Лечение выпота плечевого сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
80 просмотров
01 июня 2019

Среди болезней плечевого сустава в практике ортопедов и травматологов приходится иногда сталкиваться с синовитом — воспалением синовиальной мембраны, выстилающей изнутри суставную сумку. Именно синовит плечевого сустава может дать пугающие отеки и боли. Что же может к нему привести?

Причины синовита плечевого сустава

Воспаления мягких тканей сустава наиболее часто являются следствием:

  • травмы;
  • острого ревматизма;
  • остеоартроза;
  • соседних воспалительных процессов;
  • инфекционных болезней (чаще стафилококковых или стрептококковых);
  • туберкулеза, сифилиса, гонореи.

Среди других более редких причин — воздействие аллергенов, токсических веществ, расстройства обменных и гормональных процессов, нейрогенные заболевания.

Способствовать синовиту плечевого сустава могут также деформирующие дорсопатии:

  • сколиоз, кифоз (сутулость), кифосколиоз.

Для плеча свойственны травматические повреждения во время падения, при размашистых, часто повторяющихся движениях:

  • например, у волейболистов, баскетболистов, метателей ядра, и других спортсменов с подобной динамикой движений.

При длительном положении с поднятыми руками возникает усталостное напряжение в мышцах плечевого сустава, передающееся другим тканям. На этой почве у лиц, чья деятельность связана с работой, требующей постоянного подъема рук, тоже может возникнуть хроническое воспаление в плечевом суставе:

  • маляров, штукатуров, монтажников потолков и др.

Характер поражения при синовите плеча

Чаще всего — это одностороннее поражение. Однако при некоторых заболеваниях (ревматоидном или инфекционном артрите, остром ревматизме) возможно и двухстороннее воспаление синовиальных оболочек плеча.

При этом одновременно могут быть воспаления и других мелких и средних суставов (коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных).

Типы и стадии синовита

Синовит плечевого сустава может быть по типу:

Течение болезни можно разбить на три основные стадии:

  • Первая стадия (первичная реакция):
  • В синовиальной оболочке возникает небольшое реактивное раздражение и гиперемия.
  • Отекание и выделение синовии (синовиальной жидкости) незначительное.
  • Вторая стадия (серозная):
    • Если действие раздражителя (травматическое, инфекционное и другие воздействия) не прекращается, то реактивное раздражение переходит в серозную форму — образуется серозный выпот.
    • Синовиальная оболочка становится полнокровной и резко отечной, а ее поверхность выглядит бархатистой, с увеличенными ворсинками.
    • Внутриполостной экссудат — желтого цвета со сгустками фибрина.
    • Микроскопическое исследование синовиальной оболочки и субсиновиальной клетчатки показывает мелкоклеточную инфильтрацию и пролиферацию (деление) синовиальных клеток.
    • Третья стадия (гнойная):
      • При прогрессировании процесса явления гиперемии (наполненности кровью сосудов) увеличиваются.
      • Синовиальная оболочка еще более утолщается и пропитывается гнойными тельцами и гнойными палочками.
      • В экссудате хлопья фибрина перемешаны с гноем.
      • Хронический гнойный синовит постепенно переходит на суставную ткань и на кости.
      • Острый гнойный синовит чреват сепсисом — это наиболее опасная его форма.
      • Симптомы синовита плечевого сустава

        • Главный симптом заболевание — это отекание плеча в области ключицы и дельтовидной мышцы:
        • косточки суставы не прощупываются, плечо становится округлым
      • Простые движения, ношения тяжестей начинают причинять боль.
      • Больной держит руку в полусогнутом состоянии, выдвигая ее несколько вперед: ощущение, будто предплечье на перевязи.
      • При посттравматическом синовите температура может быть нормальной или незначительно повышенной.
      • Симптомы острого синовита

        • Острый серозный синовит характеризуется резкой болезненностью при движениях и пальпации. Боль может отдавать в шею или руку.
        • В острой форме наблюдается повышение температуры (при гнойном синовите — выше 38˚C).
        • Кожа плечевой поверхности краснеет.
        • В дальнейшем воспаление может распространиться на соседние ткани и протекать в форме паросиновита.
        • Ткани сустава отекают и становятся тестообразными и глянцевыми на вид.

        Хронический синовит плечевого сустава

        Хронический синовит развивается в следующих причинах:

        • Так и не ликвидирован постоянный источник раздражения, и болезнь непрерывно рецидивирует.
        • Не была проведена как должно пункция.
        • Не произошло полного всасывания экссудата из-за того, что сустав не был обездвижен, и больной не соблюдал режим покоя.

        Самостоятельным заболеванием хронический синовит не является — это следствие запущенных и не разрешенных проблем.

        Симптомы хронического синовита плеча

        • При этой форме нет резко выраженных симптомов боли или отечности из-за того, что жидкость уже не переполняет полость сустава.
        • Может лишь наблюдаться небольшая припухлость плеча.
        • Синовиальная оболочка утолщена из-за фиброзных перерождений.
        • Больные жалуются на быструю утомляемость и чувство тяжести в плечевом суставе.
        • В дальнейшем развиваются разболтанность плеча и ограниченность движений.

        Диагностика синовита плеча

        При всех острых плечевых болях, сопровождающихся отеками, нужно посетить травматолога или ортопеда.

        Клинического внешнего осмотра и сбора сведений о предшествующих событиях и болезнях может оказаться достаточным для постановки диагноза. В противном случае врач проведет дополнительные обследования:

        • рентгенографию или МРТ;
        • лабораторную диагностику с анализами крови, мочи и синовии.

        Состав и цвет экссудата представляет важную диагностическую ценность:

        • мутный цвет, например, и наличие лейкоцитов могут говорить о ревматическом происхождении синовита;
        • обилие белка — о ревматоидно-артритном;
        • наличие гноя в экссудате говорит о гнойной форме синовита.

        Лечение синовита плечевого сустава

        Серозный синовит плечевого сустава часто лечения как такового не требует:

        1. Достаточно наложить тугую повязку и ограничить движения.
        2. После нескольких дней покоя экссудат может впитаться в синовиальную мембрану, и отечность и боль проходят.
        3. При избытке выпота проводят пункцию и освобождают полость от жидкости.
        4. Если патология гнойная, гнойную полость необходимо вскрыть и удалить ее содержимое при помощи пункции или разреза сустава с дренированием.

        Хирургическое лечение

        Оперативное вмешательство при синовите плеча производится редко.

        При гнойном паросиновите требуется широкое иссечение синовиальной оболочки с глубоким дренированием, так как это осложнение может привести к сморщиванию и рубцеванию соединительных тканей и снижению функциональности плечевого сустава.

        В тяжелых, не поддающихся консервативному лечению случаях, синовиальную оболочку удаляют полностью.

        После операции плечо необходимо обездвижить путем наложения шины.

        Какие медикаменты нужны

        • Медикаментозное лечение направлено на уменьшение симптомов боли и воспаления при помощи НПВС (диклофенака, кетопрофена, ибупрофена ).
        • В редких случаях, при остром синовите, сопровождающемся водянкой сустава и прилегающих тканей, производятся инъекции гидрокортизоном, дексаметазоном и подобными кортикостероидами.
        • Гнойные формы синовита требуют лечения антибиотиками и антисептиками. Антибиотик назначается по результатам бактериологического анализа синовии: такой анализ крайне важен при лечении хронических форм синовита.

        Физиотерапия при синовите плечевого сустава


        Физиотерапия оказывает многогранное влияние:

        • обезболивающее и противовоспалительное;
        • стимулирующее крово- и лимфоток;
        • благотворно действующее на нервную систему.
        • При синовите плеча эффективны:
        • электромиостимуляция;
        • электрофорез;
        • лечебные грязи;
        • парафин;
        • УВТ и др.

        Профилактика синовита плеча

        Профилактика синовита ведется через экстренное купирование воспалительных процессов в суставах и лечение основных причин синовита — травм, артроза, инфекционных болезней.

        Нельзя откладывать посещение врача в «долгий ящик», а тем более пытаться самим искоренять проблему.

        Такое заболевание, как синовит плечевого сустава, имеет обычно благоприятный прогноз:

        Выздоровление наступает примерно через две недели, и еще столько же нужно на полное восстановление.

        Однако неправильное лечение (обычно в форме самолечения) становится причиной превращения болезни в хроническую, а это уже совсем другая история. © Видео: Лечение боли в плече.

        Источник zaspiny.ru

        Почему болит плечевой сустав и как лечить эту боль

        Рука человека в процессе эволюции стала органом труда. Благодаря особому строению сустава, плечо является самым подвижным аппаратом человеческого тела. Выполняет разнообразные слаженные движения. Испытывает постоянные функциональные нагрузки, которые нередко становятся причиной болей в плечевом суставе.

        Краткая анатомия

        Чтобы лучше понять, почему возникают боли в плече, нужно иметь некоторое представление о его строении. Плечевой сустав образован двумя костями — лопаткой и плечевой костью.

        По форме он является шаровидным, значит, самым подвижным в теле человека. Благодаря большой площади поверхности головки и небольшой плоской суставной ямке (соотношение 3:1), имеет высокую амплитуду движений в трех осях:

        • поперечной – разгибание, сгибание;
        • сагиттальной – приведение, отведение;
        • вертикальной – пронация (поворот внутрь), супинация (поворот наружу);
        • возможны круговые вращательные движения плеча.

        Суставы покрыты гиалиновым хрящом. Плотно окружены мышцами, фасциями, сухожилиями, связками. Повреждение каждой из перечисленных структур сустава может привести к появлению в нем болезненности.

        Разновидности боли

        Болезненность в области плеча не возникает без причины. Она является признаком неблагополучия во всем организме или только в суставе. Свидетельствует о наличии болезни или какой-либо патологии. Боль плеча по продолжительности и интенсивности можно охарактеризовать так:

        Одни боли возникают при движении сустава. Другие усиливаются ночью в состоянии покоя. Причинами могут быть явные и скрытые повреждения суставного аппарата:

        • механическое воздействие на плечо;
        • воспалительные заболевания;
        • дегенеративные заболевания;
        • нарушение обменных процессов;
        • пороки развития.

        Механические повреждения

        Боли в области плечевого сустава, вызванные механическим воздействием, возникают в виде растяжения и разрыва, сжатия (сдавления), удара.

        Для появления постоянных болезненных ощущений имеет значение длительность воздействия и многократная повторяемость травмирующей силы. Она приводит к растяжению связок, разболтанности сустава, привычным вывихам. Возникает при постоянном подъеме тяжестей у штангистов, грузчиков, а также у спортсменов при игре в теннис, мяч.

        При сжатии и сдавлении тканей повреждения также зависят от устойчивости структур плечевого сустава. Самую высокую нагрузку способны выдержать кости и связки. Особенно чувствительны к сдавлению мягкие ткани. При незначительном их сжатии страдают сосуды и нервы, нарушается кровообращение, иннервация плеча, проявляются отеки, боли.

        При ударе меняется скорость движущихся тел в короткий промежуток времени. В зависимости от силы удара, возникают ушибы, переломы, другие травмы. Раздражаются болевые и тактильные рецепторы, как следствие, возникает болезненность.

        Воспаление

        Причиной разнообразных болей часто являются воспалительные заболевания структур сустава. Наглядным примером являются:

        • артрит ревматоидный;
        • бурсит;
        • синовит;
        • остеоартроз деформирующий;
        • подагра осложненная.

        Наиболее распространенными причинами болей являются ревматоидный артрит и деформирующий остеоартроз.

        Ревматоидный артрит — системное прогрессирующее заболевание соединительной ткани. В ответ на воспаление организм больного вырабатывает аутотела, повреждающие синовиальные ткани.

        Для заболевания характерна утренняя скованность руки, постоянная боль как в покое, так и при движении. В области плечевого сустава видна припухлость. В начальной стадии подвижность меняется в сторону ограничения. При прогрессировании сустав деформируется, приобретает патологическую подвижность с частыми подвывихами. Дальше разрушается хрящ, появляются костные узуры (очаги разрушения костной ткани). Сужаются внутрисуставные щели. Развивается анкилоз – сращение поверхностей сустава, приводящее к его неподвижности.

        Бурситы – еще один вид заболеваний в области плеча, сопровождающийся болью. Характеризуется воспалением внутрисуставной (синовиальной) жидкости с образованием экссудата (выпота).

        Синовит – также воспалительное заболевание, но уже синовиальной оболочки сустава. Бывает острым и хроническим. Протекает с накоплением серозного, гнойного, геморрагического экссудата. Может повреждать соседние ткани. Острая стадия сопровождается сильными болями.

        Дегенеративные заболевания

        Остеоартроз деформирующий является дегенеративным заболеванием. Но он способствует воспалению околосуставных тканей. Характеризуется поражением хряща и появлением костных разрастаний. Заболевание начинается, как правило, постепенно. После покоя отмечается хруст, снижение подвижности руки.

        Сначала появляется болезненность на передней поверхности плеча. По мере деформации сустава она становится более продолжительной, усиливается после нагрузки. Присоединяется вторичный синовит. Постепенно повышается утомляемость мышц. Со временем они атрофируются, развиваются мышечно-сухожильные контрактуры.

        Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника. Казалось бы, к боли в плечевом суставе не имеет отношения. На самом деле это не так. При подъеме тяжестей, резком движении может смещаться пульпозное ядро диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Оно давит на нервные корешки спинного мозга. Развивается картина радикулита – корешкового синдрома остеохондроза. Боль отдает в область плеча, руку.

        Обменные заболевания

        Причиной суставных болей является подагра – хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых кислот и отложением уратов. Начинается остро, затем протекает по типу затяжного моно или полиартрита. Сопровождается резкими болями при самом незначительном движении. Страдания больного усугубляются при деформации суставов и отложении в мышцах кристалликов мочевой кислоты под названием тофусы.

        Диагностика

        Если нет явных признаков повреждения – переломов, разрывов мягких тканей, – установить точный диагноз только по внешним признакам затруднительно. Почти все заболевания суставов плеча сопровождаются болью и ограничением подвижности.

        Требуется дифференциальная диагностика. Она необходима как для постановки правильного диагноза, так и для назначения эффективного лечения болевого синдрома. По мере необходимости, проводится один или несколько видов инструментального обследования. Самым распространенным является рентгенография. При необходимости врач может назначить другие методы инструментального исследования — УЗИ, МРТ, артрографию, а также попросить сделать анализы крови, мочи, экссудата.

        Принципы оздоровления

        Общие принципы лечения заболеваний плеча следующие:

        • снижается нагрузка на больной сустав;
        • производится фиксация плеча;
        • назначаются в уколах, мазях противовоспалительные нестероиды – ортофен, аспирин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, вольтарен и прочие;
        • применяются обезболивающие средства;
        • используются для снятия болей гормоны, чаще кортикостероиды;
        • показано физиолечение – фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с гиалуронидазой;
        • местно назначают аппликации димексида, парафина, грязелечение;
        • при стихании воспаления добавляется ЛФК;
        • хороший эффект оказывает санаторно-куротное лечение в бальнеологических и грязевых санаториях.

        Некоторые заболевания, например, подагра, нуждаются в специфическом лечении. Оно направлено на снижение мочевой кислоты в крови и соблюдение строгой диеты. Рекомендуется снизить в рационе мясные продукты, бобовые. Убрать из питания копчености, острые приправы, соленые блюда.

        При механических травмах, особенно переломах, может понадобиться хирургическое вмешательство. Сустав обязательно иммобилизуется. При бурситах, синовитах откачивается выпот – жидкость, образовавшаяся при воспалении. В каждом конкретном случае методику лечения выбирает врач. Но людям с болями в суставах плеча рекомендуется:

        • следить за весом – его избыток увеличивает нагрузку на суставы;
        • не злоупотреблять алкогольными напитками;
        • не курить – никотин и кадмий действуют на костные клетки;
        • закаляться – повышается сопротивляемость простудным и воспалительным заболеваниям;
        • больше двигаться – улучшаются все виды обменных процессов, увеличивается плотность и прочность плечевых костей.

        Эти простые, хорошо знакомые рекомендации помогают избежать осложнений, снижают риск рецидивов, продлевают сроки ремиссии.

        Народные средства

        Травники советуют: если не хотите болеть, стремитесь быть здоровыми и полными сил, употребляйте три травы: пырей, одуванчик, лопух. Вездесущие сорняки, растущие прямо под ногами, являются уникальным народным средством оздоровления суставов. Не случайно пыреем лечатся домашние и дикие животные. Бесценная травка помогает от десятка болезней. Корни пырея обладают обезболивающими свойствами при таких заболеваниях:

        • ревматических артритах;
        • подагре;
        • остеохондрозе;
        • нарушении обмена веществ;
        • артрозе.

        Растение не имеет противопоказаний. Корешки сушат, сдабривают обычную муку, каши. Из него делают кофейный напиток. Для лечения используют классический отвар корней.

        То же самое можно сказать об одуванчике и лопухе. Лучше заготавливать корни нецветущих растений, тех, что не успели отдать целебную силу цветку. Вымоченные два часа в подсоленной воде листья одуванчика (для удаления горечи) добавляют в витаминные салаты.

        Корни всех растений заготавливают примерно одинаково. Выкапывают, промывают, сушат. Большие, как у лопуха, разрезают на части. Самыми ценными для лечения суставов считаются корешки молодого однолетнего лопуха. Литья нижней опушенной стороной накладывают на больной сустав для успокоения ночных болей.

        Для получения отвара любого из трех растений берут столовую ложку измельченных корней. Заливают двумя стаканами кипящей воды. Кипятят 10 минут, затем еще настаивают два часа. Выпивают в три приема по половине до еды. Для усиления лечебного эффекта в плечевом суставе можно использовать смесь трех корней, взятых в равных пропорциях.

        При воспалительных заболеваниях помогут аппликации из голубой или обычной глины. Они убирают «жар», уменьшают болезненность. При ремиссии помогают простые спиртовые компрессы, лучше на основе трав – зверобоя, березовых почек, шалфея. Полезны втирания настойки или мазей на основе прополиса. Через кожу к суставу поступают питательные, целебные вещества.

        К боли невозможно привыкнуть. С ней нельзя смиряться. С болью нужно бороться всеми доступными средствами, и она непременно отступит.

        Добавить комментарий

        Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
        ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

        Cиновит плечевого сустава

        Воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку суставной капсулы и называется синовит. Синовит чаще становится вторичным процессом, при котором воспаление распространяется с прилежащих к внутренней оболочке тканей и, в основном, сопровождает течение артрозов и артритов.

        По частоте поражения синовит плечевого сустава стоит на третьем месте после заболеваний коленного и тазобедренного суставов.

        Классификация

        Согласно природе возникновения синовиты делятся на:

        В асептических синовитах различают:

        1. Синовит травматической природы. Реактивный синовит плечевого сустава, как следствие иммунологической перестройки организма после какого-то общего инфекционного заболевания или обменного нарушения.
        2. Аллергический синовит, как реакция на введение в организм чужеродного белка.

        Кроме этого важно отметить наличие первичных и вторичных синовитов. Первые развиваются, как самостоятельное заболевание, что редкость, а вторые следуют сопровождением какого-то определённого заболевания сустава.

        Воспалённые синовиоциты, в тех или иных условиях, по-разному реагируют на поражающий фактор.

        В одних случаях возникает воспаление синовиальной оболочки без нарастания продукции синовиальной жидкости, что сопровождается выпотом фибрина в полость сустава, а при других обстоятельствах, возникает избыточная секреция суставной жидкости, что называется экссудативным синовитом плечевого сустава.

        По характеру воспалительной жидкости, которая начинает продуцироваться синовиоцитами в полость пораженного сустава выделяют:

        • Серозный синовит. При серозном воспалении воспалительная жидкость по составу мало отличается от неизменной суставной жидкости. Повышается лишь содержание белка;
        • Гнойный синовит плечевого сустава. При гнойном воспалении, в полости сустава определяется гной, того или иного качества, в зависимости от инфекционного агента, которым было вызвано воспаление;
        • Геморрагический синовит. Обычно сопровождает тяжёлые инфекционные заболевания и в практике встречается редко.

        По количеству экссудата в полости сустава различают:

        1. Слабовыраженный синовит левого и/или правого плечевых суставов наблюдается при слабом лоцировании жидкости в суставной полости и составляет до 25 мл. Такое количество экссудата говорит о низкой активности процесса и не требует оперативного вмешательства.
        2. Умеренный синовит плечевого сустава сопровождает накоплением воспалительной жидкости до 75 мл. В связи с повышением количества воспалительной жидкости возникает риск разобщения суставных поверхностей.
        3. Выраженный или выпотной синовит сопровождается тяжёлой клиникой и требует немедленного врачебного вмешательства.
        4. Пигментный виллонодулярный синовит.

        Наличие гипертрофического синовита плечевого сустава долгое время рождало споры о природе его происхождения. Разброс мнений с направленным исследованием был от варианта хронического воспаления до злокачественного процесса.

        В последующем было доказано, что виллонодулярный синовит плечевого сустава относится к доброкачественным, но опухолевым процессам. Это было подтверждено генетическим исследованием изменённых синовиальных клеток.

        Структурно виллонодулярный синовит представлен сосочковыми разрастаниями синовиицитов, местами сливающимися в однородную опухолевую массу. Суставной выпот представлен геморрагическим содержимым.
        Распадаясь, гемоглобин трансформируется в гемосидерин (бурого цвета), который пропитывает хрящи и синовию поражённого сустава, что, в дальнейшем, приводит к разрушению хряща.

        Сосочковые выросты способны отшнуровываться в просвет сустава, где они пропитываются солями кальция и часто вызывают суставной блок. Лечится это заболевание только хирургическим иссечением. Для предупреждения рецидива рекомендуется облучение сустава.

        Клинические проявления

        Симптомы синовита плечевого сустава зависят от болезнетворности микробного агента или выраженности повреждающего фактора. От этого клиника может быть от малозаметной, сопровождающейся некоторой утомляемостью плеча, болезненностью при работе сустава, небольшой припухлостью, до ярко выраженной, нарушающей не только работоспособность пациента.
        В симптомы выраженного воспаления синовиальной оболочки могут войти:

        • Общее повышение температуры, вплоть до озноба;
        • Ярко выраженная интоксикация;
        • Выраженный болевой синдром с визуальной дефигурацией сустава и вынужденной обездвиженностью (в покое боли меньше).

        В диагностике процесса помогает УЗИ поражённого сустава и, при необходимости, пункция сустава с последующим бактериальным исследованием полученной жидкости.

        Традиционное лечение

        Лечение синовита плечевого сустава зависит от причины его вызвавшей.
        При установлении микробного фактора назначается массивная антибактериальная терапия, лечебно-диагностическая пункция сустава и все остальные мероприятия, направленные на предупреждение развитие внутрисуставных спаек.

        При вторичных неинфекционных воспалениях синовиальной оболочки, в зависимости от выраженности экссудата решается вопрос о пункции сустава и необходимости подключения к общему плану терапии гормонов.

        До снятия острых признаков заболевания назначается полный покой поражённому плечу, что обеспечивается ношением ортеза или иммобилизационной повязки до 14 суток и приём НПВС коротким курсом. Возможно совместное назначение комплексной гомеопатии, например, Траумель.

        Гимнастика при синовите плечевого сустава, несмотря на предубеждения скептиков, хорошо помогает разрабатывать сустав, улучшая кровоток и лимфообращение. Вне острых проявлений заболевания, такое направленное действие способствует более скорому рассасыванию экссудата и предупреждению формирования спаек.
        Какие упражнения можно выполнять — смотрите в видео:

        Народные подходы к лечению

        Когда признаки поражения суставной капсулы не ярко выражены и есть время для экспериментов, пациенты часто задаются вопросом, как лечить синовит плечевого сустава народными средствами.

        Для решения вопроса таким образом существует множество различных методик.

        Часть из них специализирована на приёме определённых отваров и настоев внутрь, другие разработаны для применения в качестве растирок и компрессов.

        Самый простой народный способ — это густая йодная сетка.

        Можно, в качестве растирки использовать лавровое масло. Лавровое масло получают путём настаивания, в тёмном месте, на протяжении недели 2-х столовых ложек порошка лаврушки в 200мл подогретого подсолнечного масла.

        Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
        Подробнее здесь…

        Можно местный способ лечения сочетать с приёмом травяного настоя.
        Для этого понадобится настоять, в течение часа, на кипятке взятые в равных долях листья:

        По чайной ложке каждой измельченной травы на литр кипятка. Принимать по глотку настоя на протяжении светового дня.

        Хроническое воспаление внутреннего листка суставной капсулы

        Для совсем рисковых, решающих посмотреть, чем грозит не леченный синовит плечевого сустава, следует сказать, что редко кому везёт справиться с болезнью самостоятельно.

        Чаще собственных сил организма бывает недостаточно и патологическое состояние усугубляется и приводит либо сразу к тяжёлым последствиям (при выраженном выпотном синовите), либо через стадию хронического воспаления.

        При хроническом воспалении процесс будет течь вяло и периоды обострения сменяться непродолжительным улучшением. Количество экссудата в суставной полости остаётся постоянным от 25мл до 60мл. Экссудат изменяет свои характеристики, становится более вязким.
        С каждой атакой заболевания функция плечевого сустава будет терять, что в итоге приведёт к инвалидизации.

        На УЗИ признаками хронического синовита плечевого сустава могут стать:

        • Утолщение суставной капсулы, в частности, синовиальной оболочки;
        • Наличие на синовиальной оболочке очагов фиброзного перерождения;
        • Характеристика экссудата.

        Любое заболевание, в зависимости от выраженности проявлений, грозит разными последствиями.

        Кому-то хватает собственных ресурсов организма и болезнь проходит незаметно, а кому-то требуется длительное и затратное лечение.

        Однозначно одно, любая клиническая симптоматика не должна оставаться без внимания, и чем быстрее приняты адекватные меры, тем больше шансов на возврат к привычной жизни.

        Источник belrest.ru

        Развивается синовит плечевого сустава в связи с постоянным травмированием мягких тканей, трофическими расстройствами и присутствием очага инфекции в организме. При этом у пациентов появляется сильная боль, развивается отек и нарушается функция конечности. Избавится от проблемы можно только с помощью комплексного воздействия на причину заболевания и его течение.

        Причины синовита плечевого сустава

        Воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава развивается в результате воздействия таких факторов:

        • повреждение из-за полученной травмы;
        • воспалительный процесс в соседних с плечом мягких тканях;
        • остеопороз;
        • пожилой возраст;
        • расстройства микроциркуляции;
        • гормональные нарушения;
        • хронические очаги инфекции в организме;
        • ревматическая лихорадка;
        • сколиотическое искривление позвоночника;
        • вид деятельности, который связан с постоянной нагрузкой на плечевой сустав;
        • занятие спортом.

        Поражение правого плеча встречается гораздо чаще чем левого.

        Спровоцировать развитие синовита может постоянная микро-травматизация синовиальной оболочки. Особенно это опасно в случае присутствия в организме очага инфекции, который близок к суставным тканям. В результате микроорганизм с током крови переносится в плечо, вызывая его воспаление. Усугубить процесс и увеличить вероятность его возникновения могут трофические расстройства, из-за которых возникает разрушение костей и мягких тканей, что представляет собой асептический синовит.

        Виды поражения

        В зависимости от наличия выпота и его характера синовит плечевого сустава разделяют на разновидности, представленные в таблице:

        Симптомы болезни

        Синовит плечевого сустава вызывает развитие таких характерных признаков:

        • отек;
        • значительная боль;
        • повышение температуры тела;
        • местная гиперемия;
        • деформация;
        • нарушение функциональной активности.

        При хроническом синовите наблюдается лишь незначительная боль в конечности, а выраженные признаки воспаления отсутствуют. Однако, больные жалуются на симптомы общего недомогания, слабость. В случае длительного рецидивирующего процесса появляется разболтанность сустава и ограничение движений в нем вплоть до развития анкилоза. Выраженность болевого синдрома значительно выше при большом количестве и гнойном характере эксудата. Это объясняется сильным давлением расширенной синовиальной полости на нервные корешки, расположенные в суставной полости. Иногда в воспалительный процесс вовлекаются соседние с развитием остеомиелита, артрита или сепсиса суставы.

        Методы диагностики

        Для выявления синовита плеча используют рентгенологическое исследование и ультразвуковую диагностику. Доскональное обследование тканей верхней конечности можно сделать с помощью магнитно-резонансной томографии. А также проводится пункция, во время которой берется на исследование жидкость в плечевом суставе. Этот биологический материал исследуют микроскопически на наличие бактерий и для определения характера выпота, а после высевают на питательную среду. После размножения культуры бактерий определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам различных групп.

        Как лечить?

        Гнойный синовит является показанием к назначению антибактериальных средств.

        Поражение плечевого сустава требует комплексного подхода к терапии. На первом этапе необходимо полностью обездвижить руку и устранить возможную причину которая спровоцировала раздражение и воспаление синовиальной полости. После этого нужно уменьшить проявления болезни и болевой синдром. Это улучшит качество жизни больного и позволит постепенно избавиться от проблемы. В случае гнойного характера синовита назначают антибактериальные препараты. Кроме этого, больному требуется длительный курс восстановительной терапии, который включает лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.

        Лечение препаратами

        Лечить синовит плечевого сустава необходимо с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикостероидов. Их применяют чаще всего в виде мазей или гелей для наружного применения. Эти средства способны уменьшить тяжесть воспалительных проявлений и болевой синдром. Они применяются в комплексе с анальгетиками, средствами которые улучшают периферический кровоток и миорелаксантами. А также показан прием на протяжении длительного времени хондропротекторов и поливитаминов, которые устраняют трофические расстройства.

        Лечение с использованием ЛФК

        Лечебная гимнастика является эффективным средством в борьбе с последствиями поражения суставной сумки. Правильно подобранные движения помогут восстановить все потерянные функции руки и улучшить тонус мышечно-связочного аппарата. Дозированная нагрузка усилит кровоток и трофику пострадавших тканей. ЛФК при синовите плечевого сустава не должно вызывать болевой синдром или другие неприятные ощущения. Все движения должны быть плавными и чередоваться с периодами расслабления.

        Оперативное лечение

        Если у больного присутствует жидкость в суставе плеча в больших количествах, и она мешает нормальному движению рукой, то это является показанием к хирургическому вмешательству. Его суть заключается в проведении артроскопической операции и удалении избыточного или патологического (фибринозного, а иногда гнойного) эксудата. После этого из полости выводится специальная трубка, которая является дренажем и препятствует дальнейшему скоплению выпота.

        Терапия народными средствами

        Хорошо лечит умеренный синовит плечевого сустава настой корня окопника. Для его приготовления потребуется 100 измельченного растения, которые заливают половиной литра кипятка и настаивают 2 недели в темном месте. После, принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день. Чтобы приготовить мазь из окопника, потребуется соленое сало, которое смешивают из порезанной мелко травой и отправляют в холодильник на месяц. Потом средство применяют наружно, смазывая больное плечо на ночь.

        Терапия народными средствами используется только в сочетании с традиционной методикой.

        Профилактика и прогноз

        Предотвратить синовит можно если избегать чрезмерных нагрузок на суставы, при этом сохраняя умеренную двигательную активность. И также важно вовремя лечить все хронические инфекционные патологии и трофические расстройства. Состояние больных после перенесенного синовита является тяжелым и требует длительного периода реабилитации. Благодаря этому в большинстве случаев удается восстановить полноценную функциональную активность плеча.

        Источник» osteokeen.ru

        >

        Комментировать
        0
        80 просмотров
        Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

        Это интересно
        © 2019 | All rights reserved.
        Adblock detector