичный гонит при своевременном лечении никак не влияет на дальнейшую жизнь пациента. Осложнения возникают, если заболевание спровоцировало существенную деформацию сустава. В таком случае прогнозы не самые благоприятные. Тем не менее, дегенеративный процесс можно замедлить. Вторичный артрит требует детальной диагностики и лечения болезни-первопричины. Кроме того, благоприятный исход во многом зависит от профилактических мер. Пациенту необходимо избегать деятельности, при которой присутствует высокий риск травматизации. Рекомендуется регулярно заниматься спортом, это укрепит мышцы, разовьет равновесие и гибкость. Крайне важным аспектом являются профилактические обследования в медицинском учреждении.

    Источник» osteokeen.ru

    Гнойный гонит: симптомы и лечение коленного сустава

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Гонит – это воспалительный процесс коленного сустава, развивается он чаще всего при полиартрите или моноартрите. Различают две формы болезни:

    • Первичный гонит – возникает при травмах конечности, внутренних повреждениях коленного сустава, внедрении инфекции в суставную полость;
    • Вторичный гонит – причиной служат другие заболевания, например, псориаз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.

    Клиническая картина может быть различной в зависимости от того, какой причиной вызван гонит, какой он формы и стадии.

    Как распознать гонит

    О воспалительном процессе коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Боль при движениях, которая в состоянии покоя не проходит полностью, а лишь немного стихает.
    2. Припухлость коленного сустава и зоны над ним.
    3. Повышение температуры кожи.
    4. Болезненные ощущения при прощупывания больного участка.

    Если в синовиальной оболочке коленного сустава скапливается большое количество экссудата, происходит выпячивание заворотов оболочки.

    Развивается так называемый симптом баллотирования надколенника.

    Гонококки, стрептококки, стафилококки вызывают гнойный тип гонита в области коленного сустава. Симптомы, описанные выше, при этой форме заболевания выражены более ярко, к ним прибавляются признаки общей интоксикации организма:

    • Озноб;
    • Повышение температуры тела;
    • Слабость, головокружение.

    Кожные покровы в области воспаленного сустава гиперемированы и отечны, любые движения очень болезненны. Гнойное расплавление суставной сумки приводит к распространению гноя в тканях бедра и голени и обширному сепсису.

    Если гнойный тип гонита в области коленного сустава не лечить, вероятно развитие таких осложнений и последствий, как сгибательная контрактура коленного сустава, гипотрофия четырехглавой мышцы бедра, анкилоз коленного сустава, если воспалительный процесс затронул костные ткани.

    Как диагностируется гонит

    Для диагностики гонита, помимо визуального осмотра пациента, проводятся такие мероприятия

    1. Пункция сустава с последующим исследованием внутрисуставной жидкости.
    2. Артроскопия.
    3. Биопсия оболочки коленного сустава.
    4. Термография и рентгенография.
    5. УЗИ коленного сустава .

    После подтверждения диагноза проводится лечение в условиях стационара.

    Разновидности гонита

    Гонит может быть сопутствующим заболеванием при венерической или туберкулезной инфекции. Чаще подобное осложнение наблюдается у мужчин.

    Гонорейный гонит проявляется острыми болями в пораженном суставе, высокой температурой тела, ограничением подвижности сустава. Разрушение суставных тканей происходит очень быстро, в большинстве случаев развивается анкилоз сустава колена. Параллельно отмечаются симптомы острой или хронической гонореи.

    Точно определить вид бактерий помогает исследование экссудата синовиальной оболочки. Лечение контролируется врачом-венерологом. Заключается оно в следующем: делается пункция коленного сустава, гнойное содержимое отсасывается. Затем в суставную полость вводится антибиотик.

    Антибактериальные препараты назначаются также внутримышечно. Восстановление подвижности конечности проводится в санатории с применением различных физиопроцедур.

    Сифилитический гонит на сегодняшний день встречается очень редко. Чаще всего он проявляется как сифилитический синовит или вторичный остеоартрит при врожденной или третичной форме сифилиса.

    Поражаются симметрично оба колена, суставы принимают шарообразную форму из-за скопления экссудата, другие симптомы выражены очень слабо. Температура может повышаться только местно, подвижность суставов практически не нарушается.

    Реже отмечается реактивный синовит коленного сустава или сифилитический остеоартрит с гуммозным поражением костных тканей.

    В этом случае поражается только один сустав. Он может сильно деформироваться, боли донимают пациента преимущественно по ночам. Но нарушения подвижности при этом не отмечается, температура остается в норме.

    Рентгенограмма показывает гуммозный процесс в тканях кости, осложненный склерозом. Лечение этой формы гонита также проводится под надзором венеролога, используется специфическая терапия против сифилиса. В запущенных случаях проводится резекция сильно разрушенных анкилозом суставов.

    Туберкулезный гонит по локализации и природе происхождения может быть первично-синовиальным или же первично-костным. На начальной стадии воспаление развивается медленно, симптомы сглажены.

    Наблюдается небольшая припухлость и баллотирование надколенника, температура может немного повышаться местно, болевой синдром и скованность умеренные. Гипотрофия мышц бедра и голени наступает очень быстро. Диагностика из-за слабовыраженной симптоматики часто бывает затруднена, используется несколько различных методик.

    Лечение туберкулезного гонита проводится в комплексе с лечением основного заболевания, программа лечения определяется фтизиатром. Больной, как правило, помещается на стационар или в санаторий.

    Артрит коленного сустава (гонартрит)

    Коленный сустав, как и тазобедренный, является самым крупным и наиболее значимым в функциональном плане анатомическим сочленением. Этот же сустав и наиболее уязвим. Воздействие различных негативных внешних и внутренних факторов часто приводит к тому, что в коленном суставе часто развивается местный воспалительный процесс – артрит коленного сустава.

    Причины

    Второе название артрита коленного сустава – гонартрит (др. греч. гони – колено, артр – сустав, ит – воспаление), или, попросту, гонит. В клинической практике выделяют несколько десятков разновидностей артрита колена. Все они отличаются друг от друга по причинам, механизму развития (патогенезу) и клинической картине. По механизму развития артриты колена принято делить на первичные, когда воспаление обусловлено заболеванием самого сустава, и вторичные, когда негативные изменения в суставе идут как осложнение других заболеваний. Хотя такая классификация весьма условна. Следует отметить, что любое внешнее воздействие или патологический сдвиг в организме может привести к развитию артрита коленного сустава.

    Коленный артрит может быть следствием следующих заболеваний:

    • Травмы. Ушибы, размозжения, разрывы коленной капсулы и кровоизлияния в полость коленного сустава обязательно приводят к воспалению – развивается посттравматический артрит.
    • Инфекции. Здесь механизм может быть разным. Инфекции могут проникать в сустав из открытой раны при травме, заноситься током крови из септических, туберкулезных очагов, их мочеполовых путей при гонорее.
    • Реактивные механизмы. Реактивный гонартрит тоже в какой-то мере можно назвать инфекционным. Ведь он развивается после перенесенных мочеполовых и кишечных инфекций. Правда, самих микробов при этом в суставе не обнаруживается. По-видимому, в основе данного артрита играют роль патологические извращенные иммунные реакции, как при ревматических заболеваниях.
    • Ревматические заболевания. Как правило, это ревматизм и ревматоидный артрит, наиболее частые причины гонартрита. Этим заболеваниям свойственно диффузное поражение соединительной ткани во всех анатомических структурах, в т. ч. и в суставе колена. Следует заметить, что ревматизм чаще поражает крупные суставы, в т.ч. и колени, в то время как ревматоидному артриту свойственно преимущественное поражение мелких суставов. Хотя ревматоидный артрит коленного сустава – тоже нередкое явление у пациентов, страдающих этим заболеванием.
    • Опухоли. Опухолевый процесс в колене всегда сопровождается воспалением. Причем опухоли колена могут быть как первичными, так и метастатическими, когда атипичные клетки заносятся в колено с током крови и лимфы из других очагов.
    • Подагра. Воспаление суставной капсулы обусловлено местным скоплением кристаллов мочевой кислоты.
    • Псориаз. Механизмы развития гонартрита при этом заболевании до конца не выяснены.

    Как видно из всего вышеперечисленного, причины возникновения артрита коленного сустава многообразны. И каждой из этих причин соответствует свой механизм развития заболевания.

    Симптомы

    Чтобы узнать, как протекает артрит колена, следует немного уточнить анатомическое строение коленного сустава. Данный сустав образован тремя костями – бедренной, большеберцовой, и надколенником. Суставные костные поверхности покрыты хрящом, дополнительно стабилизированы связками и менисками.

    Все эти структуры заключены в суставную фиброзную капсулу. Изнутри капсула покрыта синовиальной оболочкой, выделяющей синовиальную жидкость. В норме количество синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки и питательной среды для суставного хряща, невелико – не более 2 мл. При воздействии вышеперечисленных негативных факторов синовиальная оболочка воспаляется, и количество суставной жидкости увеличивается в несколько раз.

    В этом и заключается суть гонартроза. Саму воспалительную жидкость называют экссудатом. Иногда экссудат может быть с примесью крови (при травмах) или гноя. Гнойный артрит – следствие инфицированных повреждений или сепсиса.

    Основные симптомы артрита колена:

    • Боль. По характеру боль может быть различная – резкая, ноющая, жгучая. Причины, по которым болит колено, тоже различны – это и механический фактор при травмах, и растяжение капсулы скопившимся экссудатом, и непосредственное воздействие микробных токсинов на чувствительные нервные рецепторы суставного хряща.
    • Отек мягких тканей сустава. Местные воспалительные реакции приводят к тому, что повышается проницаемость кровеносных капилляров. В результате этого жидкая часть крови, плазма, частично выходит в окружающие ткани, возникает отек.
    • Покраснение кожи – механизм тот же самый. Под влиянием воспалительного процесса кожные капилляры в проекции коленного сустава расширяются, возникает покраснение.
    • Местное повышение температуры – механизм тот же самый.
    • Нарушение конфигурации сустава. Отчасти это проявляется увеличением объема колена из-за скопившегося экссудата. На поздних стадиях гонартрита в коленном суставе происходят необратимые структурные изменения – формируется артроз колена, или гонартроз.
    • Двигательные нарушения. Ограничение объема движений обусловлено болью и артрозными изменениями. Хронический артрит и последующий гонартроз приводят к неподвижному сращиванию суставных поверхностей. Развивается полное обездвиживание – анкилоз колена.
    • Баллотирование надколенника. Погружение надколенника при надавливании на него в переполненную экссудатом суставную полость.

    Все эти признаки неодинаково выражены при различных типах течения артрита. Острый артрит при инфекциях и травмах протекает с более выраженной симптоматикой. При хроническом артрите клиническая картина стертая. Особенно тяжело протекает ревматический или инфекционный артрит у детей.

    Наряду с вышеописанными изменениями у маленьких пациентов на первый план выступают внесуставные проявления – тошнота, рвота вследствие воспалительной интоксикации, сильная лихорадка, спутанность сознания.

    Гонартрит у детей и взрослых может быть парным и непарным, ему иногда сопутствуют воспалительные поражения других крупных и мелких суставов. Такое множественное суставное воспаление 2-х и более суставов обозначается термином полиартрит.

    Лечение

    Лечение артрита коленного сустава следует начинать с обеспечения охранительного режима. Этот режим предполагает максимальное исключение нагрузок на больной сустав. Передвижения пациента на момент обострения должны быть сведены к минимуму. При этом следует пользоваться тростью, костылями или специальными ходунками. Сам коленный сустав иммобилизируют (обездвиживают) с помощь специальных съемных ортопедических приспособлений – ортезов.

    Скопившийся экссудат необходимо удалить, иначе дальнейшее лечение теряет всякий смысл. С этой целью показаны суставные пункции – уколы, при которых с помощью шприца эвакуируют скопившуюся жидкость и гной. Поле этого в полость сустава делают уколы с антибиотиками (Амицил, Стрептомицин) и стероидными гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). Эти препараты, стероидные гормоны, оказывают мощное противовоспалительное действие.

    Дальнейшее медикаментозное лечение артрита коленного сустава проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Представителями этой группы являются Диклофенак, Ортофен, Ацтилсалициловая кислота, Пироксикам. НПВС при коленном артрите лучше принимать комплексно – необходимы таблетки и внутримышечные уколы. А для местного использования показаны мази и гели с Индометацином, Ибупрофеном Вольтареном.

    Местно-раздражающие мази (Апизартрон, Финалгон) не обладают высокой противовоспалительной активностью, но улучшают местное кровообращение, вызывают рассасывание воспалительных очагов, и потому могут быть использованы вместе с НПВС. В восстановительном периоде назначаются общеукрепляющие препараты (Пентоксил, Тактивин), витамины, хондропротекторы (Хондроитин комплекс, Хондроксид).

    После снятия обострения проводят лечебную физкультуру (ЛФК). Цель спортивного оздоровительного лечения – укрепление мышц бедра и голени, расширение объема движений в коленном суставе. Упражнения при гонартрите должны быть максимально щадящими. Поэтому выполняют их в положении лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками и ногами.

    Первый этап – потягивание, в ходе которого расправляются все суставы, в т. ч. и коленные. Дальше чередуют вытягивание носков на вдохе и пяток на выдохе. Затем приступают к более сложным элементам, среди которых – «бабочка» (разведение ног в коленях при сомкнутых стопах), «велосипед» (вращение ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах), «мостик» (приподнимание туловища с опорой на затылок и пятки).

    Лечение гонартрита народными средствами проводится в основном местно – с помощью растирок, самодельных мазей и лечебных смесей. Одна из этих смесей – 350 мл уксуса, 50 г имбиря, пол килограмма топленого свиного жира, 4 яйца. Все это смешивается, настаивается в течение 3 дней, и накладывается на сустав.

    Еще одна действенная смесь – треть ст. ложки сока редки, 1,5 ст. ложки меда и 1 т. ложка спирта. Данную смесь можно использовать сразу же после ее приготовления. Следует заметить, что народное лечение при большинстве гонартритов не является самодостаточным, и может использоваться лишь в качестве дополнения к фармацевтическим препаратам.

    При гонартритах должна соблюдаться диета. Ведь правильный прием пищи – это тоже своего рода лечение. В этом плане все высококалорийные продукты (мучные изделия, животные жиры), а также соленые, острые блюда, алкогольные напитки, должны быть исключены. В пищевом рационе должны быть свежие овощи, нежирные сорта мяса, рыба и морепродукты.

    Источник lechenie-sustavy.ru

    >

    Комментировать
    0
    51 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    © 2019 | All rights reserved.
    Adblock detector