Острое воспаление сустава пальца

СОДЕРЖАНИЕ
0
27 просмотров
01 июня 2019

Суставы выполняют важную функцию в теле человека, они обеспечивают движение и гибкость конечностей, позвоночника. Хрящевая ткань довольно мягкая и легко травмируются при травмах и воздействии на организм различных негативных факторов, по этой причине происходит воспаление воспаление суставов пальцев рук.

Суставы пальцев рук воспаляются довольно часто, особенно у людей, которые делают мелкую работу руками, из-за повышенной нагрузки. Боль и воспаление могут привести к потере движения в пораженном сочленении, поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту и начать лечение.

Причины воспаления

Возникнуть воспаление суставов пальцев рук может по самым различным причинам, рассмотрим часто встречающиеся причины:

  • возрастные изменения;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные патологии;
  • наследственная предрасположенность к суставным патологиям.

Чаще всего заболеванию подвержены пожилые люди, так как в сочленениях всего организма происходят возрастные изменения. В суставах откладываются соли, уменьшается питание хрящей, как следствие, они постепенно разрушаются. У молодых людей чаще страдают крупные суставы, так как они испытывают большую физическую нагрузку.

Воспаление сустава большого пальца руки

Воспаление сустава большого пальца руки может возникнуть при следующих заболеваниях:

  • бурсит – воспаление суставной сумки;
  • инфекционный полиартрит, в таком случае могут воспалиться несколько суставов на руках и ногах;
  • деформирующий артроз – это заболевание характеризуется дегенеративными нарушениями хряща;
  • подагра – воспаление, которое возникает из-за отложения в суставах солей мочевой кислоты;
  • воспалиться сустав на большом и других пальцах может и вследствие травмы.

Воспаление большого пальца руки сопровождается покраснением кожи вокруг сустава, отеком и болью. В зависимости от вида патологии и стадии заболевания, признаки могут быть выражены в большей или меньшей степени.

Так при артрите боль ноющая, усиливается во время движения и с течением времени становится постоянной, но при подагре палец становится похожим на сосиску, краснеет и невыносимо болит.

Воспаление сустава безымянного пальца руки

Чаще всего происходит воспаление большого или среднего пальца руки, безымянный страдает реже, это связано с особенностями его строения и малой физической нагрузкой. Так при ревматоидном артрите заболевание поражает обычно средний и указательный палец руки, при деформирующем артрозе большой палец.

Воспаление безымянного пальца может возникнуть при полиартрите, в таком случае заболевание поражает сразу несколько сочленений на обеих руках. Спровоцировать боль может и инфекционный артрит, который также становится причиной множественно поражений суставов пальцев рук. Воспалиться безымянный палец может из-за ушиба, если сустав травмировался, и нарушилась его работа.

Как лечить воспаление суставов пальцев рук

Воспаление сустава фаланги пальца руки – это серьезная патология, которая требует обязательного обращения к специалисту. Врач проведет осмотр, назначит пройти рентген, сдать анализы крови, и поставит точный диагноз.

Лечение воспаления суставов пальцев рук назначают разное, все зависит от поставленного диагноза, но терапия всегда комплексная и длительная. Пациенту назначают необходимые препараты, иммобилизацию больного пальца, физиотерапевтическое лечение. После снятия боли и воспаления показано соблюдать здоровый образ жизни, заниматься лечебной физкультурой.

Рассмотрим, какие лекарства назначают при воспалении пальцев рук:

  • нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять боль и воспаление;
  • гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды) назначают при сильной боли, например, при подагре;
  • антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства показаны при инфекционном воспалении;
  • при подагре показаны препараты, которые способствуют выводу мочевой кислоты;
  • для общего укрепления иммунитета показан прием витаминов, а для восстановления хрящей назначают хондропротекторы.

Наружно можно использовать мазь от воспаления пальцев рук с нестероидным противовоспалительным средством, например, Диклофенак. Она поможет быстрее снять отек и боль, а также ускорит выздоровление.

В период обострения заболевания рекомендуется не нагружать больные суставы, в тяжелых случаях врач может даже наложить гипсовую повязку, чтобы полностью иммобилизировать сочленение.

После снятия боли и воспаления необходимо выполнять специальную лечебную гимнастику для кистей, чтобы разработать суставы, улучшить в них кровообращение. Зарядку рекомендуется выполнять всю жизнь, а не только во время лечения, в качестве профилактики рецидивов. Параллельно с ЛФК рекомендуется делать массаж пальцев рук каждый день.

Как снять воспаление суставов пальцев рук

Лечить в домашних условиях воспаление суставов не рекомендуется, но если болезнь застала врасплох, можно попробовать снять воспаление при помощи рецептов народной медицины, или аптечных мазей с нестероидным противовоспалительным средством. Но стоит помнить, что такое лечение является симптоматическим, от причины болезни оно не избавит, а лишь на время облегчит состояние.

При подагре, когда палец распух, покраснел и невыносимо болит, к нему нужно приложить холод. Ледяной компресс облегчит состояние, снимет отек. Чтобы компресс был эффективным, необходимо руку положить на подушку чуть выше плеча, расслабить, сверху приложить лед, завернутый в чистую ткань на 10 минут. После чего сделать перерыв 10 минут и повторить процедуру.

От боли в суставах рук хорошо помогают теплые солевые ванночки, а также ванночки с минеральными водами. В домашних условиях можно делать каждый вечер простые солевые ванночки, для этого в горячей воде нужно развести морскую соль, раствор вылить в таз и разбавить холодной водой. Поместить в ванночку руки на 15 минут, а после процедуры провести легкий массаж кистей с питательным кремом.

Снять воспаление суставов помогут компрессы с отварами трав, например, с ромашкой, чередой, шалфеем или окопником. Эти растения оказывают прекрасный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Для приготовления компресса траву заваривают в кипятке и настаивают 2 часа, затем процеживают. Отваром нужно пропитать чистую ткань и обмотать ею больные кисти на 3-4 часа.

Еще одно простое, но эффективное средство, которое поможет за ночь уменьшить воспаление сустава – лист белокочанной капусты. Листы нужно помыть, помять, чтобы они дали сок, и обмотать ими больные пальцы, а сверху зафиксировать бинтом, но не слишком туго. Оставить компресс на всю ночь, утром боль уменьшится.

Профилактика

Чтобы предупредить воспаление пальцев рук, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • ежегодно проходить медицинские осмотры, сдавать анализы;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • носить перчатки в холодное время года;
  • каждый день делать зарядку для всего тела, и не забывать про кисти;
  • при мелкой работе руками нужно давать пальцам время для отдыха;
  • рекомендуется отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков.

Правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу помогут сохранить суставы в здоровом состоянии на долгие годы, а также избежать тяжелых осложнений и инвалидности.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник sustavof.ru

Суставы пальцев рук постоянно подвержены нагрузкам

На сегодняшний день существует множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые поражают суставы пальцев рук и суставы тела человека в целом. Пациенты очень часто обращаются с жалобами к врачам-артрологам, ссылаясь на болевые ощущения в зоне поражения, отечность, покраснение кожных покровов, уменьшение двигательной активности суставов, а также быструю утомляемость рук. В более тяжелых случаях приходят сразу с деформациями.
Почему так происходит?
Помимо этого есть ряд болезней, которые не связаны с опорно- двигательным аппаратом, а относятся, например, к аутоиммунному спектру, к ним относят: системную красную волчанку, туберкулез, сахарный диабет. Суставы пальцев рук имеют хрупкую анатомическую структуру, что дополнительно делает их уязвимыми.

Суставы рук постоянно подвержены нагрузкам: выполняют сгибательные и разгибательные движения, находятся в зоне риска, поскольку могут травмироваться, ушибиться, могут пострадать связки в результате растяжения.

Причины воспаления сустава на рук

Чрезмерная нагрузка на сустав

Медики-специалисты выделяют целый ряд факторов, которые могут повлечь за собой разнородные заболевания суставов и их воспаление. Воспаление суставов пальцев рук, причины:

  • Травматизация суставной области: различного рода удары, ушибы, трещины, переломы, миркотрещины, растяжения, вывихи, разрыв связок и повреждение менисков.
  • Различные аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка, а также туберкулез, ревматоидный артрит, ревматизм, подагра, сахарный диабет и прочие.
  • Чрезмерная нагрузка на сустав, поднятие тяжестей, выполнение постоянно повторяющихся сгибательных и разгибательных движений, нагрузки, несоразмерные с возможностями сустава выдерживать напряжение.
  • Возрастные изменения, которые провоцируют истоньшение хрящевых и костных тканей, что в итоге приводит к постепенному разрушению суставных элементов.

Воспаление суставов пальцев рук – артрит

Воспаление суставов на руках наиболее характерно при артритах. Артрит – серьезное хроническое заболевание с выраженными воспалительными процессами, которые поражают в первую очередь хрящи, затем воспаление распространяется на другие ткани, например, костные, синовиальные оболочки. Артрит протекает первое время в скрытой форме, имеет латентную безсимптоматическую картину, именно это ухудшает прогнозы на выздоровление. Артриты отличаются от артрозов тем фактом, что не приводят в конечном результате к такой очевидной деформации суставов.

Симптомы артритов

Артриты протекают практически безсимптомно

Первое время артриты протекают практически безсимптомно, однако вскоре, когда заболевание переходит на другую стадию, пациент ощущает целый спектр разнородных признаков. В первую очередь это существенный болевой синдром. Болевая симптоматика увеличивается после совершения двигательной активности, значительных нагрузок, поднятия тяжестей, после интенсивной двигательной активности мелкой моторики рук. В состоянии покоя или в анатомически естественном положении рук болевые ощущения стихают, но снова возобновляются в периоды активности.

Воспалительные процессы быстро проявляются в виде увеличения суставной области, сустав при этом может расширяться, мягкие ткани значительно отекать. Отечность возникает в результате неправильного оттока лимфы и крови, а также нарушении секретирования синовиальной жидкости. Помимо этого распухший сустав изменяет цвет кожных покровов, может возникнуть покраснение, локальное повышение температуры тела.

Если воспалился сустав на пальце руки, необходимо сразу обращаться к врачу ревматологу, поскольку артрит с одного сустава может распространиться на соседние, поразив их.

Более того, артрит – хроническое заболевание, требующее корректировки образа жизни, в противном случае положение будет только усугубляться.

Лечение воспаления суставов рук

Лечение народными средствами

Воспаление суставов рук, лечение требует обязательного, важно только установить причину, спровоцировавшую его, поскольку артрит – не единственное заболевание, вызывающее воспаление сустава большого пальца руки и кистей рук в целом. Поэтому отталкиваясь от поставленного диагноза, выстраивают целый терапевтический комплекс.

В первую очередь применяются консервативные методы лечения, не подразумевающие операционное вмешательство, если консервативное лечение не приносит должных плодов и результатов, в этом случае назначают оперативное, хирургическое вмешательство. Наиболее часто оно включает артроскопию, иссечение, удаление (например, мениска, суставной мыши и прочего).

Воспаление суставов пальцев рук, лечение консервативными средствами:

  • Медикаментозное лечение. Строится на применении нестероидных противовоспалительных аппаратов, обладающие анальгезирующим эффектом, например, аспирин, анальгин, нимесил или нимесулид, кетанов и прочее. Применяются также разогревающие и анальгезирующие мази, важно помнить, что активные вещества мазей впитываются всего на 5-7%, поэтому не могут служить основной панацеей.
  • Физиотерапевтический комплекс процедур по типу магнитной терапии, лечения волнами, электрофорезы, УВЧ-прогревания, парафиновая терапия.
  • Лечение народными средствами с использованием мазей, компрессов, растирок на основе перца, меда, спиртовых компонентов.
  • ЛФК и оздоровительная гимнастика.

6 комментариев к “Воспаление суставов пальцев рук”

Добрый день! Помогите, пожалуйста, в моей ситуации разобраться. Мне 53 года, и недавно начали появляться как будто затвердевшие суставы на пальцах рук. К тому же они слегка увеличились. Есть боли не сильные, но не приятные. Болят на погоду и после того, как я поднимаю тяжести и иногда очень неприятно по ночам. Больше нигде ничего такого не беспокоит. Я понимаю, что в пальцах это что-то воспалительное, но что конкретно, ведь сейчас так много информации в интернете. И имеет ли место для начала беспокойства и обследования. С уважением Александр Алексеевич.

Здравствуйте, Александр Алексеевич!

Существует, очень много факторов, которые могут привести к воспалительным процессам суставов и вызвать тканевую дистрофию и старение организма. Мелкие суставы кистей подвергаются патологическим изменениям чаще у пациентов, относящихся к старшей возрастной категории.

Следует рассматривать, как основной фактор проблем в суставах -раздражаюший, приводящий к изменению в суставах и околосуставных тканях. Необходима дифференциация таких заболеваний, как: инфекционный, псориатический, ревматоидный артриты, полиостеоартроз, лигаментит, подагра. В любом случае боль, появляющаяся у Вас в суставах пальцев, и их увеличение говорит о наличии патологии (существенном отклонении) и сбое работы в иммунной или эндокринной системе организма. Для полного уточнения диагноза необходимо исключение воздействия на суставы пальцев рук травм разного вида, вредных факторов (холод, ношение тяжестей, нестандартные условия: получение лучевой энергии, пребывание при продолжительных вибрациях и др.). Важно поражение обоих рук или только одной руки, наличие повышенной температуры тела.

Хочется отметить, что появление болей в межфаланговых суставах кистей по ночам, чаще отмечаются в более серьезных случаях. Необходимо провести обследование на предмет нарушения метаболизма в суставном хряще, связочном аппарате в целом (включая костную ткань).

Т.е. Вам, Александр Алексеевич, показана консультация терапевта и артролога обязательно!

здравствуйте. мне 27 лет. Недавно заметила, что у меня распухли суставы на пальцах рук. Боль только в одном пальце(средний) слабая, но тянущая как будто. Ни покраснений, ни других проблем нет. Просто распухли. подскажите что сделать пожалуйста

Для определения причины Ваших болей (важно — их частота) и отечности суставов необходимо определение появления накопления жидкости в полости суставов. Необходимо исключение проникновения в организм инфекции, травм, изменения гормонального фона, нарушения обмена веществ и состояния иммунной системы.

Для облегчения боли необходимо снизить любое воздействие нагрузок на кисти. Возможно использование мазей с обезболивающим эффектом, но это снизит диагностику. Вам необходимо сделать рентген больных пальцев, и обратиться за консультацией к ревматологу и хирургу, чтобы избежать осложнений (деформации кисти и атрофии мышц).

Возможно назначение противовоспалительных лекарств.

Здравствуйте! Мне 18 лет. Уже несколько дней болит мизинец на правой руке и верхняя часть пястной кости немного опухла и имеет красный оттенок. Из-за боли палец не может полностью сгибаться и это доставляет неудобство, т.к. я много пишу. Что делать? Если идти к врачу, то к какому?

Здравствуйте, Любовь! Первостепенно необходимо уточнение действия нагрузки, которая приходится на сустав, тем более, Вы отмечаете, что много пишете (возможно, длительное напряжение длительного воздействия). Т.е. возможно происходит сдавление тканей кисти. Наличие боли может говорить о воспалительном процессе, т. к. Вы говорите, что есть припухлость и покраснение. Двигательные нарушения могут иметь связь с причинами, которые вызывают характерные проявления боли при воспалениях лучепястного сустава, сжатием мышц, разгибающих мизинец, связанных опять же с компрессией механического действия. Некоторые воспалительные процессы в суставах пальцев кисти могут быть следствием других патологических процессов или травматических нарушений опорно-двигательного аппарата (в т.ч. и позвоночных структур). В определенных случаях воспалительные процессы суставов пальцев, могут какое — то время иметь бессимптомное течение и при появлении дополнительной нагрузки на них, выступающей активирующим фактором вступят в период активного воспалительного течения, с проявлением выраженных симптомов. Для предупреждения развития воспалительного процесса в суставе. Необходимо получить консультацию по данному вопросу у ревматолога, артролога или, если у Вас нет возможности найти таких специалистов можно обратиться к невропатологу или хирургу (ортопеду). После консультации, Вам рекомендовано проведение рентгенологического обследования, возможно после осмотра, по показаниям, необходимо будет проведение магнитно-резонансной томографии и исследование крови. Для купирования болевых ощущений назначается применение обезболивающих средств, а для снижения активности воспалительного процесса – противовоспалительные средства, но только после консультации врача.

Оставьте комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник sustaf.ru

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник www.neboleem.net

Комментировать
0
27 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector