Эпикондилит запястья сустава симптомы и лечение фото

СОДЕРЖАНИЕ
0
38 просмотров
01 июня 2019

Одной из важнейших систем организма, которая призвана обеспечить человеку свободу передвижения является опорно-двигательный аппарат. Если одна из частей скелета страдает и подвергается патологическим изменениям – это очень неприятно и вносит дисбаланс в работу всего организма и в жизнедеятельность человека. Приносит страдания и такая болезнь, как дистрофический процесс локтевого сустава — эпикондилит.

Локоть – это сложное подвижное сочленение, которое связывает между собой плечо и предплечье.

Назначение локтя – обеспечение сгиба/разгиба/вращений конечности. Движения создаются за счет функционирования мышц. Они закреплены сухожилиями плечевым надмыщелкам.

Сухожилия очень эластичны и могут принимать свое исходное положение после нагрузки. Вот только происходит это с запозданием, и если на соединительные ткани была нагрузка, то еще какой-то период времени они остаются в растянутом положении. Если за этот отрывок вновь происходит нагрузка сухожилий, то растягивается еще больше нагруженное сухожилие, которое еще не успело вернуться в форму. В результате, соединительная ткань опаздывает вернуться на место. За счет такой особенности могут возникать микротрещины, меняться структура надмыщелков. Вот так и возникает воспаление локтевого сустава.
Эпикондилит локтевого сустава – это патология, которая возникает обычно из-за физического напряжения, растяжений, травм. Растяжка сухожилий приводит к повреждению структур в надмыщелочной области, в надкостнице и сухожилиях. Возникает боль.
Заболевание бывает и наружным, и внутренним. Наружная форма возникает при повреждении сухожилий, которые ответственные за разгиб локтя. Изнутри – при разрушении сухожилий, которые отвечают за сгиб. Как правило, наиболее типичен первый тип болезни, и обнаруживают его у людей, которым больше тридцати пяти.

Эпикондилит локтевого сустава: причины заболевания

Провокация заболевания возможна из-за следующих условий:

  1. Спорт. Спортивные нагрузки, долгие тренировки, однообразные движения обязательно ведут к формированию трещин в местах сухожилий и надмыщелочной части плеча. Такие повреждения ведут к дегенерации. Довольно частые изменения и поражения в локтевых суставах находят у спортсменов, которые занимаются следующими видами спорта:
  • большой теннис – возникает внешний эпикондилит. Заболевание даже имеет специальный термин – «тенниссисткий локоть»;
  • занятия гольфом – развивается внутренний вид недуга, и тоже есть термин «локоть гольфиста»;
  • тяжелая атлетика, поднятия гирей, штанговые упражнения.

  1. Повреждения и травмы локтя. Они способствуют появлению заболевания в 25% травматичных случаев.
  2. Профессиональные заболевания. Ввиду перманентного напряжения предплечных и плечевых мышц, воспаление локтевого сустава развивается у музыкантов, шоферов, машинистов, маляров, массажистов, рабочих, портных, доярок, строителей.
  3. Болезнь может возникнуть и от бытовых повседневных нагрузок, если носить тяжести (сумки), клеить обои на потолке, пилить деревья, красить и так далее. Если у больного имеется врожденное заболевание, например дисплазия – то оно становится источником появления необратимых поражений в соединительных тканях в локте. Это является результатом врожденной патологии, из-за того, что сухожилия и соединительная ткань уже имеют предрасположенность к дегенеративным изменениям.

Эпикондилит локтевого сустава: симптомы

Главным проявлением патологии считается возникновение болевых ощущений в мышечных тканях в плече и области предплечья. Тип боли при этом различный – мышцы ноют, возникает чувство жжения, боль то тупая, то острая, и при этом может отдавать в кисть. Если эпикондилит внешний, то боль появляется при попытке разгибания предплечья. Если внутренний – то при сгибе локтя.

Проявляются симптомы не сразу – они поначалу возникают при нагрузке конечности, а потом уже и в спокойном состоянии. Бывает, что сильные боли возникают резко, без предшествующего дискомфорта, и проявляются в виде «стреляющих» болезненных ощущений.

Бывает боль настолько сильная, что больной не способен поднять чашку, удерживать ложку, пожимать руки при встрече, не говоря о выполнении какой-либо работы.

По характеру протекания болезни выделяют острое, хроническое, и подострое воспаление локтевого сустава. При остром периоде болезни дискомфорт бывает и в состоянии покоя, и при каких-либо действиях. Если боли появляются только при нагрузках, а в спокойном состоянии их не бывает – то это типично для подострой формы болезни. Если же проявления болезни имеются на протяжении 90 дней, и лечение при этом не проводилось или начато поздно, то возникает хроническая форма.

Помимо боли, для патологии свойственны ощущения онемения в больной конечности, возникновения чувства покалывания. Больные также отмечали чувство, как будто по руке ползают мурашки. Совершать активные действия больной конечностью трудно, а вот относительно спокойные движения в виде сгиба и разгиба предплечья при помощи другого лица или же с применением другой руки, не вызывают у пациента неприятных ощущений.

Виды эпикондилита локтевого сустава

Эпикондилит бывает нескольких видов.

  1. Это латеральный. Появляется от перегрузок мышечных сухожилий, которые помогают разгибать кисть. Характеризуется болезненными ощущениями в районе надмыщелка. Возникает болезненность привычных движений. Боли могут отдавать в предплечье и в верхнюю часть плеча. Болезненность этого латерального вида усиливается при самых малейших сгибах и разгибах локтя.
  2. Медиальный эпиндоколит локтевого сустава. Этот вид патологии встречается гораздо реже. При этом поражении возникают изменения внутренних тканей надмыщелка вместе с закрепленными на нем сухожилиями. Болезнь появляется, когда перенапрягаются мышцы – сгибатели (пронаторы). Очень часто встречается при однообразной деятельности, например, при сидении за компьютером. Характеризуется заболевание болезненными ощущениями в области медиальной кости, а отдает она во внутреннюю часть предплечья. Движения больного ограничены из-за боли. При согнутой кисти и попытке разворота предплечья внутрь боль становится сильнее.

При длительном протекании заболевания эпикондилита локтевого сустава симптомы и без лечения болезненность возрастает, ощущения приобретают перманентный характер, и попытки больного совершить малейшее движение кистью и предплечьем даются с большим трудом.

Эпикондилит локтевого сустава: лечение

Чтобы лечение было эффективным, его нужно проводить в комплексе. Обязателен покой поврежденной конечности не меньше недели. Нужны будут физиотерапевтические и медикаментозные приемы лечения.

Терапия медикаментами

Это препараты от воспаления, нестероидные – нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис. Их применяют 2 р/день в виде таблеток, а мазь используют 3-4 раза в сутки. Также на локоть накладывают гели, пластыри общей продолжительностью лечения не меньше двух недель. Лучше использовать не таблетки, а мази. Используют и глюкостероидные препараты, которые тоже оказывают противовоспалительное воздействие – гидрокортизон, преднизолон и т.д. Их используют в виде единоразовой инъекции в область локтя. Если эффекта не последовало, то возможно повторить укол через некоторое время (2-3 дня), но нужно использовать не больше двух уколов в курсовом лечении. Используются и обезболивающие препараты.

Физиопроцедуры

Этот вид лечения дает положительный эффект: в воспаленных тканях улучшается кровоснабжение, что способствует скорейшему излечению.

  • магниты;
  • парафинолечение;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия (токолечение);
  • лечение лазером ( ИК-излучение);
  • криотерапия ( направленная воздушная струя охлажденная ).

Ортоприспособления для лечения

На больную конечность накладывается эластичный бинт, повязка «косынка», «напульсник» для фиксации руки. Если боль очень сильная, возможно наложение лангетки для фиксации больной конечности в покое.

Лечебно-оздоровительная гимнастика

С ее помощью восстанавливают активность мышц и сухожилий. Ее назначает врач ЛФК, если нет болей в локтевой области, а также, после окончания острой формы заболевания. Упражнения выполняются каждый день, его продолжительность 120-180 секунд. Упражнения состоят из сжатия/расжатия кистей, сгибов/разгибов предплечий, вращательных движений, взмахов руками по горизонтали.

Следует помнить, что выполнять упражнения для локтевого сустава ЛФК стоит только под наблюдением специалиста, в противном случае, возможно ухудшение состояния больного.

Народные методики лечения

Все способы лечения эпиндоколита локтевого сустава из народной медицины используют только после утверждения их лечащим специалистом.

Обычно это следующие способы:

  • мазь из растения «окопник» в смеси с медом, постным маслом, в частях 1:1:1. Данная мазь сейчас продается через аптеки;
  • глиняные согревающие компрессы. Эффект от компрессов схож с действием от физиопроцедур. При острой форме заболевания использовать запрещено;
  • примочки из спиртовой настойки растения кислицы лягушачьей. Минус – длительность приготовления – не менее десяти дней;
  • растирки конечности листами крапивы. Листочки перед растиркой нужно обварить кипятком.

Хирургическое излечение

Операции проводятся очень нечасто, лишь в случаях нелеченого заболевания и его запущенного состояния. Кроме того, когда консервативное лечение не дает результатов в течение полугода. Операция заключается в выполнении надреза сзади предплечья и надсечка сухожилия. Затем, кожу над разрезом ушивается. Спустя 7-14 дней можно выполнять мероприятия по восстановлению двигательной активности конечности. Вместо разреза может быть сделан прокол, то есть будет применен артроскопический способ.

Эпикондилит локтевого сустава: профилактика

Для предотвращения появления симптомов и лечения эпиндоколита локтевого сустава необходимо вести правильный образ жизни. Если смена деятельности, приводящая к заболеванию, невозможна, то нужно выполнение свода нехитрых правил, чтобы недуг не вернулся снова. Например, если основная деятельность связана со спортом, то осуществлять тренировки надо в особых приспособлениях – ортезах. Прежде, чем приступать к занятиям, нужно провести разогрев мышц, разминку. Тогда кровоснабжение мышц и сухожилий улучшиться. Если предполагается выполнение монотонных движений, то нужно почаще осуществлять перерывы, а перед самым началом выполнять самомассаж конечности.

Нужно беречь конечность от травм, правильно питаться, с включением в пищу полезных минералов и витаминов, соблюдать режим, проходить регулярные осмотры у врача.

Эпикондилит локтевого сустава видео

Чтобы представить наглядно, что представляет собой эпиндоколит локтевого сустава, симптомы и лечение, стоит посмотреть видео:

Источник dlyasustavov.ru

Что такое эпикондилит?

Заболевание дегенеративно-дистрофического характера, локализованное в зоне локтевого сустава, берущее свое начало в местах крепления мышц к надмыщелку кости плеча. В зависимости от места локализации бывает внешним и внутренним.

Для данного недуга характерно присутствие стабильной болевой симптоматики в локте и предплечье, хотя при этом отсутствуют отчетливые функциональные нарушения. Три четвертых этого заболевания приходится на правую руку.

Воспаление локтевого сустава хотя и не приводит к полной потере человеком трудоспособности, но существенно ухудшает качество жизни.

При не своевременном лечении происходит разрушение хрящевой ткани и сухожилия, появляется процесс воспаления в близлежащих органах.

Причины возникновения

Эпикондилит – профессиональная болезнь, возникающая в результате постоянных физических перегрузок и растяжения сухожилия, в результате чего, в его тканях образуются микротрещины, происходит воспаление связок, и соединительная ткань приходит на смену поврежденных клеток.

Постепенно сухожилие увеличивается в размере, и становится более чувствительным к различным нагрузкам.

Основные факторы, провоцирующие воспаление сухожилия локтевого сустава:

  • неоднократные привидения и отстранения предплечья вместе с разгибанием и сгибанием локтя (типичная практика для спортсменов, людей занимающихся игрой на музыкальном инструменте, швей, маляров и каменщиков);
  • прямые травмы или микротравмы в зоне локтя;
  • унаследованная дисплазия соединительной ткани;
  • остеохондроз шейного или грудного отделов и артроз локтевого сустава;
  • остеопороз;
  • возрастные изменения скелетной ткани женского и мужского населения после 40 лет;
  • рсстройства кровяной циркуляции в области сустава;
  • разовое сильное мышечное перенапряжение.

Виды эпикондилита

Выделяют несколько видов данного заболевания:

  • Латеральный эпикондилит локтевого сустава (наружный) – воспаление участка прикрепления сухожилий к наружному надмыщелку кости. Данная проблема характерна для рода занятий, при которых совершается большое напряжение разгибательных мышц, находящихся на наружной стороне предплечья.
  • Медиальный эпикондилит локтевого сустава (внутренний) – воспаление участка крепления сухожилий к внутреннему надмыщелку плечевой кости, с привлечением локтевого нерва. К данному заболеванию приводят однообразные, легкие движения, которые задействуют сгибательные мышцы запястья.
  • Травматический эпикондилит – систематическое травмирование сухожилий при выполнении повторяющихся однотипных действий. Спутниками данного заболевания являются шейный остеохондроз, артроз локтевого сустава и поражение локтевого нерва. Это происходит после 40 лет, по причине уменьшения регенерационной способности тканей.
  • Посттравматический. Возникает во время реабилитации после приобретенных растяжений или вывихов сустава, при игнорировании лечебных требований и скоропалительном возобновлении усиленных действий пораженным суставом.

Симптомы

В начале заболевания наблюдаются неприятные ощущения в виде слабой периодичной боли, отдающей в кисть, а также жжение в локтевой области и в районе предплечья.

Затем болевые ощущения становятся непрерывными, появляются трудности при выполнении какой-либо деятельности.

На рентгене невозможно обнаружить никаких клинических изменений кости, в локтевой области отсутствует отек или покраснение.

При физическом напряжении боль становится интенсивнее, со временем утрачивается активная мышечная сила, хотя пассивные действия (разгибание и сгибание) другим человеком не дает неприятных ощущений боли. Кроме того, при данной патологии присутствуют ощущения онемения и покалывания в области локтя.

Распознать латеральный эпикондилит локтевого сустава можно при помощи простого рукопожатия, которое приводит к сильным болевым ощущениям. Сосредоточение боли приходится на внешнюю поверхность локтевого сустава, болевые ощущения появляются при разгибании предплечья.

При нажатии на болевую область, обнаруживаемую при движении, возникают не сильные болевые ощущения. Ощупывание соседних тканей не приводит к болезненности.

В случае медиального эпикондилита локтевого сустава, при нажатии на внутренний надмыщелок, обнаруживается сильная боль, которая увеличивается при пронации предплечья.

Ощущение боли наблюдается при сгибании в локтевом суставе. Боль обостряется при прогибании предплечья и локализуется на внутренней стороне локтевого сустава.

При имитации движения, похожее на доение, происходит многократное усиление боли. Развитие как наружного, так и внутреннего эпикондилита очень часто носит хронические черты.

Стадии эпикондилита

Воспаление локтевого сустава имеет острый или подострый характер. В хроническую форму заболевание переходит, если лечение не было начато вовремя или отсутствует полностью:

  • На остром этапе болезни сильная, постоянная боль захватывает зону предплечья, рука становится обессиленной. Если пациент пытается сложить пальцы в кулак при распрямленной руке, появляется сильные болевые ощущения.
  • На подостром этапе характерная боль в области предплечья возникает через месяц после начала заболевания, мышцы становятся слабыми. Первая боль проявляется при физической нагрузки кисти.
  • Для хронической стадии характерна постоянная ноющая, усиливающаяся в ночное время боль, зависящая от метеорологических условий. Наблюдается сильная мышечная слабость. Время от времени ремиссия данного заболевание чередуется с обострениями.

Диагностика

После появления характерных симптомов эпикондилита, человеку нужно обратиться за медицинской помощью. Решающими моментами для установления диагноза, являются опрашивание и клиническое обследование пациента.

Главная отличительная особенность данного заболевания – боль в суставе только при активной физической нагрузке, при пассивном сгибании и разгибании сустава ощущение боли не наблюдаются.

Рентгенологического исследования при эпикондилите назначается в крайних случаях и является содержательной только при хроническом течении данной болезни, выявляя остеопороз и уплотнение костной ткани. При наружном эпикондилите локтевого сустава отсутствуют какие-либо изменения. Кроме того, при осмотре выполняются следующие тесты:

  • Тест на подвижность. Следует зафиксировать локоть больного, при этом поворачивая кисть в сторону. После разворота кисти в противоположную сторону, преодолевая противодействие руки медицинского работника, появляется сильная боль.
  • Тест Велта. Пациент протягивает обе руки вперед, одновременно поворачивая раскрытые ладони вверх и вниз. Рука, с пораженной областью, будет заметно не успевать за здоровой конечностью.

Вспомогательные обследования проводят в тех случаях, когда существует вероятность других заболеваний. Для исключения перелома надмыщелка, делается рентгенологический снимок. В случае перелома присутствует отек тканей в суставной зоне.

При артрите и артрозе возникает расплывчатая боль в суставе, а не в зоне надмыщелка, пассивные движения в суставе болезненны, присутствует припухлость в поврежденной области. Для постановки диагноза делается УЗИ и рентгенография сустава, определяются воспалительные компоненты по анализу крови.

При ущемлении нерва отмечается неврит с расстройством чувствительности в пораженной области и уменьшением силы мышц.

Если есть опасение по поводу развития эпикондилита у молодых людей, обязательно необходимо исключить гипермобильность суставов, вызванную врожденной немощностью соединительной ткани. На присутствии гипермобильности может указывать наличие у человека плоскостопия (поперечного и продольного), повышенная подвижность суставов, частые растяжения связок и спинные боли.

Для дифференциации туннельного синдрома, течение которого сопровождается онемением пальцев и длительной болью, назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение эпикондилита по этапам

Симптомы и лечение данной патологии неразрывно зависят друг от друга между собой. В зависимости от того как долго продолжается заболевание, на какой стадии находится патологическая трансформация сухожилий и мышц, а также степени нарушения функционирования локтевого сустава, определяются комплексные терапевтические действия. Такое лечение преследует следующие задачи:

  • ликвидация боли в области поражения;
  • регенерация локального кровообращения;
  • возобновление полноценных движений в пораженном суставе;
  • предотвращение омертвления мышц предплечья.

На первом этапе лечения очень важно обеспечить состояние покоя для пораженной области. Пациенту нужно будет отказаться от выполнения действий, приводящих к напряжению сустава на срок до 2 недель.

При ярко выраженной острой боли рекомендуется зафиксировать локоть в неподвижном состоянии при помощи легкой пластиковой шины на 8-10 дней. Локтевой сустав закрепляется под углом 80 градусов, и рука подвешивается на повязке.

При лечении эпикондилита локтевого сустава в хронической форме, пораженный сустав следует фиксировать при помощи бинта только днем, на ночь бинт снимают.

Затем пациенту назначают медикаменты. Противовоспалительные нестероидные мази и гели такие как:

Их используют 3-4 раза в день на протяжении двух недель.

При продолжительных болях прибегают к Глюкокортикостероидам (гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон), используя однократно (максимум 2 раза) на курс лечения в виде внутримышечной инъекции в зону пораженного сустава.

Также применяются уколы анестетиков (лидокаина, ультракаина) для избавления пациента от боли.

В случае эпикондилита, возникшего после какой-либо травмы, первые дни к пораженной зоне нужно прикладывать холод.

Следующим этапом лечения будет выполнение физиотерапевтических мероприятий. В острой фазе проводятся:

  • магнитотерапия (6-8 сеансов);
  • инфракрасное излучение лазером (12-15 процедур);
  • диадинамотерапия (5-7 сеансов);
  • рарафин и озокерит (до 10 сеансов).

По завершении острой фазы приписывают:

  • электрофорез с новокаином или йодидом калия;
  • токи Бернара;
  • экстракорпоральную терапию;
  • согревающие компрессы.

После устранения болевого синдрома больному показана лечебная гимнастика. Для этого при помощи кисти здоровой руки нужно неторопливо сгибать кисть больной руки, находящейся в выпрямленном положении, до небольшой боли в локте. Удерживать данное положение на несколько секунд, покачивая кисть.

Для предотвращения мышечной атрофии для больного показаны лечебная физкультура, массаж, грязевая терапия, воздушные ванны и иглоукалывание.

Если лечение эпикондилита локтевого сустава всеми вышеперечисленными методами не приносит желаемого результата и продолжается более 3 месяцев, пациенту показано хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении пораженной части сухожилия в области его присоединения к кости.

В промежутке времени после операции показана лечебная физкультура и физиотерапевтические мероприятия.

При хроническом эпиконделите рекомендуется изменить вид деятельности или бросить занятия спортом, которые оказывают пагубное влияние на мышцы предплечья.

Профилактика заболевания

Для предотвращения появления медиального или латерального эпикондилита локтевого сустава нужно следовать следующим предписаниям в повседневной жизни:

  • спортсменам перед началом тренировок в обязательном порядке следует проводить разминку, а для фиксации локтей использовать повязки и налокотники; корректно подбирать качественный спортивный инвентарь;
  • при выполнении работы, которая может привести к образованию данной патологии следует каждый день выполнять массаж локтя и предплечья;
  • следить за дозированием нагрузки на предплечье, выбирать оптимальную рабочую позу, делать паузы в работе;
  • при наличии шейного остеохондроза, следить за его своевременным лечением;
  • регулярно употреблять витаминные препараты.
  • употреблять в пищу продукты, содержащие коллаген, для повышения эластичности сухожилий (говядина, морская рыба, яйца, орехи, молочные продукты).
  • минимизировать употребление продуктов, препятствующих поглощению кальция и его попадание в костную ткань и сухожилия (жирная пища, шоколад, кофе, редька и щавель).

Прогноз

Прогноз эпикондилита является благоприятным, если человек не проигнорировал симптомы острой стадии данного заболевания, и оно не перешло в хроническую форму.

В настоящее время полностью излечить эпикондилит невозможно, но, если вовремя обратиться за помощью, использовать комплексный подход при его лечении, соблюдая все превентивные меры, можно достичь стабильной ремиссии.

Применяя все вышеперечисленные методы лечения, общее состояние больного существенно улучшится, и он сможет возвратиться к своему привычному и любимому виду деятельности.

Видеозаписи по теме

Источник tvojajbolit.ru

Воспаление локтевого сустава: виды, причины, лечение

Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей образующих его костей, капсулы, связочного и мышечного аппарата. Под действием провоцирующих факторов в любой из этих структур может развиваться воспалительный процесс. У человека появляется боль, отечность мягких тканей, покраснение и гиперемия кожи, трудности при движениях в локте, другие неприятные симптомы.

При воспалении локтевого сустава страдать могут хрящи, синовиальная оболочка, суставная сумка, связки или мышечные сухожилия. Поражение каждой структуры – это отдельное заболевание, требующее определенного лечения.

Причины развития воспалительного процесса

К воспалению в области локтевого сустава чаще всего приводит регулярная травматизация локтя. В группе риска находятся теннисисты, гольфисты, строители, массажисты, трактористы и разнорабочие. Развитие воспалительного процесса также может спровоцировать неудачное падение, травма или прямой удар по локтевой области.

Иногда патология возникает на фоне длительнотекущего артроза, ревматоидного артрита, микрокристаллических артропатий, псориаза, системных заболеваний соединительной ткани, кишечных и урогенитальных инфекций. К примеру, у многих пациентов с деформирующим артрозом на поздних стадиях выявляют асептический синовит.

У людей, перенесших хламидиоз, может развиваться синдром Рейтера. Для патологии характерно развитие так называемого реактивного артрита. Он проявляется асептическим воспалением одного или нескольких суставов. В некоторых случаях пострадать может и локоть.

Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя

Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.

Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя

Болезнь Локализация Отличительные признаки Любопытные сведения
Эпикондилит Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет
Бурсит Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста
Синовит Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов
Лигаментит Локтевая или лучевая коллатеральная связки Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения
Артрит Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев

На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.

При появлении болей в локте обращайтесь к врачу. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением. Скорее всего, вы не сможете самостоятельно распознать болезнь и вылечить ее.

Какие обследования может назначить врач

Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты дополнительных методов исследования. Обнаружить воспаление в разных структурах локтевого сустава можно с помощью рентгенографии и УЗИ. Рентгеновские снимки делают в двух проекциях.

Для выявления причины и уточнения природы воспаления пациенту могут назначить дополнительные исследования (анализы крови, синовиальной жидкости). При подозрении на наличие системных заболеваний больного могут отправить на консультации к узким специалистам (ревматолог, инфекционист).

Как лечить воспаление локтевого сустава

При воспалительном процессе сначала необходимо выявить и устранить действие провоцирующих факторов. Например, работникам физического труда следует задуматься о смене рода деятельности, спортсменам – откорректировать режим тренировок и начать тщательнее следить за правильностью выполнения упражнений.

Если воспаление было вызвано псориазом, хламидиозом или системными аутоиммунными заболеваниями, требуется специфическое лечение. В случае гнойного артрита, бурсита или синовита пациенту обязательно назначают антибиотики. Для купирования болей и воспалительных процессов любой природы используют стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение воспаления локтевого сустава начинают только после обследования пациента. Сначала врач выясняет причину болезни, диагностирует заболевание, затем подбирает больному оптимальную схему терапии.

Эпикондилит

При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.

Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:

  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Диклоран Плюс;
  • Быструмгель;
  • Фастум;
  • Найз;
  • Финалгель;
  • Флексен;
  • Индометацин.

В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости. Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету. После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Недавние клинические исследования показали, что препараты с хондроитином и глюкозамином повышают эффективность лечения эпикондилита. Выяснилось, что хондропротекторы облегчают боль и уменьшают толщину воспаленных сухожилий.

Локтевой бурсит

Бурсит, развившийся после легкого ушиба, обычно проходит самостоятельно. Ускорить выздоровление можно путем временной иммобилизации локтя и прикладывания компрессов с Димексидом. В случае выраженного воспаления больному назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).

При неэффективности консервативного лечения пациентам выполняют пункцию бурсы. Скопившийся выпот удаляют с помощью толстой иглы. Манипуляцию проводят под местной инфильтрационной анестезией. В особо тяжелых случаях пациентам делают операцию – бурсэктомию.

Чем чревато отсутствие лечения

Отказ от медицинской помощи и попытки самолечения могут привести к прогрессирующему нарушению функций локтевого сустава. Со временем у многих больных развивается гипотрофия мышц предплечья, ухудшается подвижность кисти и пальцев. Все это вызывает ухудшение, а в некоторых случаях – даже потерю трудоспособности.

При появлении надоедливых болей в локте сразу же обращайтесь к ортопеду или травматологу. Запомните: чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут его результаты.

Лечение вывиха локтевого сустава: первая помощь, вправление и реабилитация

Локтевой сустав представлен в виде сочленения костей предплечья: локтевой и лучевой, с плечевой костью в единой капсуле. Лучевая кость в медицине кратко называется «лучом».

В локтевом суставе расположено 3 сочленения: верхнее лучелоктевое, плечелоктевое, плечелучевое. Блоковидный плечелоктевой сустав служит в роли соединителя для блоковидной вырезки локтевой кости и блока плечевой кости. Благодаря сгибанию и разгибанию в локте осуществляется движение пчелолоктевого сустава. Шаровидный плечелучевой сустав состоит из головок луча и мыщелка плечевой кости.

Вывих локтевого сустава является достаточно распространенной травмой в травматологии. Вывих различают передним (удар произошел по согнутому локтю) и задним (в случае удара на разогнутую руку).

Причины вывиха локтя

К основным причинам, способствующим вывиху локтевого сустава можно отнести:

  1. Непрямая травма, которая возникла, если место, куда приложена сила, отдалено от травмированного сустава.
  2. Прямая травма, возникшая вследствие удара в область сустава.
  3. У малышей до 3 лет причина вывиха локтя заключается в случайном вытягивании.

Классификация возможных форм вывиха

Вывихи локтевого сустава подразделяются на:

  • передние,
  • задние,
  • медиальные,
  • латеральные,
  • задне-медиальные,
  • задне-латеральные.

Выраженная симптоматика при травмах локтя

К основным признакам вывиха локтевого сустава относят:

  • наличие сильной боли в локте — первый и самый верный признак;
  • неподвижность сустава;
  • отсутствие чувствительности в верхней конечности и пульса ниже ушиба;
  • развитие массивного отека;
  • проявление симптомов при повреждении сосудов, проходящих возле локтя. Практически всегда разрывается капсула сустава, повреждаются сухожилия, нервные волокна;
  • меняется форма локтевого сустава;
  • проводя пальпацию под кожей можно нащупать головку лучевой кости. С передней стороны — это задний вывих, а если с задней стороны — это передний вывих;
  • жар или же озноб;
  • в области локтя наблюдается онемение.

Первая помощь в домашних условиях

Оказание первой помощи при вывихе локтевого сустава включает в себя:

  • Немедленное обращение к врачу, не нужно пытаться вправить конечность самостоятельно.
  • Зафиксировать поврежденную конечность, чтобы положение вывихнутого сустава не менялось. Делается это при помощи шины или косынки.
  • К травмированному суставу приложить лед или холодный компресс.
  • Проверить пульс.
  • Поочередно надавливать на ногтевые пластины все пальцев поврежденной руки. При нормальном состоянии пальцы должны посветлеть, а спустя 3 секунды восстановить свой обычный розоватый оттенок.
  • Проверить работу нерва. Проверка радиального нерва включает в себя сгибание запястья таким образом, как будто делаете рукой знак стоп. Проверка ульнарного нерва представлена в виде раздвигания всех пальцев кисти в стороны. Проверка медиального нерва заключается в сведении большого пальца с мизинцем.
  • Проверить чувствительность кожи рук. Для этого необходимо касаться разных участков кожи от пальцев к локтю.
  • При травмировании крупных суставов, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, мелких-посетить травмпункт.
  • Не прикладывать согревающие компрессы.

Методы диагностики травмы

Для диагностирования представленной травмы врач проводит следующее обследование:

  • Рентгенографию, чтобы исключить возможность перелома;
  • Артериограмму (контрастное рентген-исследование сосуда) или УЗД-диагностику;
  • Неврологическое обследование (определяется подвижность кисти руки);
  • Пульсометрия.

Лечебные процедуры

Основываясь на полученные результаты после обследования, врач проводит следующие процедуры лечения вывиха локтевого сустава :

  1. Вправление (реалокация), суть которого заключается в возвращении поврежденного сустава на свое место. Перед использованием данной процедуры больному вводят обезболивающее. Вправление заднего вывиха локтевого сустава осуществляется путем сгибания или перезагибания. Вначале сустав растягивают, а после сгибают. В случае переднего локтевого вывиха максимально сгибают сустав и одновременно смещают его обратно.
  2. Иммобилизация представляет собой фиксацию больного локтя. Данная манипуляция осуществляется с целью исключения движения в локтевом суставе.
  3. Восстановление связок является самым сложным этапом, который иногда предполагает первоначальную операцию.

Реабилитационный период

После того, как было проведено первое лечение, наступает долгий восстановительный период.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава должна осуществляться только под непосредственным пристальным наблюдением специалиста.

Таким образом, врач сможет в нужный момент отменить или назначить необходимые процедуры.

Процесс восстановления заключается в следующих процедурах:

  • Разработка локтевого сустава после вывиха с помощью лечебной гимнастики, сокращенно ЛФК.
  • Физиотерапия. Она включает в себя разнообразные виды прогреваний, а также процедуры, в ходе которых воздействуют на пораженный участок током.
  • Массаж. Массаж может быть: прямой, непрямой, с использованием соответствующих приборов. Врач сам определит наиболее приемлемый и подходящий для вашего случая.
  • В обязательном порядке придерживаться правильного сбалансированного питания.
  • Витаминотерапия. В особенности необходимо уделить внимание употреблению кальция и магния.

Народные средства в восстановительный период

В период восстановления работы сустава следует помнить и применять методы народный медицины. В данный период они крайне необходимы и важны.

Если вы хотите как можно быстрее снова находиться в строю здоровых людей, необходимо воспользоваться следующими советами, тогда процесс выздоровления пройдет намного успешнее:

  • Молочные компрессы. Марлю намочить в горячем молоке и приложить к пораженному участку. Молоко давно славится своими свойствами быстрого заживления. Все дело во входящим в его состав казеином, который обладает регенерирующим действием;
  • Для снятия отечности отличным средством может стать каша, приготовленная из репчатого лука. В блендаре или при помощи мясорубки измельчить лук, добавить к нему сахарный песок. Приготовленный состав прикладывать к больному месту и держать 6 часов. Затем поменять старый состав на новый.
  • Полынь является отличным антисептиком. Многие народные целители рекомендуют прикладывать на проблемный участок кашицу из листьев полыни. Готовить ее необходимо также, как и кашу из лука.
  • Очень эффективны компрессы, приготовленные на лавровом листе в виде настойки.
  • Отличный заживляющий эффект оказывают компрессы на основе прополиса. Прополис настоять на водке или самогоне, затем смочить в данном настое марлю и положить на пораженный участок.

Вывих локтевого сустава представляет собой достаточно опасную травму. Поэтому необходимо крайне ответственно подходить к лечению и восстановительным процедурам. Ведь только правильная реабилитация способствует скорейшему возвращению в полноценную и нормальную жизнь.

Видео: Реабилитация после травмы в локтевом суставе

Источник ibs24.ru

Комментировать
0
38 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector