Лучезапястный сустав лечение и профилактика

СОДЕРЖАНИЕ
0
32 просмотров
01 июня 2019

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

Группы риска

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

  • те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
  • офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
  • спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
  • люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Основные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Туннельный синдром запястного канала

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Остеоартрит

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

  • снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
  • отечность в районе сустава;
  • болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
  • похрустывание в суставе;
  • подъем температуры в пораженной зоне;
  • боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

Тендовагинит

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Артриты реактивной и ревматической природы

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Артроз

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Гигрома

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Травмы

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Принципы лечения

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

В безвыходной ситуации

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Лечение лучезапястного сустава проводится с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Причиной поражения лучезапястного сустава может стать тендовагинит, артроз, артрит, синовит, травматические повреждения. К основным симптомам относится боль, отек и нарушение двигательной функции.

При нарушении двигательной функции кисти может потребоваться лечение. Множественные причины, вызывающие потерю функциональности, лишают человека возможности выполнять повседневные действия по самообслуживанию. В комплекс симптомов включается боль, нарушение мелкой моторики и совершения элементарных движений, отечность сустава.

Причины

Сложный по своему строению лучезапястный сустав соединяет кисть с костями предплечья. Благодаря анатомическим особенностям и развитому связочному аппарату, у человека есть уникальная возможность совершать кистью движения в разных направлениях.

Ограничение данного физиологического свойства делает невозможным вести прежний образ жизни, когда при попытке привычных действий возникает сильная боль.

Почему возникает боль:

  1. Механические повреждения, связанные с травмой, довольно часто встречается при падениях, ударах, сдавлении тяжелыми предметами.
  2. Воспалительные реакции, вызванные инфекционными заболеваниями и нарушение биохимических процессов в организме.
  3. Дегенеративные изменения в хрящевой и костной ткани мелких суставов лучезапястной области и кисти.
  4. Неврологические патологии, связанные с нарушением иннервации данного участка.
  5. Аутоиммунные процессы при нарушении обменных процессов и чрезмерной активности иммунитета.
  6. Сосудистые поражения и нарушения оттока лимфатической жидкости.

Риск заболеть одной из вышеперечисленных патологий есть у любого человека вне зависимости от возраста. Но есть определенные факторы, способствующие возникновению боли и повреждений лучезапястного сустава.

Уберечься от травматизма возможно, если соблюдать правила элементарной осторожности, носить удобную обувь, соответствующую погодным условиям. При данном факторе к группе риска можно отнести пожилых людей со слабой мышечной системой и развившимся остеопорозом, лица с заболеваниями, влияющими на координацию движений, а также маленькие дети, у которых наблюдается повышенная двигательная активность.

Интенсивные физические нагрузки во время тяжелого физического труда таких профессий, как грузчики, монтажники, строители. Занятия профессиональными видами спорта: баскетболом, теннисом, боксом, метатели ядра, а также спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, жалуются на появление болей.

Многочисленные однообразные движения во время выполнения профессиональной деятельности у офисных служащих, швей, музыкантов, художников приводят к болезням. В детском возрасте лучезапястный сустав страдает при чрезмерном увлечении компьютерными играми, когда при напряжении кисти еще несформированного детского скелета появляются патологические состояния, которые грозят принять хроническое течение.

Заболевания

Лечение лучезапястного сустава проводится в соответствии с болезнью, во время течения которой нарушается функциональность на фоне болевого синдрома. К непатологическим состояниям, вследствие которых раздражаются болевые рецепторы, можно отнести нагрузку, несвойственную для данного сочленения.

При этом болезненность является единичным случаем и проходит без лечения. В остальных случаях боль не может возникать сама по себе, скрытый или явный патологический процесс обязательно присутствует в организме.

  • Артрит лучезапястного сустава. Острый или хронический воспалительный процесс, распространяющийся на область сочленения между кистью и предплечьем, называется артритом. Проявляется заболевание болью, скованностью при попытке совершить движение, отечностью и покраснением кожи в области сустава. Характерным признаком прогрессирующего воспаления является местное повышение температуры тела и ограничение функции движения. После перенесенного туберкулеза или венерических заболеваний развивается специфическая форма болезни. Причиной неспецифического артрита может стать болезнетворный раздражитель, проникающий в полость сустава при открытых ранах, во время инфекций с биологической жидкостью. Инфекционно-аллергический фактор присутствует при аутоиммунной агрессии, которая вызвана такими инфекциями, как корь или бруцеллез. Нарушение обмена веществ с появлением подагры или системные патологии, такие как ревматизм, красная волчанка отражаются на здоровье сустава.
  • Остеоартроз. Лучезапястный сустав подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям гораздо реже, чес крупные суставы нижних конечностей. Остеоартроз появляется с увеличением возраста человека, при регулярных нагрузках, травматизации и воспалительных реакциях. Описывая клиническую картину, можно выделить появление тугоподвижности в суставе, характерных щелчков при движении и попытке пальпации, болью при движении, деформацией сочленения. Данные симптомы влекут серьезные ограничения в обычной жизни, влияя на возможность нормально трудиться и выполнять манипуляции, требующие развитой мелкой моторики.
  • Травмы. Любые повреждения в области кисти относятся к сложным и требующим внимательного отношения. Несвоевременное лечение лучезапястного сустава при травмировании может привести к тяжелым осложнениям вплоть до потери функциональности руки. Основной причиной ушибов, вывихов, переломов является падение на руку. В момент травмы человек испытывает сильную боль, рука отекает на глазах, покрывается синюшной гематомой, при повреждении костей появляется характерная деформация. При открытых ранениях и переломах открывается кровотечение. Кисть полностью обездвиживается, при попытке выпрямить пальцы, болевой синдром набирает интенсивность. Краш синдром относится к тяжелым травмам, исходом которой может быть ампутация кисти. К травматическому токсикозу приводит длительное сдавление верхней конечности тяжелым предметом. Кислородное голодание в течение нескольких часов приводит к полной потере чувствительности и двигательной способности кисти. Как следствие, происходит глубокий некроз тканей с развитием гангрены. В тяжелых случаях, если лечение не начато вовремя, у человека развивается почечная недостаточность, приводящая к летальному исходу.
  • Синдром запястного канала. Патология неврологического характера характеризуется сдавлением срединного нерва между костями при участии связочного аппарата. При развитии данного состояния появляется боль постоянного характера, сопровождаемая онемением и покалыванием пальцев рук. К отличительным симптомам относится появление слабости с невозможностью согнуть кисть, а также большой и указательный палец. Снижается чувствительность в области ладони, при надавливании на область прохождения нерва, в пальцах появляется чувство жжения.
  • Тендовагинит. Острое воспаление, поражающее внутреннюю поверхность полости сухожилия, приводит к сильной боли и припухлости на тыльной поверхности кисти. Пальцы теряют способность к сгибанию, при нажатии на воспаленное место слышна отчетливая крепитация. При усилении реакции кожа приобретает ярко-красный цвет и становится горячей наощупь. Если процесс прогрессирует, присоединяется общая интоксикация с повышением температуры тела до высоких цифр. Заболевание можно отнести к разряду профессиональных. Возникает патология у лиц, чья деятельность связана с однообразными движениями или перенапряжением.
  • Гигрома. Кистообразное образование доброкачественного характера, которое представляет собой скопление экссудата в полости сухожилия. Чаще всего обнаруживается на внутренней стороне запястья или тыльной стороне кисти. Гигрома маленького размера не беспокоит больного, внушительные размеры образования доставляют неприятный дискомфорт, затрудняя движения кистью. Киста не вызывает болезненности и не представляет особой опасности для здоровья больного. Лечение проводится консервативное, в большинстве случаев рассасывается без медицинской помощи. Хирургическое удаление образование проводится при отсутствии результата от медикаментозной терапии.
  • Синовит. Реакция воспаления внутренней поверхности лучезапястного сустава сопровождается наполнением жидкостью суставной капсулы. Возникает болезнь при заболеваниях хронического характера, инфекциях или механическом повреждении суставной капсулы. Синовит развивается на фоне болевого симптома, при этом сустав увеличивается и принимает форму шара, амплитуда движений ограничивается. При надавливании на опухшее место ощущается наличие экссудата, при отсутствии лечения болезнь приводит к потере двигательной функции.
  • Заболевания аутоиммунного и обменного характера. Специфическая реакция иммунитета у людей, склонных к аутоиммунным заболеваниям, приводит к отеку, болезненности и двигательной неактивности области запястья. Одним из составляющих симптомокомлекса при ревматизме является ревмополиартрит. Псориаз приводит к осложненному состоянию, в котором задействуется лучезапястный сустав. Подагра при неправильном обмене веществ проявляется в области кисти образованием кристаллических отложений уратов мочевой кислоты с образованием тофусов.

Терапевтические мероприятия лучезапястного сустава

Лечение лучезапястного сустава назначается после проведения диагностических мероприятий. Дифференцировать патологии со сходными признаками возможно после сбора анамнеза и проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Источник artosustav.ru

Боли в лучезапястном суставе – симптом, указывающий на заболевания скелетно-мышечной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему болит запястье левой руки, причины и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ) боль в суставах запястья обозначается кодом R52.

Описание причин

Многие спрашивают: почему болит кисть руки при сгибании или разгибании? Боль может иметь разные причины. Часто болевые ощущения появляются после серьезной травмы, воспаления или другого заболевания.

  • суставные травмы, повреждения связок и сухожилий (деформация и разрыв);
  • дислокация запястья;
  • воспаление суставов (артрит);
  • износ суставов (артроз);
  • ревматоидный артрит;
  • мышечное напряжение и повреждения;
  • тендонит (тендовагинит);
  • подагра;
  • болезнь Дюпюитрена (затвердевание соединительной ткани и образование конкреций в области руки);
  • Гигрома;
  • контрактура;
  • болезнь Судека;
  • переломы;
  • воспаление кости;
  • остеопороз (потеря костной массы);
  • нарушения кровообращения и сгустки крови (тромбоз) в руке;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • неврологические заболевания.

Причинами боли могут выступать заболевания кожи и ногтей в области рук.

Остеопороз

Травмы

Травмы, которые возникают во время занятий спортом или несчастный случай (например, падение), часто являются причиной боли: кости вокруг запястья могут быть сломаны. Иногда причиной боли правой руки являются травмы межпозвоночного диска.

Падение на руку также может привести к повреждению кости запястья. Боль во время вращения, а также припухлость в области запястья являются возможными признаками. Давящая боль в так называемой «анатомической табакерке» очень характерна для переломанной ладьевидной кости.

В случае травмы (например, падения во время катания на лыжах) связки на запястье могут быть перегружены или разорваны. Это вызывает боль при повороте и других движениях. Боль уменьшает гибкость в запястье и может вызвать отек в пораженной области.

В запястье между локтевой костью и кистевидными костями находится хрящевая оболочка (Discus ulnaris). В случае травмы диск может разорваться, вызывая болевой синдром. У пожилых людей такой симптом может быть вызван изнашиванием хряща.

Тендинит

Особой формой тендинита является так называемый тендовагинит де Кервена («большой палец домохозяйки»). Пациенты чувствуют особую боль в запястье при хвате и удержании предметов. Боль может иррадиировать в предплечье.

Тендинит

Артрит

Воспалительные процессы – более редкая причины болевых симптомов. Сухожильные оболочки в области запястья могут быть воспалены. Особенно у пожилых людей воспаление в запястье (и других суставах) часто связаны с РА.

Дискомфорт при сгибании руки является возможным симптомом ревматоидного артрита («ревматизма»). У пациентов с ревматизмом сильно отекают руки и ограничивается амплитуда движений.

Артрит включает воспалительные заболевания суставов. Воспаление начинается с суставной мембраны. Сустав опухает, перегревается, болит и нарушается его функция. Без надлежащего лечения воспаление может привести к серьезным последствиям.

Наиболее распространенной формой артрита является РА. В основном это касается пальцев и запястий. РА может полностью разрушить суставы. Поэтому важно своевременно распознавать и лечить болезнь. Современные биологические лекарства подавляют воспаление, снимают боль, замедляют разрушение суставов и поддерживают их функции.

От РА страдает 1% населения. Мужчины страдают реже от заболевания, чем женщины. Пациенты страдают от хронической и острой боли в суставах.

Из обилия других хронических воспалительных заболеваний суставов также выделяют псориатический артрит (ПА). Он вызывает помимо псориаза (кожных заболеваний) воспаление суставов, позвоночника и мягких тканей. Чаще всего это влияет на суставы пальцев рук и стопы. Характерной особенностью ПА являются резкие изменения формы пальцев.

Артрит

Артроз

В некоторых случаях дискомфорт обусловлен изнашиванием суставов (артрозом), который развивается в течение нескольких лет. Артроз может привести к полному разрушению хряща. Часто затрагиваются несколько суставов пальцев; это называется полиартрозом.

Здоровая хрящевая ткань снижает трение и давление при движении. Первыми признаками артроза является артралгия, которая вызывает из-за физической нагрузки. С увеличением дегенерации хряща кости трутся друг о друга.

Ризартроз (артроз большого пальца руки) является наиболее распространенным дегенеративным заболеванием. Многие пожилые женщины страдают от дегенеративно-дистрофических изменений в руках. Считается, что гормональные изменения расслабляют связки, тем самым увеличивая риск развития ризартроза вдвое. Наследственная предрасположенность также играет роль в развитии артроза в дополнение к возрасту и избыточной нагрузке. Артроз может быть вызван и другими сопутствующими травмами (разрыв связок). Артроз – неизлечимое заболевание, поэтому в лечении используют симптоматические средства, направленные на уменьшение дискомфорта и воспаления.

Артроз

Другие причины

Иногда боль в запястье имеет другие причины, кроме упомянутых выше, от сжатия нервов (туннельный синдром) до смерти костной ткани (некроз).

Синдром запястного канала (аббревиатура: СЗК) также является общей причиной дискомфорта. Важный нерв руки (срединный нерв) сужается (сжимается) в так называемом запястном канале со стороны сгибателя. Сжатие нерва вызывает не только боль, но и онемение рук. Симптомы наблюдаются даже ночью.

Причиной компрессии нерва на этом участке может быть набухание связки или ткани в запястном канале из-за хронического воспаления при РА или переломе костей. Но также при беременности, сахарном диабете, подагре или гипофункции щитовидной железы дискомфорт часто обусловлен ​​СЗК.

В области запястья (особенно в задней части руки) может развиться ганглиома – желатинообразная, заполненная жидкостью, доброкачественная опухоль со стеблеобразным соединением с запястьем или сухожильной оболочкой.

Болезнь Кинбека вызывает смерть костной ткани лунной кости (Os lunatum, одна из восьмых кистевых костей). Возникают симптомы различной степени тяжести. Ткань над лунной костью чрезмерно болезненно.

Диагностика

Врачу необходимо быстро поставить правильный диагноз при хронической или резкой острой боли. Тяжело раненные руки, а также воспалительные набухшие и перегретые суставы рук или пальцев также должны быть осмотрены и обработаны врачом. Легкая боль в руке часто исчезает сама по себе через короткий промежуток времени.

Важно! Если рука не сгибается или не разгибается, важно об этом сообщить врачу. Также рекомендуется показывать места, где наблюдается отек или дискомфорт.

Чтобы правильно установить диагноз, врач сначала уточняет несколько вопросов о точных симптомах, а также возможных дополнительных проблемах и ранее существовавших заболеваниях (например, артрозе). Важно узнать, где располагается боль и насколько она сильно выражена.

Затем следует тщательный осмотр руки, включая различные тесты движения. Врач исключает или выявляет опухоль и суставной выпот (задержка жидкости в суставе) на суставах рук и пальцев, независимо от того, ограничено ли движение руки и сокращены ли мышцы.

В зависимости от предполагаемой причины боли в руке необходимы дальнейшие исследования. Основные методы обследования:

  • рентгенограмма (рентген-снимок);
  • анализ крови (например, при подозрении на ревматизм);
  • ультразвуковое исследование (сонография);
  • неврологическое обследование (при заболеваниях и повреждении нервов);
  • электрофизиологические исследования (измерение скорости проводимости нерва, например, ЭМГ);
  • изучение так называемой вегетативной нервной системы (например, термография, температура кожи);
  • ангиография (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) при подозрении на нарушение кровообращения;
  • артроскопия;
  • суставная пункция при выпоте;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

По результатам вышеперечисленных исследований врач определяет причину появления боли и назначает эффективное лечение.

Лечение

Терапия зависит от основной причины болезненных ощущений. Острая боль после перегрузки сустава или травмы часто исчезает сама по себе. Может потребоваться использование мази или гипса, чтобы сохранить целостность руки.

Чтобы облегчить дискомфорт, пациент может принимать противовоспалительные анальгетики:

  • Ацетилсалициловую кислоту;
  • Диклофенак.

Вышеперечисленные препараты доступны в основном в виде таблеток, мазей или пластырей.

При сильном дискомфорте можно вводить внутрисуставно Кортизон или местные анестетики, например, Бупивакаин.

«Диклофенак»

Некоторые заболевания требуют хирургического вмешательства. Переломы костей можно лечить консервативно (т.е. без операции) или хирургическим путем. При СКЗ сжатые нервы, мышцы и кровеносные сосуды нуждаются в хирургической процедуре. Важно понимать, что при грудном вскармливании требуется обсуждать прием лекарств с доктором. Учитывая на информацию из интернета не рекомендуется.

Дополнительные методы терапии:

  • физиотерапия;
  • термо- и криотерапия (не рекомендуется согревать сочленения при воспалении);
  • тренировка мышц; (укрепление и растяжка);
  • занятия спортом (например, плавание);
  • водные процедуры;
  • электротерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ортопедические средства (бинты или ношение жесткого ортеза).

Совет! Не рекомендуется избавляться в домашних условиях народными средствами от симптомов болезни.

При выраженной болезненности (ноющей или иной боли) при надавливании (нажатии на участок), сгибе или скручивании конечности больному рекомендуется срочно обратиться к врачу. Лекарственные препараты, упражнения и физиотерапевтические воздействия может назначать только врач. Если долго болит рука, начинает отдавать в плечо, пульсировать в спокойном состоянии и возникает уплотнение, необходимо вызвать скорую помощь.

Источник lechisustavv.ru

Комментировать
0
32 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector