Медиальный эпикондилит локтевого сустава лечение форум

СОДЕРЖАНИЕ
0
58 просмотров
01 июня 2019

Исследуем причины, которые определяют развитие эпикондилита, выделив симптомы «локтя теннисиста» и «локтя гольфиста».

Мы также изучим направления консервативной или хирургической терапии и методы профилактики, чтобы избежать мучительного воспаления сухожилий, которое поражает не только спортсменов, но и всех тех, кто выполняет повторяющиеся движения рук.

Что такое эпикондилит – определение и особенности

Эпикондилит, более правильно плечевой эпикондилит, это воспаление сухожилий, которые входят в соответствующие пазы надмыщелки плечевой кости, а иногда и соседних тканей.

Так как эпикондилит является воспалительным заболеванием, которое характеризуется интенсивными болями, он может развиваться в результате постоянного микротравмирования, происходящего во время занятий спортом или выполнении работы с повторяющимися движениями.

Существует две разные формы эпикондилита, а именно:

  • Боковой эпикондилит, также известный как локоть теннисиста, что связано с повреждением сухожилий, которые разводят запястье.
  • Медиальный эпикондилит, известный как локоть гольфиста, является повреждением сухожилий, которые сгибают запястье к ладони.

Боковой эпикондилит или теннисный локоть

Боковым эпикондилитом называется воспаление сухожилий, которые входят в соответствующие пазы на боковой надмыщелке или радиальной плечевой кости.

Эта форма составляет 95% от общего числа случаев эпикондилита, то есть является наиболее распространенной формой. Название «теннисный локоть» указывает на то, что часто эта форма эпикондилита затрагивает спортсменов, занимающихся игрой в теннис.

Однако, на самом деле, эпикондилит – это более широкое явление, которое затрагивает значительное количество людей. От него могут страдать все те, кто в силу обязанностей должен поддерживать предплечья стоять в одном положении в течение длительного времени. Поэтому в группу риска входят те, операторы компьютеров, которые используют мышь и др.

Заболевание, которое по описанию может показаться тривиальным, если его не правильно лечить, может привести к ограниченной подвижности сустава, подрывая качество жизни и работоспособность.

Медиальный эпикондилит или локоть гольфиста

Медиальный эпикондилит – это воспаление сухожилий в медиальном надмыщелке. Эти сухожилия отвечают за сгибание пальцев, в том числе большого пальца, сгибание запястья и пронацию. Все эти сухожилия объединены в одной оболочке, которая проходит через локоть.

Медиальный эпикондилит встречается гораздо реже, только 5% от общего числа случаев, и поражает, в основном, игроков в гольф и бейсбол.

Причины и процессы, ведущие к эпикондилиту

К радиальным надмыщелкам крепятся нескольких сухожилий, которые позволяют выполнять движения запястьем и пальцами руки.

Воспалительный процесс, который определяет возникновение эпикондилита, может возникнуть от различных причин.

Ниже мы приводим наиболее распространенные:

  • Микротравмы в области вставки мышцы / сухожилия и сухожилия / надмыщелка. Микротравмы могут быть следствием постоянных стрессов: профессиональных повторяющихся движений, аномального напряжения или изолированных неправильных движений.
  • Неврит, влияющий на лучевой нерв, проходящий рядом с локтевыми сухожилиями.
  • Ревматическое и/или атротическое повреждение локтя.

В силу этих причин, ткань сухожилий утолщается или вырождается. В некоторых случаях дегенеративный процесс может быть таким сильным, что приводит к разрыву волокон и обызвествлению.

Симптомы медиального или бокового эпикондилита

Наиболее распространенные симптомы бокового эпикондилита:

  • Боль в наружной части локтя на боковой надмыщелке. Пациент испытываете боль на внешней стороне и задней части локтя и предплечья на стороне большого пальца.
  • Отёк и покраснение кожи, покрывающей область боковой надмыщелки.
  • Боль в эпикондилярных мышцах (которые входят в соответствующие пазы надмыщелка) и, следовательно, разгибателях запястья и супинаторах предплечья. Боли особенно тяжелы во время некоторых движений руки, что создаёт трудности в выполнении повседневных действий, таких как наливание воды из графина, работа с отверткой, поворот ручки двери и поднятие груза ладонью вниз.

Симптомы медиального эпикондилита:

  • Боль, локализованная в медиальной области. Часто боль затем переходит на мышцы, к которым крепится сухожилие. Боль чувствуется в локтевом суставе и предплечье, на стороне мизинца.
  • Отек и покраснение кожи в медиальной области.
  • Чувство слабости при выполнении действий, связанных со сгибанием пальцев и пронации запястья по направлению к ладони.

Диагностика воспаления локтевого сустава

Диагноз определяется на основе наблюдения клинической картины, изучения симптомов и проявлений, и на основе анализа анамнестической истории пациента. Как правило, проводится рентген, чтобы исключить переломы. Однако, рентгеновское исследование в случае эпикондилита не даст никакого результата или покажет только наличие обызвествлений.

Методы лечения – консервативные и хирургические

Консервативное лечение включает в себя:

  • Покой конечности в период острого воспаления. При необходимости, возможно наложение гипса на 4 недели или использование специальных ортопедических устройств из полиуретана, предотвращающих движения, которые вызывают боль.
  • Ледяные компрессы. Они усиливают приток крови, что умерит воспалительный процесс.
  • Системное или местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Введение в область воспаления ботулинического токсина. В малых дозах он расслабляет мышцы, предотвращая зарождение болевого синдрома.
  • Физиотерапия. Методы это категории разнообразны и имеют целью снизить боль и поспособствовать восстановлению. Можно использовать криотерапию, массаж, электрофорез, лазерную терапию. Метод, который дает хорошие результаты, – это «бомбардировка» ультразвуковыми ударными волнами. Бомбардировка стимулирует приток крови, что снижает воспаление.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение, применяемое, по крайней мере, в течение шести месяцев, не даёт каких-либо улучшений.

Как правило, операция направлена на реконструкцию области, страдающей от воспаления.

Риски и время операции: операция, как правило, проходит эффективно и без риска, но, как любая операция, может иметь осложнения. Анестезия, обычно, используется местная, все действия производятся в условиях дневного стационара с возвращением домой в тот же день или на следующий день.

После операции: После завершения операции накладывается гипс или необходимо использовать фиксаторы в период около 3 недель. После удаления гипса проводится реабилитационная гимнастика для восстановления и укрепления мускулатуры.

Профилактика: как снизить риск эпикондилита

Если вы занимаетесь спортом, то начинайте тренировки и состязания только после разогрева мышц. Уделите внимание упражнениям, которые укрепляют мышцы предплечья.

Улучшите технику. Используйте оборудование, соответствующее вашему уровню подготовки.

Если ваша профессиональная деятельность связана с удержанием предплечья в неподвижности в течение длительного времени или требует выполнения повторяющихся движений, длительных во времени, то запланируйте перерывы с упражнениями на расслабление и растяжку.

Источник sekretizdorovya.ru

Воспалительные процессы в зоне локтевого сгиба

Эпикондилит локтевого сустава характеризуется выраженными воспалительными процессами в зоне локтевого сгиба – суставе, если конкретизировать, то воспаление изначально локализуется в области прикрепления мышц к костям предплечья.

Эпикондилит локтевого сустава относится к достаточно распространенным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, которые поражают сустав и отдельные его элементы. Данному недугу подвержены практически все возраста, поскольку причины, которые его провоцируют, весьма разнообразны. Начиная травматическим воздействием и заканчивая возрастными изменениями, а также чрезмерно интенсивными нагрузками на локоть.

На сегодняшний день артрологи склонны различать две формы эпикондилита локтевого сустава, например, внешний и внутренний.

Наружный эпикондилит локтевого сустава развивается в случае острого воспаления сухожильных и связочных тканей сустава. Ткани связочного аппарата размещены с внешней стороны сустава, именно этот факт дал основания выстраивать наименование для классификации.

Внутренний эпикондилит локтевого сустава проявляется воспалением в мышечных тканях, эта группа мышц отвечает за осуществление сгибательных и разгибательных движений кисти руки. Мышцы размещаются с внутренней части локтевого сустава. Помимо этого различают латеральный эпикондилит локтевого сустава и медиальный эпикондилит локтевого сустава, в зависимости от того, какая часть суставных элементов была подвержена воспалительным процессам.

Причины заболевания эпикондилита суставов

Поражается наиболее задействованная в труде рука

Как правило, эпикондилит провоцируется целым рядом факторов, поскольку воспаление связок не может наблюдаться без видимых объективных причин. Именно в силу этого артрологии указывают на вторичную природу этого недуга, то есть, он может развиваться на основании другого заболевания, более серьезного. Назовем основные причины, провоцирующие появление эпикондилита:

  • Травматизация сустава, переживание в прошлом переломов, травм, ударов, ушибов или трещин. Разрыв связок или сухожилий также влечет за собой это заболевание.
  • Несоблюдение гигены труда, избыточные нагрузки на локоть, постоянно повторяющие сгибательные или разгибательные движения. Это особенно актуально для профессиональных спортсменов, например, теннисистов, именно поэтому медики называют эпикондилит «локтем теннисиста».
  • Особый род профессиональной деятельности нередко формирует синдром «локтя теннисиста». Например, профессии грузчика, строителя, работника на конвейере, массажиста, могут способствовать возникновению воспалительных процессов в локте.

Важной особенностью этого недуга является то, что поражается в первую очередь, наиболее задействованная в труде рука, поэтому эта болезнь не поражает конечности симметрично, как некоторые другие заболевания, например, артрозы или артриты.

Симптомы при эпикондилите локтевого сустава

МРТ локтевого сустава

Большинство пациентов, которые приходят к врачу, задаются вопросом: как вылечить эпикондилит локтевого сустава. Лечение требует верной постановки диагноза. Диагноз ставиться на объективном сборе данных. Для этого применяются современные методы диагностики по типу рентгенографии, МРТ – магнитно-резонансной томографии, а также УЗИ.

  • Эпикондилит локтевого сустава, фото с рентгенографии четко показывает наличие воспалительных процессов в суставной полости.
  • МРТ — магнитно-резонансная томография относится к современным методам диагностики, абсолютно безболезненным, а также надежным, который подразумевает вывод изображения диагностируемой зоны на монитор. При этом обследуются все уровни тканей, мягкие и твердые – костные.

Только после постановки диагноза можно говорить о правильном лечении. Однако, чтобы пациент пришел к врачу, он должен знать основные признаки, симптомы, которые характерны для эпикондилита.

Слабая выраженность симптоматики и отсутствие ярких болевых признаков – симптоматическая особенность недуга.

Именно это тормозит пациентов в обращении к врачу-артрологу. Поэтому часто пациенты приходят на более поздних стадиях, что ухудшает прогнозы на излечение.

В этом случае воспаление поражает связки, боль несильно дает о себе знать, в лучшем случае, это локальные болевые ощущения в области связок. В такой скрытой форме болезнь может протекать длительное время. Острый эпикондилит проявляется резкой болью, которая усиливается в момент осуществления движений, при нагрузках и поднятии тяжестей.

Лечение эпиконделита локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава, лечение которого необходимо, поскольку могут возникнуть осложнения, болезнь, например, может осложниться бурситом и тому подобным, должно осуществляться комплексно. Терапевтическое воздействие может проходить в рамках консервативного лечения, а также с помощью радикальных средств, таких как оперативное вмешательство. О том, как лечить эпикондилит локтевого сустава, подробно расскажет лечащий врач.

Эпикондилит локтевого сустава, лечение: таблетки и медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия эффективна в борьбе с недугом и часто практикуется, поскольку дает эффективный результат по части снятия воспалительных процессов и обезболивания. Если болезнь не имеет запущенной формы, тогда назначаются нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие средства. Так, применяют нимесил, нимесулид, кетанов, ибупрофен, анальгин и аспирин. Как латеральный эпикондилит локтевого сустава – лечение, так и медиальный эпикондилит локтевого сустава – лечение, требуется схожее.

Если ситуация запущена и эпикондилит зашел слишком далеко, то врач-артролог назначает более сильные препараты. Применяется блокада, нацеленная на быстрое снятие болевого синдрома, для этого используются инъекции и уколы, например, с ледокаином. Средство вводится внутримышечно, поскольку данный метод является радикальным, то применяют его в исключительных случаях, единоразово, в том случае, если менее сильные препараты неэффективны.

В особо тяжелых случаях, когда бессильна даже блокада болевых ощущений, прибегают к использованию ударно-волновой терапии. Это инновационный способ борьбы, однако, и он не всегда эффективен, поэтому в критических ситуациях показана операция, устраняющая источник болезненных ощущений и воспалительных процессов.

Эпикондилит локтевого сустава, лечение: мази

Мази – доступное для пациента средство борьбы с болезнью.

Важно помнить, что кожные покровы в состоянии впитать лишь малую долю активного лечебного вещества (порядка 5-7%), поэтому гели и мази могут служить лишь вспомогательным средством к целому комплексу других терапевтических мер.

Наиболее часто применяются мази: нурофен-гель, фастум-гель, диклофенак и прочие. Рекомендуется наносить гель или мазь примерно 3 или 4 раза в день, втирая массирующими движениями, не провоцирующими боль. Как правило, болевая симптоматика начинает исчезать уже спустя 2-3 недели.

Физиотерапевтический комплекс процедур в борьбе с эпикондилитом

Ударная волновая терапия

В том случае, если пострадавший переживает период обострения воспаления в локте, может назначаться физиотерапия. К физиотерапевтическим методам относят следующие:

  • Диадинамотерапия;
  • Высокоинтенсивная импульсная магнитная терапия;
  • Электроанальгезия с помощью аппарата Элиман-401, ее импульсы проходят непосредственно через кожные покровы;
  • Инфракрасное излучение лазером;
  • Парафиновые аппликации;
  • Электрофорезы.

В подострые периоды болезни могут применяться такие процедуры:

  • Ультрафонофорез и анестезирующие смеси непосредственно на пораженную область локтя;
  • Парафино-озокеритовые аппликации,температура которых достигается примерно 45 градусов С;
  • Нафталоновые аппликации;
  • Локальная криотерапия на пораженную область. В этом случае применяется сухой холодный воздушный поток, его температура опускается на 30 градусов ниже нуля;
  • Экстракорпоральная ударная волновая терапия. Ее применение возможно при использовании аппарата «Медолит», применяется в крайних случаях, когда совершенно не наблюдается положительных сдвигов от иных методов воздействия.

Эпикондилит локтевого сустава: народными средствами, лечение

В лечении синдрома «теннисного локтя» широко применяются народные средства медицины. Как правило, это мази, компрессы, растирки и примочки. Наиболее часто их основу составляют разогревающие средства по типу перца, водно-спиртовой основы, часто применяется мед, лавровый лист и прочее.

Эпикондилит локтевого сустава, лечение-форум, это то место, где очень часто пострадавшие делятся рецептами по избавлению от недуга.

Эпикондилит локтевого сустава: лечение-упражнения

Лечение-упражнения

Упражнения при эпиконделите локтевого сустава должны назначаться лечащим врачом. Их выполнение сопровождается рядом ограничений и предписаний. В этом случае действуют следующие правила:

  • Необходимо постепенно увеличивать нагрузки, от малого к большему;
  • Первое время занятия не должны длиться продолжительно, по мере укрепления сустава можно увеличивать время продолжительности занятий;
  • При эпикондилите локтевого сустава лечение с помощью упражнений не должно вызывать болевых ощущений, как только возникает боль, особенно острая, необходимо прекратить выполнение упражнения или вовсе отказаться от данного вида занятий, если необходимость этого подтвердит лечащий врач.

Упражнения помогают улучшить кровоток, отток лимфы, нормализуют выделение синовиальной жидкости, способствуют увеличению эластичности связок, укреплению мышц. Все это в целом повышает выносливость локтевого сустава.

2 комментария к “Эпиконделит локтевого сустава лечение”

Здравствуйте! У меня произошла недавно такая ситуация: я подняла резко сумку, и очень сильно заболел локоть. Через несколько часов боль стала меньше, но потом боль все равно продолжалась. А сейчас кожа возле локтя слегка теплее, чем везде. Я думала, что пройдет через время, но не проходит. Хочется щадить локоть. Это происходит уже 4 дня. Что можно было бы предпринять? Спасибо заранее. Лиана.

Здравствуйте, Лиана! У Вас возможно во время поднимания тяжести (сумки) произошли изменения в тканях локтевого сустава под воздействием резкой механической нагрузки (надрыв сухожилия или мышц). Спровоцировать эти изменения могло предшествующее воздействие существующей постоянной нагрузки на травмированную руку, особенно, если это правая рука (пациент часто не обращает внимания на присутствие постоянной нагрузки). Сочетание такого фактора запускает развитие воспалительного процесса в суставе при воздействии резкой или критической нагрузки. С Ваших слов о начале воспалительного процесса локтевого сустава говорит местное повышение температуры кожи.

Возможно рассмотрение других патологических состояний Вашего организма (артроз, остеохондроз), среди которых бурсит или эпиконделит локтевого сустава, будет осложнением, а не основным заболеванием. А поднятие тяжести выступит лишь, как провоцирующий фактор в данной ситуации.

Диагноз может быть подтвержден проведением тестового обследования при посещении врача (хирурга, ревматолога, артролога) и дополнен рентгенографическим обследованием. Сейчас Вам необходимо полное обездвиживание локтевого сустава, исключение обычных нагрузок. Возможно, потребуется фиксация руки в области локтя. Лечение будет направлено: на ликвидацию местных болевых проявлений, на купирование воспалительного процесса в области локтевого сустава. И в случае сочетания первичных нарушений, вызванных развитием дистрофических процессов суставных структур и изменений тканей сустава локтя, будет показано проведение комплексного восстановительного лечения, направленного на приостановление разрушающих процессов в организме и на восстановление местного кровообращения в области воспалительного процесса.

Оставьте комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник sustaf.ru

Тема в разделе "Здоровье", создана пользователем GTimur, 7 ноя 2016 .

Вы используете устаревший браузер. Этот и другие сайты могут отображаться в нём некорректно.
Необходимо обновить браузер или попробовать использовать другой.

Источник www.audi-club.ru

Комментировать
0
58 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector