Операция деформирующего артроза голеностопного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
31 просмотров
01 июня 2019

Деформирующий артроз голеностопного сустава является очень распространенным заболеванием и чаще ему подвержены люди среднего и пожилого возраста.

Представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопного сустава, возникающее вследствие разрушения связок, хрящевых тканей и суставной сумки. Вовремя не начатое лечение приводит к потере трудоспособности и невозможности самостоятельно передвигаться.

Причины возникновения деформирующего артроза голеностопа

К основным причинам развития артроза относятся:

1) Травмы суставов

Строение голеностопного сустава устроено таким образом, что стопа может выпрямляться и сгибаться в вертикальном положение, но при этом не имеет большой амплитуды в боковом вращении. За счет такого строения подворачивание ноги приводит к сильной боли, вывихам, разрывам связок. В первую очередь в зоне риска находятся люди, занимающиеся активными видами спорта.

Чрезмерное давление на область суставов, вызванное избыточным весом, приводит к деформации связок и хрящей.

С возрастом происходит естественный износ и разрушение хрящевых тканей.

4) Перенесенные инфекционные заболевания

5) Наследственная предрасположенность к заболеваниям костей

6) Внешние факторы (оперативное вмешательство, воспаления и переохлаждение)

7) Изменение гормонального фона, в следствии неправильной работы эндокринной системы. В том числе во время менопаузы у женщин.

8) Неправильный образ жизни.

Курение, употребление алкоголя и вредной пищи приводят к нарушению обменных процессов в организме. В результате костные ткани и суставы не получают необходимые элементы для сохранения их структуры.

9) Врожденные или приобретенные изменения стопы, такие как плоскостопие.

При ходьбе нагрузка распределяется неправильно из-за чего в первую очередь страдает голеностопный сустав.

10) Артриты любой этиологии, приводящие к снижению устойчивости сустава к нагрузкам.

Находясь в зоне риске и при появлении болевых ощущений в области сустава не стоит медлить и оттягивать обращение к врачу.

Симптомы деформирующего артроза

Появившаяся боль в области суставов говорит о начале воспалительного процесса. Своевременное обращение за получением медицинской помощи сохранит вашу подвижность и здоровье ног.

Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от степени тяжести заболевания. Как правило выделяют 3 стадии развития болезни.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 1 степени:

Первая стадия артроза может пройти абсолютно незаметно для человека, т.к. полностью отсутствует болевой синдром. При длительном хождении возникает дискомфорт, который проходит во время отдыха. При проведении исследования может быть обнаружено незначительно ограничение движения стопы.

Диагноз же устанавливается только после проведения рентгенографии. На снимке видно незначительное уменьшение суставной щели. На боковых, либо передних или задних отделах суставной поверхности выявляется небольшое разрастание костной ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени:

Вторая стадия болезни развивается при полном отсутствии лечения. При осмотре пациента уже отчетливо можно определить ограниченность движения сустава, сопровождающееся хрустом. Появляется ноющая боль в области сустава даже при отсутствии движения.

Болезнь приводит к дистрофии мышц и деформации состава. Происходит изменение походки за счет того, что больной ступает так, чтобы снять часть нагрузки с больного сустава, появляется хромота. На рентгенологическом снимке отчетливо видно сужение суставной щели на 40%. Может обнаружиться субхондральный склероз костной ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 степени:

Третья стадия болезни сопровождается постойной ноющей болью, особенно усиливается в ночное время и при изменении погоды. Ярко выражена отечности в области сустава, возможно повышение температуры и покраснение.

Происходит деформации стопы из-за того, что связки не могут удерживать сустав в правильном положении и происходит разрушение тканей сустава.

Движение либо сильно затруднено, либо полностью невозможно. Передвижение больного возможно лишь при использовании дополнительной опоры, такой как трость.

Из-за почти полного отсутствия нагрузки на ноги, возникает сильная атрофия мышц, окружающих голеностопный сустав. На рентгенологическом снимке видно почти полное сужение суставной щели.

Посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава:

Основная причина развития посттравматического артроза является травма суставных и мягких тканей голеностопа. Подобные травмы приводят к возникновению трещин и разрывам связок. При обнаружении посттравматического артроза голеностопного сустава терапевтическое лечение достигает весьма высокой эффективности.

Для назначения правильного лечения сначала необходимо провести ряд диагностических процедур, в том числе рентгенографию. Для эффективности лечения и восстановления коллагеновых хрящевых тканей необходимо исключить подвижность сустава и назначить комплекс нестероидных лекарств, которые снимут воспаление. Проводимое лечение весьма успешно, но в последующем требует постоянного контроля.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Для диагностики заболевания и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу травматологу, который соберет анамнез у больного. Проведет осмотр беспокоящей области и при необходимости направит на рентгенографию и компьютерную томографию для уточнения диагноза. В зависимости от степени тяжести заболевание назначают лечение.

При обнаружении болезни на первой стадии назначают:

— Массаж области повреждения;
— Умеренные физические нагрузки;
— Лечебную гимнастику;
— Соблюдение диеты (увеличение в рационе молочных продуктов, рыбы)
— Физиотерапию.

Лечение на второй стадии происходит с применением лекарственных препаратов, нацеленных на снятие болевого синдрома и воспаления в области голеностопного сустава.

Пациенту назначают:

  • Хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота. Данный препарат питает хрящевую ткань, способствует ее восстановлению и выработке суставной жидкости, снимает болевой синдром. Использование возможно как перорально или наружно, так и напрямую инъекционно вводя в сустав;
  • Глюкокортикоиды, для снятия воспаления в области поражения;
  • Обезболивающие, чтобы купировать болевой синдром;

  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию в суставе, такие как никотиновая кислота, витамины группы B;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная гимнастика (назначается только после снятия воспаления);
  • Иглоукалывание, мануальная терапия;
  • Соблюдение диеты, особенно людям, имеющим лишний вес, чтобы избежать усиленной нагрузки на сустав.

Если после проведения консервативного лечения не было выявлено улучшений или же пациент обратился на запущенной стадии болезни, тогда ставят диагноз, деформирующий артроз голеностопного сустава 3-ей степени.

Лечение проводится хирургическим путем. Во время операции возможно закрепление состава в полной неподвижности, т.е. создается искусственный анкилоз. Возможна же полная замена не подлежащего лечению сустава на искусственный.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо выполнять различные профилактические мероприятия:

1) Следить за питанием. Избегать употребление соленой и острой пищи.

Употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, медь и витамины группы B;

2) Контролировать свой вес.

Избегать переедания и избыточного веса;

3) В случае травм суставов своевременно посещать врача-травматолога, для осмотра и при необходимости назначения лечения;

4) Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний под контролем специалиста;

5) Рекомендуются умеренные физические нагрузки, для сохранения подвижности суставов и поддержания тонуса мышц;

6) Носить удобную качественную обувь.

Выявление болезни на ранней стадии позволяет больному сохранить сустав и его подвижность. Большой выбор лекарственных средств позволяет подобрать лечение каждому исходя из степени тяжести заболевания. Халатное же отношение к своему здоровью приводит к серьезным последствиям.

Развивающееся заболевание провоцирует необратимые процессы в суставах, что приводит к полной их неподвижности и инвалидности больного.

Источник vse-sustavy.ru

Боль в голеностопе и хруст при движении — признаки артроза. Медлить нельзя. Лечение должно быть назначено немедленно, в противном случае болезнь приведет к потере трудоспособности и инвалидности. Для подтверждения диагноза следует пройти полное обследование. Почему развивается эта болезнь и как ее распознать?

Почему возникает данное заболевание?

Предпричинами недуга могут послужить:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные заболевания (артрит, синовит, бурсит или периартрит);
  • травмы;
  • постоянные физические нагрузки;
  • ношение неудобной обуви;
  • нарушение обменных процессов.

Артроз голеностопа в медицине принято считать болезнью пожилых людей. Это обусловлено возрастными изменениями, которые приводят к изнашиванию хряща. В группе риска помимо пожилых лиц находятся пациенты с лишним весом, плоскостопием, врожденными аномалиями со стопами. Рискуют также заболеть курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. Такой образ жизни не может не отразиться на здоровье человека.

Поражение суставов артрозом – это одна из наиболее сложных и трудно разрешаемых проблем в современной артрологии

Алкоголь и никотин истончают костную ткань, нарушают обменные процессы. Это приводит к появлению травм и развитию артроза. В детском возрасте болезнь развивается из-за дисплазии тканей, перенесенной травмы или воспалительного заболевания.

Виды артроза голеностопа

Различают два вида артроза голеностопа:

  1. Первичный. Причина его развития до сих пор до конца не изучена.
  2. Вторичный. Развивается недуг на фоне травм, нарушения обменных процессов, эндокринных заболеваний и пр.

Симптомы

Симптоматика недуга проявляется постепенно. Сперва появляется дискомфорт в суставе после физических нагрузок. В медицине этот признак называется «стартовой» болью, когда при попытке стать на ногу человек испытывает явный дискомфорт или боль. Затем присоединяется щелчок или хруст, отечность зоны поражения. Нарастает ограничение подвижности стопы, особенно при отведении ступни в стороны.

С прогрессированием болезни ось голени видоизменяется, приняв Х- или О-образную форму. Мышцы атрофируются, сочленение становится нестабильным из-за чего часто происходят вывихи и подвывихи.

Болевой синдром в состоянии покоя или при физической активности

При отсутствии терапии появляются следующие симптомы:

  • недомогание;
  • тугоподвижность конечности;
  • метеозависимость (обострение болевых ощущений при смене погоды);
  • деформация голеностопного сустава.

Степени

Болезнь протекает в три этапа:

  1. Первая стадия чаще проходит незаметно. Недуг никак не сказывается на двигательной активности. Неприятные симптомы могут возникнуть только после длительной нагрузки. Распознать недуг удается только с помощью рентгена. Снимок покажет незначительное сужение суставной щели.
  2. Если своевременно не начать терапию, то болезнь переходит на следующую стадию. Признаки более выражены. Появляется тугоподвижность, хруст при движении, болезненность. Деформация сустава и дистрофия мышц приводят к хромоте. На рентгене отмечается уменьшение просвета в суставной щели, остеосклероз костной ткани.
  3. Деформирующий артроз 3 степени протекает крайне тяжело. Боль не прекращается и беспокоит даже в состоянии покоя. Пораженная область опухает. Кожа в области поражения становится красной и горячей. Ходить самостоятельно человек уже не способен. Появляется нужда в костылях.

Последствия заболевания

Отсутствие терапии грозит развитием серьезных осложнений:

В зависимости от степени выраженности остеоартроза, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью

  • вторичный реактивный синовит;
  • спонтанный гемартроз;
  • остеонекроз мыщелка бедра;
  • анкилоз;
  • наружный подвывих надколенника.

Во избежание развития этих последствий при первых проявлениях недуга следует приступать к лечению.

Диагностика

Диагноз «деформирующий артроз голеностопного сустава» ставится на основании внешнего осмотра больного, а также полученной информации в результате инструментальных и лабораторных исследований. При первичном осмотре врач оценивает симптомы деформации стопы, выявляет ограничения в движении стопы. Сбор анамнеза также важен в постановке диагноза. Он позволяет установить истинную причину болезни и исключить наличие других патологий.

К инструментальным способам диагностики относятся:

  1. Рентгенограмма. Этот метод самый простой и доступный. С помощью снимка врач оценивает изменения в хрящевых тканях и наличие щели в суставах.
  2. Артроскопия. Этот метод используется для оценки внутреннего состояния суставов.

Для получения полной клинической картины могут потребоваться дополнительные исследования: КТ, МРТ, сцинтиграфия кости.

При лабораторной диагностике посредством рентгенологического сканирования определяется общая выраженность суставной деформации

Лабораторные исследования:

  • общий и клинический анализ крови;
  • анализ мочи.

Повышенный уровень содержания лейкоцитов и СОЭ — признак воспалительного процесса в организме.

Консервативное лечение

Чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем больше шансов у пациента сохранить трудоспособность и избежать серьезных осложнений. Как лечить артроз голеностопного сустава 1 степени? Первая стадия хорошо поддается лечению. Больным с таким диагнозом рекомендуется ограничить нагрузки на больную стопу, проводить массаж стопы и лечебную гимнастику. Хороший эффект показывает диета и санаторно-курортное лечение.

К сожалению, на начальных стадиях пациенты редко обращаются за медицинской помощью. Болезнь продолжает активно прогрессировать. Зачастую артроз диагностируется уже тогда, когда симптомы мешают вести нормальный образ жизни (в стопе формируются серьезные деформации, приводящие к контрактуре). На этой стадии развития консервативное лечение не приносит результата и единственный выход — это хирургическое вмешательство.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение при артрозе голеностопа подразумевает подбор ортопедических изделий: стелек, бандажей, ортезов, лечебной физкультуры. Данная терапия наиболее эффективна при начальной степени, так как значительно улучшает подвижность голеностопа. Ношение правильной ортопедической обуви снижает болевые ощущения при ходьбе.

После лечения деформирующего артроза восстановить опорно-двигательные функции помогут специальные корригирующие ортопедические приспособления

Препараты

В борьбе с недугом назначаются препараты быстрого и медленного действия. К первой группе относят средства, помогающие унять боль.

Это лекарства класса нестероидных противовоспалительных препаратов:

Все эти препараты быстро купируют боль, и облегчают состояние пациента. Однако, самостоятельно назначать дозировку и курс запрещено. Препараты оказывают ряд побочных реакций и имеют перечень противопоказаний. Самолечение может привести к развитию гастрита, язвенной болезни желудка, что значительно усугубит ситуацию и осложнит дальнейшую терапию. Принимаются НПВП короткими курсами и только по назначению лечащего врача.

Ко второй группе относятся препараты, позволяющие восстановить поврежденную хрящевую ткань, то есть они устраняют саму причину заболевания. Называются они хондропротекторами.

Улучшить циркуляцию кровообращения в суставах помогут лекарственные препараты

Хорошо зарекомендовали себя:

Принимаются хондропротекторы затяжными курсами не менее, чем 3 месяца.

Физиотерапевтические методы

При лечении артроза назначаются физиопроцедуры, задача которых состоит в:

  • уменьшении воспаления;
  • устранении припухлости;
  • купировании болезненности;
  • улучшении крово- и лимфотока;
  • улучшении питания тканей хряща.

С этой целью назначаются:

    Электрофорез. Принцип процедуры заключается во введении лекарства в пораженную область под воздействием электрического поля.

Использование магнито-, лазеро-, рентгенотерапии оказывает противовоспалительное действие и снимает боль за счет улучшения кровоснабжения пораженного сустава

  • УВЧ. На пораженный участок воздействует электромагнитное поле. Ультравысокочастотная терапия устраняет боль и снимает воспаление.
  • Ультразвук. С помощью ультразвуковых волн достигается противовоспалительное, болеутоляющее и регенерирующее свойства.
  • Магнитотерапия. При воздействии на пораженную область магнитного тока активизируются процессы регенерации, улучшаются обменные процессы в тканях.
  • Курс лечения подбирается доктором исходя из анамнеза, тяжести и стадии болезни, наличия противопоказаний.

    Массаж

    Массаж голеностопа является дополнительным методом лечения. Проводится он на начальных стадиях болезни в период ремиссии. Массаж голеностопа отличается разнообразием и многоступенчатостью приемов.

    На протяжении сеанса прорабатываются:

    • икроножные мышцы;
    • ахилловое сухожилие;
    • передние берцовые мышцы;
    • подъем ступни;
    • голеностопный сустав.

    Массаж при деформирующем артрозе суставов стоп стал эффективной составляющей комплексного лечения заболевания

    Используются следующие техники массажа:

    • поглаживание;
    • глубокое выжимание;
    • потряхивание;
    • разминание подушечками пальцев.

    Лечебная физкультура

    Многие пациенты, услышав диагноз «артроз», полностью исключают физическую нагрузку. Но это неверно.

    Лечебная физкультура позволяет достичь следующих результатов:

    • улучшает кровообращение в конечности;
    • предотвращает застойные явления;
    • купирует боль;
    • уменьшает воспаление.

    Сперва нагрузки небольшие. Выполняются упражнения под контролем врача. Во время занятия может ощущаться небольшой дискомфорт. Запрещается выполнять упражнения через боль. Такой «подвиг» принесет больше вреда, чем пользы.

    Комплекс упражнений подбирает врач, основываясь на интенсивности выраженности симптомов, тяжести болезни, общего состояния больного. Наиболее подходящий комплекс включает:

    Основой метода является расширение объема движений в пораженном суставе без нагрузки

    • перекаты с носка на пятку;
    • подъемы ногу;
    • приведение и отведение стопы;
    • круговые движения;
    • ходьбу;
    • подъем по ступенькам.

    Оперативное лечение

    Лечение артроза 3 степени голеностопного сустава подразумевает применение хирургического вмешательства. На этой стадии консервативная терапия не эффективна. Сустав сильно разрушен и не способен нормально функционировать. В таких случаях врачи вынуждены проводить операцию.

    Различают несколько видов хирургического лечения:

    1. Обездвиживание сустава. Этот способ подразумевает создание искусственного анкилоза. За счет фиксации пораженного сустава обеспечивается физиологически правильное положение стопы. Эта мера позволяет избавиться от болезненности, тем не менее устранить хромоту таким образом не удастся.
    2. Эндопротезирование. Этот метод представляет собой удаление пораженного сустава и замену его на искусственный. Чаще протезы изготовлены из титана или пластика. Этот метод радикальный, но эффективный. Он позволяет вернуть пациенту былую подвижность и скорость движений.

    Широко применяется метод артродеза (полное обездвижение стопы)

    Народные средства

    Народные средства — это не панацея. Ограничиваться только ими нельзя. Для достижения положительной динамики болезни следует консервативное лечение дополнять средствами народной медицины. Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку самолечение может усугубить течение недуга и привести к осложнениям. Помните, что лечение народными средствами проводится курсами. Не ждите результата после первого применения компресса, растирки или отвара.

    В борьбе с недугом используют:

    • компрессы из лопуха, капусты, картофеля;
    • отвары на основе ромашки, окопника, золотого уса, зверобоя, крапивы, коры ивы;
    • настойки из цветков сирени, лаврового листа, одуванчика, сабельника, каштанов;
    • тепловые аппликации из песка, морской соли, гречки или чечевицы.

    Эффективность народных средств отмечается на начальных стадиях болезни.

    Профилактика

    Профилактика артроза заключается в ведении здорового образа жизни. Полезными считаются:

    • закаливания (холодные обтирания, контрастный душ);
    • плаванье;
    • быстрая ходьба;
    • йога;
    • дыхательная гимнастика.

    Лицам, находящимся в группе риска, следует соблюдать профилактические меры с раннего возраста. Если симптомы артроза проявились, то профилактика поможет остановить патологический процесс и избежать осложнений. Если поставлен диагноз «деформирующий артроз голеностопного сустава», необходимо исключить непосильные физические нагрузки, отказаться от спиртного и курения, нормализовать режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться здорового питания.

    Источник moysustav.expert

    Современные центры хирургии стопы и голеностопного сустава с каждым годом расширяют спектр своих возможностей по оказанию хирургического лечения легко уязвимого сочленения нижних конечностей. Благодаря внедрению инновационных методов, которые позволяют с высокой эффективностью и минимальной травматичностью провести сложнейшие манипуляции в данном отделе, появилась возможность излечивать даже самые запущенные суставные патологии. То, что было невозможно выполнить несколько лет назад, сейчас, при внушительной базе медицинского оснащения и высоком уровне квалифицированного состава, стало доступно и результативно!

    Заболевания, объектом поражения которых стал голеностопный сегмент, не щадят никого. Им в той или иной степени подвержены как пенсионеры, так и маленькие дети, подростки, молодежь и люди среднего возраста. Патологии способны возникать по самым разнообразным причинам. Это могут быть врожденные аномалии, ношение неправильно подобранной обуви, всевозможные травмы голеностопа и др.

    Если некоторые несложные повреждения можно вылечить консервативными и альтернативными методами, то определенной этиологии и тяжести заболевания требуют только хирургического вмешательства. К счастью, в настоящий момент существует великое множество действенных тактик хирургии, в том числе минимально инвазивных способов, что вселяет оптимизм пациентам, дает реальные шансы в ближайшее время вернуться к полноценному существованию.

    Стоит отметить, что радикальный подход задействуется сегодня крайне и крайне редко. В большинстве случаев от разного плана проблем в голеностопном суставе используются малоинвазивные процедуры. Итак, какие заболевания чаще всего приводят пациента к ортопеду-травматологу или артрологу? Какие существуют в арсенале современной ортопедии методы хирургической коррекции пораженного сустава?

    Частые патологии: общие причины и виды

    Единственное сочленение, которое на себя принимает существенные нагрузки, при этом постоянно находиться в подвижном состоянии при движении, расположено в зоне соединения костей голени (большеберцовой и малоберцовой) с надпяточной костью стопы (таранной). Таранная кость в свою очередь находится в непосредственной связке с пяточной. И вся эта сложная конструкция в правильном положении поддерживается суставными связками.

    Причины нарушений в суставе

    Достаточно несильно травмировать связочный аппарат, чтобы была спровоцирована дегенеративная реакция в его структурах. Конечно, при условии ненадлежащего лечения или вовсе его отсутствия. Запуститься разрушающий механизм может не только при повреждении связок, но и затрагивании любых других физиологических структур, которые участвуют в формировании сочленения или сосредоточены поблизости.

    Наиболее частая причина развития широко распространенных заболеваний, таких как артрит и артроз, – это травма голеностопа, которая произошла в прошлом. Посттравматические осложнения проявляются болезненным синдромом, воспалением и отеком околосуставных тканей, тугоподвижностью и скованностью, нарушением походки, неполноценной опороспособностью проблемной конечности.

    Клиническая картина в виде дискомфорта и нарушений подвижности связана с разрушением суставного хряща, развитием деформаций, образованием остеофитов, смещениями, сужением суставной щели и пр. Другими словами, с дегенеративно-дистрофическим патогенезом в костных и хрящевых структурах. Неблагоприятным образом сказываются на тканях данного отдела перенесенные или долгоиграющие в организме инфекции, интенсивные занятия спортом, иммунологический и гормональный сбой, метаболические нарушения, избыточная масса тела, эндокринные недуги и многие другие факторы.

    Патологии как показание к операции

    Базовую основу от всех показаний составляют артрозы и артриты, а также связанные с ними патологические анормальности. Для каждой проблемы необходимо применять определенную тактику оперативного вмешательства. В предоставленном списке указаны основные заболевания и хирургические меры для борьбы с ними:

    • абсолютный разрыв связок (артроскопия со сшиванием связки или артродезирование);
    • сложный внутрисуставный перелом (артродез, эндопротезирование);
    • гнойный артрит (аспирация синовиальной жидкости, артротомия или артроскопия);
    • тяжелая форма остеохондропатии (артродез);
    • хронический артрит с ярко выраженными постоянными болями (артродез или протезирование);
    • деформирующий артроз (лечебно-диагностическая артроскопия или эндопротезирование).

    В некоторых ситуациях может понадобиться применение одной основной техники в сочетании с дополнительными методиками. Диагностика проводится в пределах специализированного центра или больницы. Основные диагностические мероприятия – прохождение рентгена и компьютерной томографии (КТ), сдача лабораторных анализов крови (общий, биохимический, иммунологический) и мочи. Иногда для более объективной оценки мягких тканей направляют на магниторезонансную томографию (МРТ).

    Понятия основных методов

    Артроскопия

    Это эндоскопическая малоинвазивная операция, которую выполняют в целях диагностики и/или совершения необходимых оперативных манипуляций. Ее преимущества в том, что она не предусматривает больших разрезов и кровопотерь, долгого срока реабилитации. Все действия совершаются через миниатюрные разрезы, размером не более 1 см. Если основной задачей хирурга является только диагностика, делается одна пункция, через которую вводится трубка артроскопа и исследуется проблемная область. Когда параллельно с осматриванием костных и хрящевых тканей возникает надобность в резекции обнаруженных дефектов, извлечении свободных тел или реформации связочного аппарата, специалистом производится вспомогательный прокол для введения через него микрохирургических инструментов.

    Эндопротезирование

    «Эндо» – начальная часть слова со значением «внутри». «Протезирование» – установка имплантата. То есть, это расположение искусственного сочленения (протеза) внутри человеческого организма вместо природного механизма, изношенного на фоне болезни. Срок эксплуатации современного эндопротеза составляет не меньше 15 лет. При успешно выполненной имплантации и правильном соблюдении постоперационной реабилитации он способен исправно служить до 30 лет.

    Артродез

    Он заключается в полном обездвиживании голеностопного сустава. Сначала суставные поверхности большеберцовой и таранной кости экономно стачиваются, а затем их плотно соединяют друг с другом, закрепляя фиксаторами. Замкнутый орган уже не будет работать, но его функции будут частично компенсировать другие сочленения нижних конечностей. Замыкание позволяет избавить человека от постоянных болей и вернуть ноге опороспособность.

    Артротомия

    К ней прибегают только в особо сложных ситуациях, когда другие приемы нецелесообразны. Артротомический сеанс – это открытая и довольно травматичная процедура с тяжелым реабилитационным периодом. В ходе артротомии вправляют врожденные вывихи, проводят резекцию поврежденных структур, удаляют отделившиеся фрагменты хряща или костные обломки, эвакуируют гнойный экссудат и др.

    Где лучше оперироваться?

    На достойном уровне владеют каждой из перечисленных методик немногие отечественные хирурги. Поэтому пациенты все чаще предпочитают лечиться в других европейских странах, где ортопедия и в целом медицина соответствуют мировым стандартам. Особенной популярностью сегодня пользуется лечение в Чехии, которое в принципе лишено недостатков. В Чешской республике ортопедическая хирургия отличается не только совершенным качеством медицинских услуг, но и демократичностью цен.

    http://www.aofas.org/footcaremd/treatments/pages/ankle-fracture-surgery.aspx
    https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/treatments/surgery/foot-and-ankle-surgery/

    Что может быть правдивее отзывов пациентов? Ничего.

    Источник msk-artusmed.ru

    Комментировать
    0
    31 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector