Лечение артроза коленного сустава инъекциями

СОДЕРЖАНИЕ
0
23 просмотров
01 июня 2019

Артроз провоцирует болезненные ощущения и отёчность в области коленных суставов, купировать которые в короткие сроки способна инъекция. Непосредственному введению в колено подлежит ряд медикаментов, эффективно устраняющих последствия заболевания и влияющих на динамику терапевтических мероприятий. Уколы в сравнении с таблетированными препаратами и мазями обладают повышенным действием, что обуславливает их широкое применение. Инъекционное использование препарата в коленный сустав может сопровождаться сильными болезненными ощущениями при нарушении правил его введения. Сама процедура не будет вызывать дискомфорта в случае соблюдения техники укола и грамотного подбора медикамента.

Показания к использованию инъекций

Уколы в коленный сустав при артрозе необходимы для восстановления полноценного функционирования двигательного аппарата. Терапия заболевания включает в себя лечебную физкультуру и различные процедуры, посещение которых вызывает затруднение при развитии воспаления в суставе. Устранить негативные симптомы способны специализированные препараты. Отсутствие дискомфортных проявлений не вызывает необходимости применения инъекции при артрозе.

Люди преклонного возраста чаще других переносят артроз коленного сустава, что обусловлено его физической изношенностью. Риску развития воспаления и отёчности подвержены люди с травмами колена. К объективным причинам возникновения артроза относится регулярное ношение обуви на высоких каблуках, изменение веса, занятие спортом и отсутствие регулярного употребления витаминных комплексов группы В.

Уколы при артрозе коленного сустава обладают высокой эффективностью, что обусловлено локализованным воздействием препарата на непосредственный очаг воспаления. Использование данных лекарств в виде таблеток, внутривенных инъекций или внутримышечно заметно снижает эффективность и замедляет действие активных веществ.

При серьёзных осложнениях уколы от артроза коленного сустава могут оказаться неэффективными. В таком случае врачи назначают радикальные средства и способы терапии.

Преимущества уколов

Инъекции ряда препаратов имеют неоспоримые плюсы использования:

  • Ликвидация отёчности в области мышечной ткани.
  • Стимулирование коленного сустава.
  • Усиление в соединительной ткани воспалённого сустава микроциркуляции.
  • Восстановление подвижности.
  • Восстановление околосуставного мышечного волокна.

Назначение курса уколов

Течение артроза и серьёзность симптоматической картины определяют продолжительность использования уколов. Курс инъекции в коленный сустав при воспалении включает в себя укол непосредственно в колени один раз на протяжении 12-15 суток. Медикамент должен снижать симптоматику за интервал времени в 7-9 суток, в противном случае требуется замена препарата и корректировка терапии. Курс, включающий уколы в коленные суставы при артрозе, не должен превышать шести инъекций во избежание развития осложнений.

Классификация инъекционных препаратов

Уколы в сустав при артрозе коленного сустава классифицируются врачами на несколько основных групп и назначаются пациенту в индивидуальном порядке. Курс препаратов способствует восстановлению полноценной работоспособности сустава и сохранению его здорового состояния. Фармацевтические компании выпускают:

  1. анестезирующие уколы;
  2. внутримышечные уколы;
  3. внутрисуставные уколы.

Анестезирующие уколы при артрозе

Для лечения артроза коленного сустава необходимо использовать комплекс препаратов и процедур, которые устраняют сам артроз и его симптоматику. Заболевание в своём большинстве сопровождается сильными болевыми ощущениями, для их блокирования назначают обезболивающие уколы в коленный сустав при артрозе. При невыносимой боли делают инъекцию новокаина.

Количество инъекций, вводимых в мышечные волокна и сухожилия сустава, не должно превышать трёх процедур за текущий месяц. С обезболивающими новокаиновыми уколами в комплексе назначают витаминные медикаменты, их действие направлено на устранение негативного влияния препарата.

Подбор лекарства для инъекций в сустав и непосредственное его введение производится специалистом. Только опытный врач знает, какие уколы необходимы пациенту при его клинической картине.

Внутримышечные уколы при артрозе

Клиническая картина артроза влияет на подбор препаратов для инъекционного введения в коленку. При этом специалист учитывает возрастную категорию пациента, образ его жизни и стадию поражения сустава при заболевании. Все уколы в колено при артрозе, вводимые внутримышечно, классифицируют на:

  • Нестероидные средства.
  • Анальгетики и спазмолитики.
  • Стероидные средства.
  • Витаминные комплексы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Укол в коленный сустав при артрозе препаратами данной группы способствует устранению воспаления в тканях сустава, устранению болевых ощущений и отёчности. Нестероидные средства назначаются в ситуациях с запущенной клинической картиной. Это объясняется возможным возникновением осложнений со стороны важных систем организма. Инъекции способны негативно влиять на ЖКТ, формируя гастрит и язву, поражать печень.

Основным преимуществом нестероидных средств является скорость реакции. Инъекции в короткий срок устраняют симптомы артроза, но назначаются в малых дозировках и на короткий период. После лечения необходимо провести восстанавливающий курс витаминными комплексами.

Специалисты назначают зарекомендовавшие себя медикаменты нестероидного происхождения при артрозе суставов:

Анальгетики, спазмолитики

Прямая функция средств данной группы заключается в купировании болевого синдрома, который беспокоит пациента при разрушении сустава. Большое количество людей испытывают боль такой силы, что привычный ритм жизни оказывается невозможным. Подобные уколы для обезболивания не восстанавливают разрушенные хрящи, снимая только симптом. Анальгетики и спазмолитики используются короткий срок в семь дней и не оказывают побочного действия на организм. Специалисты рекомендуют использовать инъекции:

Стероидные средства

Медикаментозные средства данной группы используются в малом проценте случаев, когда поражение и деформация хрящевых и мышечных тканей сустава ярко выражены и сопровождаются сильными болями. При инъекциях стероидными средствами часто наблюдается развитие осложнений, что обуславливает короткий курс терапии. Особые компоненты медикаментов могут нарушать процесс регенерации хрящевых тканей.

Лечить заболевание, точнее его симптомы, помогает препарат стероидного характера Амбене. Его действие обусловлено повышенной скоростью реакции на отёчность, боль и воспаление. Медикамент назначается в редких случаях и используется под строгим контролем врача с соблюдением положенной дозировки.

Витаминные комплексы

Терапевтический комплекс мероприятий по восстановлению функционирования коленного сустава обязательно должен содержать витаминные средства, в состав которых включены витамины группы В (В1, В6, В12). Медикаменты такого уровня восстанавливают нервную проводимость, уменьшают боль и защищают организм от агрессивных компонентов иных средств. К использованию рекомендованы:

Внутрисуставные уколы при артрозе

Медикаменты могут не справляться с характерной болью во время заболевания и поражения суставов. Для эффективной блокады неприятных ощущений назначают внутрисуставные уколы, классифицируемые на три основные группы:

  1. Кортикостероиды. Эти средства направлены на снятие боли, но они не ликвидируют природу артроза.
  2. Гиалуроновые уколы. Назначаются при отсутствии в суставе жидкости, необходимой для нормального функционирования сустава.
  3. Хондропротекторы. Отвечают за функционирование хряща, его питание и восстановление.

Кортикостероидные средства

Медикаменты данной группы отвечают за мгновенное устранение болевых ощущений и отёка сустава. Использование кортикостероидных инъекций не оказывает комплексного действия, поэтому должно проходить вместе с рядом других средств. Уколы имеют симптоматический эффект. Самыми действенными препаратами являются:

  1. Гидрокортизон. Воздействует на нейроны, нейтрализуя их чувствительность, обеспечивая обезболивающий эффект.
  2. Флостерон. Одно из редких средств, которое можно использовать при регулярных болях. Стоит остерегаться побочных реакций.
  3. Дипроспан. Назначается в редких случаях из-за множества противопоказаний. Наиболее безопасным аналогом является Бетаспан.
  4. Кеторолак. Может оказывать побочное действие со стороны сердечно-сосудистой системы. Довольно быстро купирует приступы боли.
  5. Лоракорт. Средство применяют в редких случаях из-за осложнений со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Кортикостероиды используют при первых проявлениях артроза с особой осторожностью. Средства способны формировать осложнения в виде:

  • нарушения упругости сосудов;
  • отклонения в работе всех систем организма;
  • появления трофических реакций в тканях.

Гиалуроновая кислота

При артрозе гиалуроновая кислота является одним из лучших средств, обусловлено это её природным происхождением и отсутствием побочного действия. Вводимые медикаменты обеспечивают надёжное покрытие костей сустава в месте их сопряжения плёнкой, обеспечивая беспрепятственное передвижение. Гиалуроновая кислота может использоваться длительное время без нарушений функционирования важных систем организма.

Данные средства обладают рядом преимуществ:

  • восстановление и поддержание в суставах водного баланса;
  • восстановление природной эластичности хряща;
  • насыщение хряща требуемыми компонентами;
  • предотвращение повреждений хряща.

К существенным минусам уколов гиалуроновой кислоты относится высокая цена. Специалисты назначают медикаментозные инъекции на основе гиалуроновой кислоты, которые носят название:

  1. Остенил. Одно из самых доступных препаратов, применение которого возможно при отсутствии патологий со стороны нервной системы, почек, печени.
  2. Синокром. Назначается пациентам с хроническим артрозом коленного сустава.
  3. Ферматрон Плюс. Зарубежное дорогостоящее средство, оказывающее симптоматическое и общее терапевтическое действие.
  4. Вискосил. Используется на стадиях обострения при первых проявлениях заболевания, хронические стадии не поддаются терапии.
  5. Гиалюкс. Средство имеет привлекательную стоимость и повышенную эффективность. К побочным проявлениям относят раздражение кожного эпителия.

Хондропротекторы

Основным компонентом инъекций хондропротекторов служит вещество естественного происхождения — хондроитин. Вкупе с глюкозамином, который помогает организму усваивать препарат, хондроитин формирует хрящевую ткань в суставах. Назначается средство после устранения характерной отёчности и воспалительного процесса.

Терапии хондропротекторами поддаётся гонартроз 2 степени. При гонартрозе коленного сустава 3 степени инъекции перестают оказывать эффективное действие. Курс уколов может варьироваться от короткого в 3 инъекции до длительного в 15. Медикаментозные средства данной группы характеризуются рядом плюсов, отмечаемых после введения:

  • Обеспечение хряща питательными веществами.
  • Восстановление тканей хряща.
  • Восстановление клеточного роста хрящевой ткани.

Какими средствами из линейки хондропротекторов проводить терапию определяют врачи, исходя их общей картины заболевания. Назначают:

  1. Хондролон. Эффективное средство назначается только при отсутствии инфекций кожного эпителия.
  2. Эльбона. Средство используют в качестве комплексной симптоматической терапии.
  3. Алфлутоп. Способствует насыщению питательными микроэлементами хряща, может провоцировать ряд побочных осложнений.
  4. Дона. Средство производится за рубежом и не находит аналогов, что обуславливает высокую стоимость. Быстро восстанавливает выработку собственной жидкости в суставах и поддерживает их питание.
  5. Терафлекс Плюс. Лучший среди хондропротекторов по эффективности, при этом обладает высокой стоимостью.

Газовые инъекции

Отечественные специалисты по положительному опыту своих зарубежных коллег проводят терапию артроза посредством газовых уколов. Лечение артроза коленного сустава газовыми уколами подразумевает под собой введение в пораженный сустав углекислого газа, прошедшего очистку. Процедуру повторяют каждые 3 дня курсом до 6 инъекций.

При гонартрозе коленного сустава газовые уколы усиливают процесс кровоснабжения, влияют на питание сустава, снижают болевые ощущения.

Плазмолифтинг

Данная процедура является отечественной разработкой и направлена на нормализацию опорно-двигательной функции организма посредством естественного стимулирования процесса регенерации тканей. Плазмолифтинг при артрозе не обнаруживает побочных проявлений в виде аллергических реакций, отторжения и показан к применению в любом возрасте.

Процедура подразумевает под собой введение в сустав собственной плазмы пациента, содержащей тромбоциты. Для этого у пациента осуществляют забор крови, отделяют от неё плазму и при помощи укола вводят в сустав.

Противопоказания к применению уколов

Для инъекций при артрозе, как и для любой процедуры, описан ряд противопоказаний к применению. Процедуру следует избегать при наличии:

  • поражениях инфекционного характера кожного эпителия;
  • инфицирование пациента патогенными микроорганизмами;
  • наличие аллергической реакции на составляющие препаратов;
  • гемофилия;
  • неправильное строение сустава;
  • присутствие онкологических заболеваний.

Выводы

При артрозе коленных суставов инъекции препаратов способны оказывать симптоматическое действие, снижая отёчность, воспаление и купируя боль, и комплексную терапию. Проводить процедуру должен врач, опыт которого позволит избежать осложнений. Безусловная польза уколов в сустав может омрачаться высокой стоимостью. Необходимо помнить о ряде существенных противопоказаний к инъекциям в сустав.

Источник sustavyzdravy.ru

Гонартроз характеризуется деформационными и разрушительными процессами в хрящевой ткани с хроническим течением. При этом нарушается подвижность пациента, что приводит к ограничению его трудоспособности.

Уколы при артрозе коленного сустава помогают убрать болевой синдром и восстановить пораженные ткани.

В фазе ремиссии очень важно нормализовать образ жизни и питание, чтобы продлить этот период на долгие годы.

Что происходит с хрящом при артрозе

Все суставы обладают поверхностью, покрытой хрящевой тканью. Располагаются они в синовиальной сумке, где смачиваются и питаются за счет синовиальной жидкости. В нормальном состоянии гиалиновый хрящ гладкий и упругий.

Когда нарушается обмен веществ или возникают другие провоцирующие факторы, например, чрезмерная нагрузка на ноги, сустав подвергается дегенеративным изменениям. Из-за нехватки питательных веществ саморегенерация запускается с временной отсрочкой, что замедляет восстановление поврежденных тканей.

Прослойка хряща постепенно истончается, уменьшается выделение синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение. Хрящевая ткань разрушается, заменяется соединительной. Появляется значительное ограничение подвижности, а со временем и полная парализация сустава.

Когда обратиться к врачу?

Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Степени болезни:

  • На первом этапе появляется характерный хруст и дискомфорт при движении. Состояние нормализуется в покое.
  • Вторая стадия характеризуется болевым синдромом, ограничением подвижности, начинается деформация тканей, появляются остеофиты. Иногда скапливается синовиальная жидкость.
  • На третьем этапе боль носит постоянный характер. Исчезает суставная щель. При визуальном осмотре видны изменения коленного сустава. Пациент испытывает сильные затруднения при движении, может произойти полное окостенение пораженной зоны.

Важно! С обращением к врачу лучше не тянуть. При появлении первых симптомов болезни следует получить консультацию специалиста, так как артроз успешно лечится только на первых двух стадиях.

Какие уколы возвращают подвижность сустава

При терапии артроза используют множество препаратов в виде мазей, гелей, таблеток. Но наиболее действенным методом является применения инъекций. Многие спрашивают врачей о том, какие уколы делают и чем они отличаются.

Следует заметить, что выделяют 2 их вида:

  • Внутримышечный укол.
  • Внутрисуставная инъекция.

В отличие от препаратов в таблетированной форме, жидкие не так агрессивно воздействуют на ЖКТ и практически полностью усваиваются. Наружные мази и гели почти не проникают в структуру сустава, а при прямом введении средства медикамент действует непосредственно в пораженной зоне.

Внутримышечные уколы

Применяется группа препаратов, направленных на снятие воспаления и отечности. Сюда относят:

  • НПВС: Аспирин, Кетонал, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен.
  • СПВС, например, гель Амбене.
  • Анальгетики: Анальгин, Баралгин.
  • Спазмолитики: Мидокалм, Баклофен.
  • Витаминные комплексы, витамины группы В: Мильгамма, Нейрорубин.

Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление, быстро убирают болевой синдром и отечность. Они назначаются коротким курсом. Недостатком является значительное негативное воздействие на ЖКТ.

Терапия ими противопоказана при гастритах и язве, так как НПВС провоцируют образование эрозий на слизистых желудка. Они не назначаются и при патологиях печени и желчного пузыря.

Если длительность терапии превышает 5-7 дней, то необходимо принимать в комплексной терапии Маалокс, Фосфалюгель, витамины В.

Стероидные препараты

Назначение происходит в тех случаях, когда НПВС не справляются со своей задачей или сустав поврежден довольно сильно. Любой препарат этой группы хорошо обезболивает и снимает воспаление. Недостатком является то, что после таких уколов хрящевая ткань теряет способность к продуцированию новых клеток.

Анальгетики

Показаны для снятия сильных болей. Не обладают восстанавливающим эффектом. Курс лечения длится одну неделю.

Спазмолитики

Препараты этой группы расслабляют мышечные волокна, снимают спазм. Таким образом происходит обезболивание пораженного участка.

Витаминные комплексы

Инъекции витаминов В1, В6 и В12 нормализуют обменные процессы, питание тканей, улучшают проводимость нервных импульсов. Такое лечение снижает болевой синдром.

Прямые инъекции в сустав

Преимуществом таких инъекций является то, что они быстро обезболивают и купируют воспалительной процесс. Этот метод считается самым лучшим при лечении артроза колена.

Укол выполняется непосредственно в проблемную зону, что позволяет препарату активироваться уже в первые минуты, не воздействуя на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. Внутрисуставные инъекции способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Представителями вида являются:

  • Глюкокортикоидные препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Гиалуроновая кислота.
  • Плазмолифтинг.
  • Гомеопатия.
  • Новокаиновые блокады.

Вид препарата, дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от жалоб пациента, стадии недуга, наличия осложнений. Самостоятельные процедуры противопоказаны, так как это может привести к инвалидности больного.

Важно! При синовите препараты назначают лишь после предварительной пункции скопившегося содержимого.

Глюкокортикоидные инъекции

Гормональные противовоспалительные средства помогают купировать воспаление, отек и быстро снимают боль. Эффективными считаются:

Первый укол в коленный сустав является пробным. Если он не приносит облегчения больному, то препарат заменяют аналогом. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента. Частота введений: 1-2 инъекции в 14 дней, не более 5 инъекций за курс. При первом уколе применяют максимальную дозу, после чего объем уменьшают.

Побочные эффекты наблюдаются при длительном применении препаратов. Они обусловлены разрушением ткани хряща из-за проколов структуры, сужением сосудов, дистрофией мышц, возникновением зависимости, организм может привыкнуть к постоянной поддержке.

Кортикостероид противопоказан при:

  • Истончении костной структуры.
  • Инфекционных поражениях.
  • Детском возрасте до 5 лет.
  • Таких болезнях внутренних органов, как сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые недуги, почечная недостаточность, ВИЧ.

Хондропротекторы

Уколы от гонартроза делаются с препаратами, направленными на восстановление структуры поврежденного сустава. Основными действующими веществами являются хондроитин и глюкозамин. Так как их состав имеет сходство с компонентами сустава, организм человека их принимает как родные ресурсы, активируя регенерацию тканей.

У пациента улучшается двигательная активность благодаря нормализации питания тканей и образованию синовиальной жидкости.

Такие препараты эффективны при длительном приеме. Сначала назначают от 12 до 20 уколов, дальше пациента переводят на препараты этого ряда в виде таблеток.

Недостатком хондропротекторов выступает их высокая стоимость, что ограничивает круг потребителей данного медикамента. Еще одним минусом является то, что прием целесообразен, когда у пациента 1 или 2 степень артроза. Инъекции при запущенном состоянии не принесут должного эффекта.

Наиболее известные представители класса:

Противопоказанием является ситуация, когда:

  • Коленка имеет инфекционные очаги.
  • Больной склонен к кровотечениям.
  • Женщина вынашивает или вскармливает ребенка.
  • Выявлена индивидуальная непереносимость препаратов этого класса.
  • Появляется сепсис.

Лечение гиалуроновой кислотой

При недостаточном количестве смазки в суставе показаны инъекции гиалуроновой кислоты. Средство заменяет внутрисуставную жидкость, которая служит для смягчения трения. Вещество обволакивает хрящ, создавая на его поверхности пленку, что восстанавливает эластичность и упругость тканей. Уколы наиболее эффективны на начальном этапе патологического процесса. Обычно достаточно 4-5 введений.

Показанием к применению выступает 2 и 1 степень гонартроза и коксартроза. На этапе 3 стадии наступает лишь незначительное облегчение состояния. Недостатком выступает дороговизна препаратов. К побочным явлениям можно отнести разжижение крови, временную отечность и болезненность. Противопоказания включают непереносимость белка яиц, беременность и кормление грудью.

Обычно врач назначает:

Важно! При наличии воспалительного процесса гиалуроновая кислота малоэффективна. Инъекции нужно проводить после курса противовоспалительных препаратов.

Плазмолифтинг

Эта методика еще не успела получить широкого распространения, тем не менее достаточно эффективна и почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение заключается во введении плазмы крови в пораженный сустав. Для этого у пациента производят забор венозной крови, после чего с помощью лабораторных методов очищают и насыщают ее тромбоцитами. Готовый материал вводят пациенту. Эта процедура позволяет естественным путем запустить восстановление хрящевой ткани и других структур организма.

Гомеопатия

После снятия воспаления рекомендуются инъекции гомеопатических средств. Наиболее популярны Траумель С и Цель Т. Они помогают снять боль и воспаление, укрепить иммунитет, запускают регенерирующие процессы в организме. Их назначают при коксартрозе, остеоартрозе. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препаратов.

Блокады новокаином

Манипуляции проводят для купирования болевого синдрома при сильном разрушении сустава. Происходит снятие отечности и восстановление подвижности. При инфекционных артрозах новокаин совмещают с антибактериальными средствами.

Противопоказанием выступает деформирующий остеоартроз. Одной инъекции хватает на срок от 7 до 30 дней, когда действие прекращается, можно провести повторное введение.

Важно. Новокаиновые уколы вызывают меньше осложнений под прикрытием витаминной терапии. Их можно выполнять как в полость сустава, так и в мягкие ткани сочленения.

Популярные препараты

Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции. Внутримышечно вводятся препараты, которые практически не оказывают лечебного эффекта, а лишь уменьшают симптомы. Исключением являются витаминные комплексы, нормализующие обменные процессы и питание тканей. В списке представлены названия уколов для прямых инъекций в сустав и их краткое описание:

Глюкокортикоидные препараты

  • Гидрокортизон показан для снятия боли за счет купирования чувствительности нейронов. 1 ампула содержит 2 мл препарата.
  • Флостерон – синтетический заменитель гормонов надпочечников, действующим веществом выступает Бетаметазон. Ампула вмещает 1 мл.
  • Бетаспан обладает противоревматическим, противоаллергенным и противовоспалительным действием.
  • Кеторолак обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Хондропротекторы

  • Алфлутоп, действующее вещество которого – биоактивный концентрат из мелких морских рыб. Способствует восстановлению хряща, нормализует обмен веществ, снимает отек и воспаление.
  • Дона помогает организму самостоятельно вырабатывать синовиальную жидкость, нормализует питание сустава.
  • Эльбона помогает восстановить ткань хряща, снимает воспаление.

Гиалуроновая кислота

  • Вискосил показан в состоянии обострения болезни. В запущенных ситуациях малоэффективен.
  • Синокром, действующее вещество которого представлено гиалуронатом натрия. Эффективен при хронических воспалениях в суставах.
  • Ферматрон Плюс – дорогой английский препарат. Хорошо снимает воспаление и боль, быстро восстанавливает подвижность.

Гомеопатия

  • Траумель С. Действующие компоненты представлены комплексом веществ минерального и растительного происхождения. Оказывает репаративное, анальгезирующее, противовоспалительное, противоэкссудативное и иммунокорректирующее действие.

При артрозе коленного сустава инъекции могут выполняться внутримышечно и внутрисуставно. Каждый вид имеет свои показания. Первый тип подходит для снятия боли и воспаления.

Уколы в сустав помогают нормализовать питание хряща и восстановить подвижность поврежденной зоны. Главным условием является выполнение введений опытным специалистом по рекомендации врача.

Источник vsekosti.ru

Артроз коленного сустава (гонартроз) — заболевание хроническое, связанное с деформацией и разрушением хрящевой ткани, сопровождающееся очень сильными болями. Один из эффективных способов лечения — медикаментозный. Поэтому врачи часто назначают своим пациентам уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых рассмотрим в этой статье.

Гонартроз

Такой диагноз очень часто ставят пожилым людям, которые жалуются на периодические боли в коленях, — "артроз коленного сустава". Что это такое, попытаемся объяснить тем, кто считает, что боли вызываются отложением солей в суставах. Причиной заболевания является нарушение кровообращения в сосудах костей конечности, из-за чего происходит изменение структуры хрящевой ткани: она начинает слоиться, истончается, а может и совсем исчезнуть.

С такой проблемой сталкивается множество людей после 40 лет, причем артроз может быть одно- или двусторонним. Если заболевание никак не лечить, происходит полное разрушение хряща и деформация костей коленного сустава. Итогом может стать полное обездвиживание пациента.

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Первым «звоночком» артроза являются не очень приятные ощущения некоторой скованности в колене, часто после напряжения или физической нагрузки появляются боль и хруст при его сгибании. Также беспокоят сильные боли утром после сна или в течение дня после долгого сидения. При этом возникает необходимость немного походить или выполнить несложные физические упражнения, и тогда боль утихает. Обострение гонартроза может произойти и при переохлаждении.

Такие первичные, но еще малозаметные признаки порой наблюдаются в течение нескольких лет, иногда возникая при неблагоприятных обстоятельствах. Но затем больному становится все больнее ходить, начинает происходить деформация суставов.

Основной причиной появления гонартроза чаще всего является возрастной процесс изнашивания и изменения суставов. На этот патологический процесс влияет множество факторов:

  • лишний вес больного ускоряет развитие артроза в 3 раза из-за сильной нагрузки на суставы;
  • регулярное занятие активными видами спорта, при которых увеличены нагрузки на коленные суставы;
  • травмы или переломы в коленях, повреждения мениска;
  • врожденные дефекты расположения костей (Х-образная и О-образная форма голеней).

Лечение этого заболевание возможно с помощью медикаментов, физиотерапевтических средств и специальных упражнений. Методы подбираются в зависимости от степени болезни и деформации хрящевой ткани.

Стадии гонартроза

Болезнь обычно развивается постепенно, поэтому имеет смысл обращаться к врачу как можно раньше, при любых подозрениях на проблемы в коленном суставе.

Заболевание имеет 3 степени тяжести:

1 степень — появляются боли и хруст в коленях, в основном после сна («стартовые боли»), но при отсутствии нагрузки утихают.

2 — боли при артрозе коленного сустава усиливаются, начинаются проблемы с ограничением движения, появляется хромота; внутри сустав начинает деформироваться, появляются остеофиты (шипы и наросты на суставной ткани), в колене возможно накопление жидкости, как результат — имеем синовит сустава (воспалительный процесс внутренней оболочки).

3 — тяжелая степень артроза, когда боли присутствуют уже и в состоянии покоя, сильно заметна деформация костей в районе колена, отсутствует суставная щель.

Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассматриваются в этой статье, может наблюдаться не только у пожилых людей, но и у более молодых — у спортсменов, людей, перенесших травмы ног или имеющих варикозное расширение вен, а также тех, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.

Методы лечения гонартроза

Основными методами лечения артроза на 1 и 2 стадиях являются:

  • медикаментозная терапия, помогающая снизить боль и затормозить процесс деформации хрящей — назначаются нестероидные препараты («Пироксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен» и др.);
  • лечебная физкультура — специальный комплекс упражнений;
  • озонотерапия — внутримышечные или подкожные инъекции озона;
  • массаж и физиотерапия, кинезитерапия;
  • иглорефлексотерапия и криотерапия;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • прием БАДов;
  • гомеопатия и др.

Также существуют авторские методики комплексного лечения артроза коленного сустава, разработанные известными врачами, например Бубновским и Евдокименко. Они включают лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами, мазями, небольшими физическими нагрузками, соблюдением специальных диет.

Медикаментозные способы лечения

Самая большая проблема для больного гонартрозом — уменьшить болевые ощущения в суставе, которые не дают возможности нормально передвигаться. Боли в колене возможно унять с помощью обезболивающих лекарств (таблеток или порошков), но более эффективными являются уколы в коленный сустав при артрозе. Препараты, использующиеся при этом, назначаются лечащим врачом исходя из общей схемы лечения сустава и тяжести состояния пациента. Инъекции в коленный сустав являются одним из способов комплексного лечения заболевания и используются параллельно с другими методиками.

Препараты для инъекций бывают 3 разновидностей:

  • анестетики — эффективны, если нужно уменьшить боль, причем результат заметен уже с первой процедуры, действуют точечно;
  • хондропротекторы — действуют на хрящевую ткань коленного сустава, обезболивают только в сочетании с анальгетиками, используются на 2-й стадии болезни в качестве профилактики против ухудшения состояния пациента;
  • гиалуроновая кислота — оказывает терапевтическое действие, приостанавливая дегенеративные изменения в сустав.

Блокада коленного сустава при артрозе назначается врачом при сильных болях, когда обычные анальгетики не помогают. Блокада с помощью инъекций оказывает локальное действие и уменьшает боли и воспалительный процесс.

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты, они используются в виде таблеток («Преднизолон» и др.) и инъекций для уменьшения воспаления в любом участке. При введении кортикостероидов непосредственно в коленный сустав происходит местное обезболивание и улучшается подвижность самого сустава.

Наиболее часто применяемые препараты — «Триамцинолона ацетонид», «Метилпреднизолона ацетат» и др. Иногда в тяжелых ситуациях врач может назначить 2 вида кортикостероидов для более эффективного и длительного воздействия на сустав. Часто внутрисуставные инъекции используются в сочетании с местными анальгетиками.

  • гиперемия лица (прилив крови в сосуды) — обычно быстро проходит;
  • аллергическая реакция;
  • временное обострение болезни (помогают справиться болеутоляющие лекарства).

Лечение гиалуровновой кислотой

Гиалуроновая кислота — вещество, являющееся составляющей синовиальной жидкости в суставе, которая придает ей нужную вязкость. Она выполняет роль смазки и снижает воздействие травм и ударов.

Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются людям, которые страдают от болевого синдрома в колене, мешающего нормальной жизни, и тем, кому не помогли инъекции кортикостероидов и другие процедуры, назначенным доктором.

Самые распространенные препараты с гиалуроновой кислотой: «Остенил», «Синокром», «Ферматрон» и др. Препарат вводится непосредственно в коленный сустав для замещения внутрисуставной жидкости. Курс лечения состоит из 3-5 уколов, повторять его можно спустя полгода.

Существуют некоторые вероятные побочные эффекты от таких уколов:

  • увеличение отека и боли после укола, из-за чего врачи рекомендуют не нагружать больное колено в течение 2 суток после инъекции;
  • гиалуроновая кислота относится к препаратам, разжижающим кровь, поэтому возможен риск появления кровотечений;
  • если воспаление в суставе вызвано инфекцией, то уколы делать нельзя;
  • аллергические реакции у людей, имеющих чувствительность к белку яиц или птиц.

Инъекции хондропротекторов при артрозе

Какие самые эффективные уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты-хондропротекторы — целая группы сильнодействующих лекарств, снимающих болевые ощущения и действующих положительно на хрящевую ткань коленного сустава, помогая ее восстановлению и укреплению. Их эффективность при лечения гонартроза обусловлена содержанием в них веществ, помогающих восстановить хрящевую ткань — глюкозамина и хондроитина сульфата.

Глюкозамин — незаменимый компонент при синтезе хрящевой ткани, оказывает протекторное действие, уменьшает повреждения, снимает отек и действует как противовоспалительное средство. На практике его эффективность можно ощутить только при комплексном использовании с другим веществом.

Хондроитин — оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обменный процесс в хрящевой ткани, повышая ее эластичность, влияет на регенерационные процессы в суставах и не противодействует снижению кальция в костях и хрящах.

Хондопротекторы обычно назначаются на начальных стадиях гонартроза в виде таблеток, порошков или инъекций. Курс лечения с помощью инъекций — 10-20 уколов, которые оказывают непосредственное местное воздействие на больной сустав. Затем лечение должно продолжаться при помощи таблеток этой же группы лекарственных препаратов.

Дозировка инъекции при артрозе коленного сустава определяется лечащим врачом.

Хондропротекторы, часто используемые для инъекций:

  1. «Дона» — известный препарат, который выпускается в капсулах и ампулах для инъекций, содержит активный компонент глюкозамин.
  2. «Хондролон» — участвует в регенерации костной и хрящевой ткани, оказывает влияние на выработку суставной жидкости и препятствует работе ферментов, разрушающих хрящ. Вводится внутримышечно курсом 1,5 месяца.
  3. «Афлутоп» — натуральный препарат, изготовленный из экстракта черноморских рыб, хорошо влияет на обмен веществ в тканях и хрящах, имеет противовоспалительный эффект, но может вызывать аллергическую реакцию.

Лечение препаратом «Адгелон»

«Адгелон» — препарат, относящийся к группе хондропротекторов, действие которых направлено на заживлений суставной ткани. Его назначают при лечении артрозов, травм и воспалительных процессов в суставах. Препарат можно принимать и перорально, и ставить уколы. Внутрисуставные инъекции «Адгелоном» используют для лечения поражений крупных суставов (коленных и тазобедренного).

Действующим компонентом является вещество гликопротеин, которое получают из сыворотки крупного рогатого скота. Его эффективность направлена на стимулирование роста молодых клеток хрящей, что позволяет заполнить поврежденный сустав новыми клетками.

Важное его преимущество — отсутствие побочных эффектов, что обусловлено его натуральным происхождением. Препарат практически не влияет токсически на человеческий организм даже при длительном использовании.

При введении лекарства в больной сустав в последнем начинает происходить усиленная выработка собственных гликопротеинов и коллагена, которые необходимы для нормального функционирования коленного сочленения. Практически уже после двух инъекций болевые ощущения заметно уменьшаются.

Как правильно колоть «Адгелон»? Инструкция по применению рекомендует делать инъекции 2 раза в неделю (под наблюдением врача), разовая доза составляет 2 мл (1 ампула), длительность курса — 5-10 недель.

По рекомендации врача в тяжелых случаях возможно совместное использование «Адгелона» и антибиотиков или кортикостероидов, однако необходимо делать перерыв между уколами по 2-3 часа.

Противопоказаниями к применению «Адгелона» являются:

  • возраст до 12 лет;
  • 3-я (тяжелая) стадия гонартроза;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • склонность к аллергическим реакциям или непереносимость компонентов лекарства;
  • заболевания ЖКТ.

В процессе лечения хондропротекторами в виде инъекций необходимо соблюдать ряд требований и рекомендаций специалистов:

  • запрещены занятия спортом и активные нагрузки на больной сустав;
  • при излишнем весе пациентам настоятельно рекомендуют сесть на диету и сбросить лишние килограммы, которые негативно влияют на весь организм в целом и состояние суставов нижних конечностей в частности;
  • необходимо избегать возможных инфекций (простудных и других), чтобы не вызвать ослабления хрящевой ткани суставов.

Как делается инъекция в коленный сустав

Какова цель проведения медикаментозной блокады, когда делаются уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты вводятся непосредственно в полость коленного сустава, и их действующие вещества снижают действие негативных факторов, вызывающих сильную боль.

Процедура выполняется двумя способами:

  • укол делается с внешней стороны колена в место, которое находится немного выше наколенника;
  • укол выполняют с внешней или внутренней стороны наколенника прямо в связку, которая соединяет с ним берцовую кость.

Такие манипуляции может выполнять только хороший профессионал — врач с опытом такой работы, иногда при введении лекарства используют аппарат УЗИ-диагностики.

Очень важны квалификация и умение врача, который делает уколы в коленный сустав (при артрозе). Отзывы больных, использовавших такой метод лечения, очень разнятся: некоторые жалуются на сильную боль при уколах, другие переносят их совершенно спокойно и безболезненно.

Инъекции назначаются лечащим врачом в следующих целях:

  • хондропротекторы и препарат гилауроновой кислоты используются при восстановительной терапии во избежание дегенеративных изменений в суставе и тканях хряща (эффективны только на 1 и 2 стадиях гонартроза);
  • при консервативном лечении такой метод позволяет снять болевые ощущения после первых же уколов, при этом достигается состояние ремиссии, а некоторые лекарства помогают также снять отечность в пораженных тканях.

Самое главное правило для пациента, страдающего артрозом коленного сустава — не допустить ухудшения ситуации, использовать все существующие методы и препараты (какие назначаются процедуры и лекарства при артрозе коленного сустава, мы уже рассказали). Потому что запущенная, 3-я стадия артроза уже не поддается лечению медикаментами и другими способами — в таком случае нужна уже хирургическая операция. Не менее важна правильная диагностика и своевременное обращение к врачу.

Источник www.syl.ru

Комментировать
0
23 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector