Фото болей тазобедренного сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
27 просмотров
01 июня 2019

Основные болезни тазобедренного сустава:

У каждой болезни свои характерные симптомы: артриты могут возникать и протекать остро, с сильнейшими болями и признаками воспаления; артрозы – начинаются незаметно и медленно разрушают сустав.

Но все патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) весьма серьезны, и запускать их ни в коем случае нельзя: поздняя диагностика приводит к отсутствию адекватного лечения, что может закончиться хроническими болями и потерей суставом своей функции вплоть до инвалидности. При своевременном же начале терапии можно предотвратить гибель сустава и устранить или значительно уменьшить болезненные симптомы.

Способы лечения в зависимости от патологии тоже значительно отличаются. Примеры:

  • при коксартрозе – делают ЛФК, корректируют образ жизни, принимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • при ревматоидном артрите – принимают противоревматические препараты, НПВС и гормоны,
  • при дисплазии ТБС – делают гимнастику и фиксирующие повязки на ранних стадиях и операции на поздних.

За диагностикой (что у вас за болезнь, кто ее будет лечить) и лечением обратитесь сначала к терапевту либо травматологу-ортопеду. Врач, осмотрев вас, при необходимости направит к другому узкому специалисту – артрологу, ревматологу, эндокринологу, хирургу – все будет зависеть от того, какое заболевание заподозрено.

Ниже мы расскажем про разновидности болезней ТБС, их основные проявления и способы лечения Болезни в статье расположены в порядке уменьшения частоты их встречаемости.

1. Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (или коксартроз) – самое распространенное заболевание ТБС.

Слева – здоровый тазобедренный сустав, справа – коксартроз

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Обычно недуг развивается у людей старше 30 лет из-за изнашивания и разрушения хряща, которое впоследствии приводит к повреждению костных поверхностей.

Другие причины – ожирение, травмы, ранее перенесенные артриты.

Симптомы

Первые признаки малозаметны: проходящие тупые боли в тазобедренном суставе после длительных нагрузок, хруст при движениях.

Со временем патологические изменения нарастают, боли усиливаются, появляется ограничение функции (хромота при ходьбе, затрудненное сгибание-разгибание, отведение-приведение ноги).

При массивном разрушении хряща и вовлечении в этот процесс костных поверхностей сустав необратимо теряет свою функцию – возникает инвалидность.

Лечение

Лечение артроза необходимо начинать как можно раньше, обратившись к артрологу или ортопеду. Обязательно выполнять немедикаментозные мероприятия (ежедневную гимнастику, физиотерапию, ограничивать сильные нагрузки), курсами принимать НПВС и хондропротекторы (препараты, восстанавливающие структуру хряща).

Раннее начало лечения с соблюдением рекомендаций приостанавливает развитие болезни и устраняет большую часть симптомов. На поздних стадиях вернуть способность к движению может только операция по эндопротезированию ТБС.

2. Артрит ТБС

Артрит – общее название разнородной группы болезней, объединенных одним признаком – наличием воспаления в суставе. Артрит бывают:

вызванный специфической инфекцией,

Реактивный артрит

Возможные симптомы, сопровождающие реактивный артрит

Реактивный артрит – это заболевание иммуновоспалительной природы, возникающее во время инфекции или сразу после нее. Сам артрит – один из симптомов этой самой инфекции.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Реактивный артрит чаще возникает у лиц молодого возраста и у детей.

Развитие болезни провоцируют обычно кишечные инфекции (иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерия) и урогенитальные (хламидиоз). Возможна провокация артрита вирусами (на фоне гриппа, ОРВИ), стрептококками, уреаплазмами, микоплазмами и другими микроорганизмами.

Симптомы

Симптомы реактивного артрита в тазобедренном суставе возникают чаще всего через 1–3 недели после инфекции, либо еще во время инфекции.

При заболевании возникает повышение температуры тела, боль в ТБС, отек и покраснением вокруг него, болезненность при ходьбе и движениях ногой. Нередко отмечаются изменения кожи и слизистых (небольшие язвочки в ротовой полости, плотная сухая кожа на ладонях и подошвах – кератодермия).

В ряде случаев реактивный артрит тазобедренного сустава протекает как синдром Рейтера – с триадой симптомов:

уретрит – воспаление мочеиспускательного канала с резями и жжением в области половых органов, особенно во время мочеиспускания;

конъюнктивит – воспаление слизистой глаз и век, которое проявляется покраснением внутренней поверхности век, слезотечением, ощущением песка в глазах, светобоязнью (при ярком свете возникают рези и жжение в глазах).

Лечение

Реактивный артрит лечат артрологи, хирурги или ортопеды совместно с инфекционистами или терапевтами.

Выбор лекарственных препаратов зависит от возбудителя, спровоцировавшего воспаление: при урогенитальных инфекциях назначают антибиотики длительным курсом (доксициклин, азитромицин, ципрофлоксацин), при кишечных инфекциях антибиотики не используют. Всегда применяют НПВС (диклофенак, нимесил, мовалис), при тяжелом течении врач подключает гормоны (преднизолон).

В случае длительно сохраняющихся симптомов назначают более сильные препараты: сульфасалазин, азатиоприн, метотрексат.

Обычно реактивный артрит хорошо поддается лечению, через 3–5 месяцев наступает выздоровление. Лишь у 10% пациентов недуг переходит в хроническую форму с периодическим возникновением болей.

В любом случае разрушения сустава не происходит, его функция не нарушается.

Септический (инфекционный) артрит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Септический артрит возникает при заносе возбудителя с током крови при тяжелых инфекциях (пиелонефрите, пневмонии, перитоните) или извне (при загрязнении повреждений и травм кожи и мягких тканей рядом с суставом).

Среди септических артритов отдельно выделяют гонококковый, который развивается на фоне инфицирования гонококком.

Симптомы

Септический артрит характеризуется признаками острого воспаления – болью в ТБС, краснотой и отеком кожи вокруг него, повышением температуры до 39°C и выше, резким нарушением функции сустава (невозможностью стоять и ходить, совершать движения в тазобедренном суставе).

Лечение

Протекает септический артрит тяжело и требует немедленного медицинского вмешательства: без лечения инфекция может распространиться и привести даже к смертельному исходу. При своевременном полноценном лечении заболевание удается купировать и восстановить функцию сустава.

Лечение проводят хирурги в стационаре с обязательным использованием больших доз антибиотиков внутримышечно, внутривенно или внутрь сустава. Одновременно выполняют пункцию суставной полости для устранения скопившегося гноя. При необходимости – проводят операцию с удалением отмерших кусочков хряща.

Ревматоидный артрит

Для ревматоидного артрита нетипична локализация в тазобедренном суставе, но такое все же встречается. Чаще поражаются одновременно оба сустава, возможно поражение и других групп суставов (пальцев рук, коленных, локтевых и др.).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины Симптомы
  • Боль в суставной области;
  • утренняя скованность – по утрам движения максимально затруднены, в течение дня функция может быть нормальной;
  • общие проявления – повышение температуры тела, снижение аппетита, похудание;
  • появление ревматоидных узелков – небольших безболезненных уплотнений в коже возле локтей, предплечий, на голени и в других местах.
Лечение

Диагностирует и лечит ревматоидный артрит врач-ревматолог.

Медикаментозная терапия комплексная: назначение курсов противоревматических препаратов (пеницилламина, метотрексата, азатиоприна, делагила), НПВС длительными курсами (вольтарен, нимесулид, ибупрофен), короткие курсы гормонов (преднизолон, дексаметазон).

Вылечить ревматоидный артрит невозможно, но при выполнении врачебных назначений развитие заболевания останавливается, болезненные симптомы почти полностью купируются, можно на длительный срок сохранить целостность сустава и его функцию.

Псориатический артрит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Псориатический артрит развивается на фоне псориаза – кожного заболевания с характерными симптомами (это сухие красноватые бляшки на коже).

Тазобедренный сустав поражается редко.

Симптомы

Недуг протекает со всеми классическими признаками – болью в суставе, отеком, покраснением кожи, повышением температуры и нарушением функции.

Диагноз поставить довольно легко по наличию симптомов псориаза.

Лечение

Лечат данный артрит артрологи или хирурги совместно с дерматологами. Назначают НПВС в высоких дозах, гормоны, цитостатики (метотрексат).

Исход зависит от тяжести течения основного заболевания.

Подагрический артрит

При подагре тазобедренный сустав поражается не часто.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Нарушение обмена веществ в организме.

Симптомы

Заболевание начинается остро, обычно ночью с приступа мучительных болей в области сустава. А поутру невозможно встать на ногу.

Лечение

Для лечения назначают постоянную диету (исключают продукты, богатые уратами и пуриновыми основаниями – это бульоны, копчености, шоколад, ограничивают потребление мяса) и специфические препараты (НПВС, колхицин, аллопуринол).

Прогноз во многом зависит от того, насколько точно больной соблюдает рекомендации по питанию и образу жизни (следует диете, отказывается от алкоголя, курения, исключает стрессы и переохлаждения).

3. Врожденные аномалии тазобедренного сустава

Степени врожденного вывиха бедра

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы

Из врожденных аномалий ТБС чаще всего встречаются дисплазия и вывих бедра. Все они проявляются в раннем детском возрасте, и опытный ортопед способен обнаружить эти состояния уже при первом профилактическом осмотре малыша в возрасте одного месяца – по асимметрии складок на бедрах и ягодицах и затрудненному разведению ножек.

Если аномалию не диагностировали вовремя, то до года у младенца отмечают отставание в физическом и психомоторном развитии – он поздно начинает садиться, поздно встает на ножки и поздно начинает ходить, нога со стороны пораженного сустава укорачивается. Походка "утиная" – с характерным переваливанием с ноги на ногу.

Лечение

Если дисплазию выявили рано – достаточно проведения гимнастики, массажа, в дальнейшем потребуется фиксация ножек в "позе лягушки" с помощью специальных фиксирующих или гипсовых повязок.

При позднем обнаружении дисплазии или при наличии вывиха бедра необходима операция.

4. Онкология

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Опухоли могут возникать сразу в суставе либо развиваться там в качестве метастазов при раке других органов.

Симптомы

Основные симптомы – постоянные мучительные боли в пораженной области, признаки раковой интоксикации (истощение, тошнота, снижение аппетита). Первичные опухоли в тазобедренном суставе редки, в клинике превалируют симптомы основного заболевания (рак толстого кишечника, матки).

Лечение

Лечением занимаются онкологи – используют лучевую и химиотерапию, оперативные вмешательства.

5. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса

Болезнь Пертеса относится к остеохондропатиям – заболеваниям, протекающим с неинфекционным (асептическим) разрушением кости (некрозом). При болезни Пертеса некрозу подвергается головка бедренной кости.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины

Причины недуга неизвестны. Обычно он возникает в детском и юношеском возрасте, прослеживается семейная предрасположенность.

Симптомы

Начальные симптомы – боль в ноге без определенной локализации, хромота, усиливающаяся после длительной или тяжелой нагрузки. Постепенно головка бедренной кости разрушается, появляются признаки, напоминающие коксартроз – хронические боли в тазобедренном суставе, затруднение функции, вынужденная фиксация ноги в полусогнутом положении.

Лечение

Детей лечат в специализированных санаториях. Для терапии обеспечивают разгрузку ТБС (дети ходят с поддерживающими приспособлениями), делают лечебную гимнастику, физиотерапию, применяют медикаменты, улучшающие микроциркуляцию (но-шпу, никотиновую кислоту), мультивитамины, антиагреганты (трентал, курантил).

При полноценном лечении в течение 2–4 лет (иногда дольше) обычно удается добиться полного выздоровления.

У части детей функция сустава полностью не восстанавливается (ограничено отведение бедра), но это мало влияет на качество жизни и не отражается на работоспособности.

Заключение

Как видите, симптомы и течение болезней тазобедренного сустава весьма многообразны – даже врачи не всегда могут навскидку поставить верный диагноз – требуется глубокое обследование. Но все заболевания серьезны, поэтому не пытайтесь заниматься самолечением – это может закончиться разрушением сустава и инвалидностью.

Конечно, существуют лекарственные препараты, способные снять боль при любом состоянии: по отзывам пациентов, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) дают прекрасный обезболивающий эффект и хорошо устраняют основные симптомы вне зависимости от причины. Но купирование боли и других симптомов – лишь одна из задач лечения. Устранить или хотя бы замедлить развитие болезни можно только при комплексном подходе с использованием немедикаментозных средств (диеты, гимнастики, физиотерапии) и разных групп медикаментов, подбор которых способен осуществить только врач.

Источник sustavzdorov.ru

Симптомы и лечение болезней тазобедренного сустава (ТБС) всегда должны быть под строгим контролем лечащего врача. В зависимости от вида патологии существует определённый подход к подбору лечения. Болезни данного сустава могут быть воспалительного или дистрофического характера. В отдельную группу входят аномалии развития. Если развивается болезнь, функция сустава в значительной мере утрачиваются, каждое движение причиняет боль, даже при переносе веса собственного тела на больную ногу.

При некоторых патологиях возможно лечение тазобедренного сустава без операции. В запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство.

Артрит

Артрит тазобедренного сустава проявляется поражением хряща и внутрисуставных тканей с развитием воспалительной реакции. В тазобедренной области появляется отёчность, боль и нарушение подвижности.

Патология одинаково поражает оба пола, но симптомы болезни тазобедренного сустава у женщин выражены ярче. Это объясняется особенностями гормонального фона, при котором соединительная ткань у представительниц прекрасного пола становится более уязвимой.

Причиной болезни может быть инфекция – в данном случае диагностируют инфекционный артрит, либо аутоиммунная, когда тазобедренный сустав поражается собственными иммунными клетками. Если артрит развился спустя 2-3 недели после перенесённой инфекции – его называют реактивным.

Если заболевание тазобедренного сустава развивается самостоятельно, его называют первичным артритом, когда на фоне других болезней – вторичным.

Симптомы болезни

Первыми признаками артрита является болезненность в верхней части бедра, появляющаяся при физической нагрузке. Затем боль усиливается и начинает беспокоить в покое, но проходит во время отдыха. Появляются признаки воспаления – тазобедренная область отекает, отмечается повышение местной температуры.

На поздних стадиях болезни сустав сильно опухает, прикосновение к коже причиняет болевые ощущения, подвижность отсутствует. Могут появиться симптомы интоксикации организма – в виде повышения температуры тела, появлением слабости, мышечных болей. Возможно развитие контрактуры – ограничения в сгибании и разгибании. В запущенных формах при отсутствии лечения продолжительное время могут появиться деформации тазобедренного сустава, отложения солей на головке и суставной поверхности тазовой кости.

Диагностика

Для подтверждения диагноза артрита ключевую роль играют следующие методы:

  • Внешний осмотр;
  • Рентгенография;
  • МРТ или УЗИ;
  • Анализ крови.

На фото сустава можно увидеть признаки воспаления в тазобедренной области – отёк сочленения, покраснение кожи. Если болезнь протекает давно, можно обнаружить признаки смешанной контрактуры – сустав находится в полусгибательной позиции, из-за чего больной вынужден лежать на противоположном боку.

На рентгеновском снимке можно увидеть уменьшение суставной щели, остеопороз и разрушение хрящевой ткани. МРТ или УЗИ позволяет выявить воспаление, в анализе крови будет наблюдаться повышение СОЭ и сдвиг формулы влево.

Артроз

Артроз тазобедренного сустава характеризуется разрушением соединительной ткани дистрофического характера. Болезнь также широко известна как коксартроз. Воспаление здесь менее выражено, чем при артрите, а заболевание способствует быстрому разрушению сустава, сложнее поддаётся лечению.

Симптомы болезни

При нарушении питания в тазобедренном суставе происходит постепенное отмирание его тканей и их отторжение, что нарушает целостность хряща и структуры связок. В отличие от артроза, где преобладает воспаление, здесь симптомы появляются без отёчности, которая присоединяется позднее.

Основные симптомы коксартроза:

  • Боль – появляется вначале при ходьбе, подъёме по лестнице, во время бега;
  • В покое болезненность проходит, но по мере прогрессирования патологии может начать беспокоить в покое;
  • Позднее присоединяются отёки;
  • Для болезни также характерен хруст при движении в суставе, нарушение подвижности, развитие контрактуры;
  • Нарушение тонуса мышц, начало их дистрофии из-за отсутствия движений;
  • Развитие деформации в суставе, финалом запущенной формы является анкилоз – окостенения тазобедренного сочленения и пожизненное отсутствие движений в суставе.

Коксартроз занимает лидирующие позиции по инвалидизации населения.

Диагностика

Диагностика проводится посредством:

  • Осмотра врача;
  • Рентгенологического исследования.

При внешнем осмотре кожа над тазобедренным суставом красноватая, пастозная. В запущенной форме отёк выражен, может распространяться на паховую область и ягодицы. Можно наблюдать деформацию сустава, уменьшение объёма мышц на поражённой стороне.

На рентгеновских снимках наблюдаются затемнения в области хрящевых поверхностей, что свидетельствует о начавшихся процессах окостенения. В тяжёлых случаях наблюдаются нарушения контуров суставных поверхностей, что говорит об их деформации.

Бурсит

Бурсит ТБС – воспаление суставной сумки, сопровождающееся появлением боли в тазобедренной области, а позднее – появлением отёка. При бурсите сам сустав не поражается, патологические процессы локализуются на его поверхности.

Симптомы

При бурсите особенностями боли является её характер – она жгучая, усиливается при сгибании или разгибании бедра. В отличие от артрита или артроза болезненность не так сильно выражается, если наступить на поражённую конечность. Отёки могут присутствовать, но могут носить односторонний характер.

Краткие особенности симптомов:

  • При поражении вертельной сумки, находящейся сбоку – отёки совпадают с её расположением, боль усиливается при вращении бедра;
  • Бурсит подвздошно-гребешковой сумки, находящейся спереди – боль беспокоит на верхне-передней поверхности бедра и области паха, усиливается при разгибании. Отёчность больше выражена на передней поверхности сустава;
  • Если болезнь затрагивает седалищную сумку, то отёки и боль находятся в нижней части ягодицы, боль усиливается при сгибании бедра и в ночное время.

Диагностика

Для выявления бурсита наиболее информативен осмотр лечащего врача и МРТ. Внешне отмечается отёчность в зависимости от локализации бурсита – на передней, задней или боковой поверхностях тазобедренной области.

Тендинит

Через тазобедренный сустав перекидывается большое количество мышц и их сухожилий. Помимо воспаления его элементов возможно развитие болезни в околосуставных тканях, одними из которых является тендинит – воспаление сухожилия одной или нескольких тазовых мышц.

Согласно отзывам клиницистов болезнями тазобедренного сустава у мужчин являются бурсит и тендинит. По статистике недуги чаще всего поражают сильный пол из-за травм во время физического труда или при играх в футбол, волейбол и т.д.

При развитии воспаления патологические изменения могут перекинуться и на сустав. Особую опасность представляет кальцифицирующий вариант болезни, когда на поражённых сухожилиях откладываются соли кальция.

Симптомы

Основным симптомом болезни является боль, которая ощущается:

  • В паховой области, нижней части таза или на боковой поверхности сустава;
  • Боль усиливается во время ходьбы, может отмечаться её нарастание во время приседания или при отведении ноги в сторону;
  • Если болезненность очень сильная, появляются отёки – можно заподозрить кальцифицирующий тендинит.

Диагностика

При внешнем осмотре на поражённой стороне может отмечать покраснение кожи, небольшие отёки. Доктор, ориентируясь на жалобы назначает МРТ или УЗИ, по данным которых выявляются признаки воспаления. Рентген не показан, назначается при сочетанных болезнях.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия – это врождённое недоразвитие тазобедренного сустава, которое может стать причиной вывихов. Аномалия может быть незначительная, при которой человека может беспокоить болезненность во время длительной ходьбы или при перемене погоды. При сильных нарушениях развития у пациента может развиться привычная хромота и подвывихи в суставе. Болезнь обычно выявляется в первые 2-3 месяца после рождения, при осмотре у ребёнка отмечается асимметрия ягодичных и паховых складок, укорочение больной конечности.

Диагностика у детей осуществляется проведением МРТ или УЗИ, где выявляются признаки патологии. При рентгене у взрослого человека отмечается нарушение положения головки относительно суставной впадины.

Полностью вылечить болезнь нельзя, но при раннем применении фиксирующих бандажей прогноз благоприятный. При сильно выраженном подвывихе малышам показана операция.

Лечение болезней тазобедренного сустава

Терапия при всех видах заболеваний тазобедренного сустава носит комплексную направленность – требует купирования воспаления и лечение разрушений соединительной ткани. Чем и как лечить тазобедренный сустав – показана медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, проведение укрепляющей гимнастики и ряд других методов.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами может быть симптоматическое и восстановительное. При первом подходе устраняются симптомы заболевания – для этой цели назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и гормональные кортикостероиды (ГКС). Для восстановления соединительной ткани назначаются хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС назначаются сразу же при выявлении болезни. Препараты данной группы обладают обезболивающим эффектом, снимают отёк и воспаление. Несмотря на выраженный терапевтический эффект у данных лекарств, выпускаемых в таблетках присутствует масса побочных эффектов.

Они выражаются в поражении пищеварительной системы, печени и почек. Мази, выпускаемые на основе НПВС, имеют минимальное количество противопоказаний, но эффективности от них гораздо меньше. Поэтому что лучше применять – каждый решает с лечащим врачом индивидуально.

НПВС в таблетках – принимаются строго после еды, для того, чтобы уменьшить риск повреждения эпителия желудка. С этой же целью показано принимать препараты с ингибиторами протоновой помпы (Омепразол, Омез, Рабепразол). Наиболее популярные таблетизированые формы – Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Трамадол.

Мази – оказывают местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Наиболее популярными являются Индометацин, Финалгель. Найз, Кетонал. При коксартрозе, когда отсутствует воспаление –разрешается применять мази с сосудорасширяющим и разогревающим эффектом – Финалгон, Эфкамон, Капсикам. При выраженном воспалении согревающие формы противопоказаны.

Гормональные обезболивающие

С этой целью назначаются уколы кортикостероидов. Данная группа препаратов показана при неэффективности НПВС.

Обезболивающие препараты не лечат болезнь, а снимают симптомы. Нагружать больную ногу после видимого улучшения опасно для здоровья!

ГКС (гормональные кортикостероидные средства) – очень сильные обезболивающие, но обладают выраженными побочными эффектами. Отпускаются строго по рецепту врача.

Инъекции в сустав намного эффективнее таблеток – уменьшается риск развития побочных эффектов, не нагружается печень. Для внутрисуставных введений необходимо посещать врача 1 раз в 7-12 дней.

ГКС для инъекций:

  • Короткого действия: Кортизол, Преднизон;
  • Средней продолжительности: Преднизолон, Метил преднизолон;
  • Длительного действия: Беклометазон, Дексаметазон.

Чем дольше действие препарата, тем сильнее побочные эффекты.

Хондропротекторы

Для непосредственного лечения применяются Хондропротекторы – препараты, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти вещества жизненно необходимы хрящевой ткани для её восстановления. Лекарственные средства этой группы способствуют выработке синовиальной жидкости, которая питает хрящ, способствуя его восстановлению. Также синовия является физиологической смазкой сустава.

Наиболее популярные хондропротекторы:

Большинство формул выпускаются в капсулах, некоторые – в порошке. Данные препараты обладают минимумом побочных эффектов, поэтому могут применяться для лечения болезни у большинства пациентов.

Лечебная физкультура

Оздоровительная гимнастика проводится строго в периоды стихания симптоматики, когда необходимо восстановить работоспособность в поражённом тазобедренном суставе. При лечении гимнастикой обеспечивается выработка суставной жидкости, которая смазывает и питает хрящ. При систематическом выполнении физкультуры осуществляется лечение тазобедренных суставов движением, что способствует их разработке и улучшению кровообращения.

Эффективность от гимнастики наступает при постоянном выполнении упражнений – занятия время от времени не только не оказывают положительного влияния, но и способны навредить вашим суставам.

Упражнения при слабо выраженных формах болезней тазобедренного сустава:

  • Лёжа на спине по очереди поднимайте ноги и сгибайте их в коленях;
  • В этой же позиции сгибайте по очереди ноги и тяните колено к животу;
  • Закончите комплекс упражнением «велосипед»;
  • Перевернитесь на живот. Поднимите голени перпендикулярно полу и «поболтайте» ими;
  • Упираясь грудью и животом в пол, поднимайте по очереди прямые ноги на 10-15 см от коврика;
  • Взяв ногу в руку, тянем носок к затылку и пытаемся до него достать;
  • Выпрямите ноги. Не отрываясь от коврика грудью и носком – поднимайте бедро на максимальную высоту;
  • Оставшиеся упражнения делаем стоя: поочередное сгибание ног в коленях, приседания, а также наклоны вперёд-назад и в бок.

Каждое упражнение необходимо делать по 10 раз. Если вы почувствовали приступ боли – лечение необходимо приостановить.

Комплекс упражнений при выраженных симптомах болезни:

  • Встаньте здоровой ногой на лестницу или надёжную опору, свесите больную конечность и покачайте ей в стороны на несколько сантиметров;
  • Лёжа на спине, вращайте ногами вправо и влево на несколько сантиметров;
  • Сидя на стуле, согните колени и поставьте пятки на ширине плеч. Положите руки на колени и сводите их к середине и в стороны.

Первые два упражнения выполняйте 8-10 минут, последнее – 10-15 раз. Если возникают боли, лечение необходимо отложить.

Другие способы лечения

Для лечения болезней тазобедренного сустава используется некоторые консервативные методы, обеспечивающие скорейшее заживление поражённых тканей и возращение больной конечности к полноценной жизни. При тяжёлых случаях показано оперативное лечение.

Физиотерапия – наиболее популярными являются УВЧ, магнитотерапия, лекарственный электрофорез, ударно-волновая терапия и т.д.

Массаж и мануальная терапия – обычно назначаются в качестве дополнения к лечебной физкультуре. Проводятся строго в периоды ремиссии. Обеспечивают нормализацию кровотока и удаление минеральных отложений, уменьшают отёк, способствуют восстановлению функции сустава. Для полноценного лечения – должны выполняться регулярно, вместе с гимнастикой.

Хирургическое лечение показано строго по рекомендациям врача, проводится при необратимых поражениях соединительной ткани и выраженных деформациях. Самой простой операцией является артродез – создание пожизненной неподвижности в суставе в удобной позиции. При коксартрозе часто проводят остеотомию – создание искусственных переломов бедренной кости для улучшения функционирования нижней конечности. Оптимальным лечением является артропластика – восстановление суставных поверхностей или установка искусственного протеза.

Болезни тазобедренного сустава способны в разной степени нарушать функцию нижней конечности. Для большинства патологий показана обезболивающая и восстановительная терапия. Тяжёлые формы дисплазии и коксартроза часто требуют хирургического лечения.

Источник nogivnorme.ru

Тазобедренный сустав играет в жизни людей огромную роль. Прямохождение привело к изменениям строения костей, вследствие чего образовался сустав, являющийся одним из главных опорно-двигательных элементов человеческого тела. Анатомия тазобедренного сустава человека может помочь разобраться в его строении, а также в причинах появления заболеваний.

Строение тазобедренного сустава

Благодаря тазобедренному суставу может двигаться вся нижняя часть тела, он соединяющий компонент для конечностей с остальной частью скелета. Сустав – это подвижное соединение костей, то есть от него зависит все движение конечностей. Ответ на вопрос, где находится тазобедренный сустав, довольно прост – он располагается на соединении тазовой, бедренной кости.

Он имеет в себе большую мощь, являясь опорой для всего организма. Огромные нагрузки и двигательные функции, возложенные на сустав, повлияли на развитие его анатомической структуры.

Тазобедренный сустав относится к шаровидным, состоит из нескольких частей:

  • вертлужной впадины;
  • головки бедренной кости;
  • суставной сумки с жидкостью внутри нее.

Также в строение тазобедренного сустава входят мышечные органы, сосуды. Форма тазобедренного сустава обеспечивает движение конечностью во всех плоскостях. Каждая его часть заслуживает отдельного внимания, ведь движения в тазобедренном суставе обеспечиваются благодаря слаженной работе всех его элементов. На фото тазобедренного сустава видны все его основные части.

Кости и хрящевая оболочка

Кости в суставе служат главным опорным элементом, именно на них удерживается все туловище. В тазобедренный сустав входит тазовая кость. Ее вертлужная впадина является углублением в месте сращивания костей, она повторяет по форме головку бедра и образована следствием сращивания трех костей. В норме они абсолютно соответствуют форме, размеру друг друга. Однако бывают патологии, когда бедренная головка может располагаться так, что не до конца входит в вертлужную впадину, например, при дисплазии.

Благодаря шарообразной форме головки сустав имеет несколько осей, поэтому движение возможно сразу в нескольких плоскостях:

  1. Фронтальная отвечает за разгибание и сгибание.
  2. Вертикальная используется для приведения бедра внутрь, наружу.
  3. Сагиттальная отводит ногу, приводит обратно.

Кроме этих, он осуществляет еще и вращательные движения.

Интересно! Сустав иногда называют ореховидным в связи с тем, что впадина прикрывает головку лишь на три четверти.

Покрытая хрящом головка бедренной кости предотвращает излишнее трение, а впоследствии разрушение костной ткани. Хрящевая ткань представляет собой гладкую и прочную поверхность. Это достигается за счет того, что хрящ на половину составляет коллаген, что позволяет сочленению быть упругим и функциональным.

Испытывая на себе механическое воздействие, хрящ сжимается, но быстро восстанавливается благодаря хрящевым клеткам и водному составу. Со временем хрящ начинает стираться и уже не выполняет свои функции полностью, трение у костей повышается – это приводит к болезненным ощущениям, разрушению костной ткани.

Суставная сумка

Сустав защищает синовиальная сумка, она состоит из надежных тканей соединительного типа. Уникальность тканей делает ее прочной, но эластичной. Прикрепляется капсула к краю вертлужной впадины и поперечной связке. Сумка охватывает впадину по кругу и в передней части присоединяется к межвертельной линии.

Синовиальная оболочка выстилает капсулу изнутри. Она питает суставной хрящ, расположенный внутри, в ней находятся нервные волокна и сосуды. Кроме того, он является синтезирующим органом для синовиальной жидкости, заполняющей всю полость оболочки.

Жидкость крайне важна костям, для уменьшения трения поверхностей, являясь их смазкой, также она нужна для питания костей. Состоит она из полисахаридов, из которых и строится гиалуронан, необходимый для упругости хрящевой ткани.

В тазобедренном три синовиальных сумки:

  • подвздошно-гребешковая;
  • вертельная;
  • седалищно-ягодичная.

Каждая выполняет свою важную функцию и патологические изменения в любой момент могут повести за собой необратимые последствия.

Связки

Для удержания головки в вертлужной впадине необходимы связки, они стабилизируют движения. Существует несколько видов связок, каждая отвечает за свою функцию.

Подвздошно-бедренная

Это веерообразная связка имеет самую большую толщину и силу из-за принимаемых на себя нагрузок. Начинается она с верхней части поверхности сустава и идет до низа, затрагивая кость бедра.

В ее функции входит препятствие разгибанию конечности и падению туловища назад при ходьбе. Она может выдерживать до 300 кг.

Лобково-бедренная

Связка считается наиболее тонкой и слабой из всех. Берет свое начало с лобковой сросшейся кости таза, проходит через малый вертел, присоединяется к нему.

Связка тормозит отведение бедра во время движения.

Седалищно-бедренная

Эта связка, прикрепляясь к седалищной кости, опоясывает бедренную шейку, и в конечном итоге прикрепляется к области рядом с большим вертелом.

Связка необходима для замедления привода бедренной кости вовнутрь.

Круглая связка бедра

Бедренная круглая связка расположена внутри синовиальной капсулы, имеет форму петли. Это рыхлая ткань, покрытая суставной оболочкой. Между волокнами находятся нервные окончания, кровеносные сосуды. Без прочных связей конечности не могли бы нормально функционировать.

Мышечная ткань сустава

Мышцы играют важную роль в опорно-двигательной системе. Бедренные являются самыми мощными во всем теле. Для каждого движения необходимо большое количество мышц, где у каждой из которых своя функциональная значимость.

Для справки! Помимо данных функций мышцы еще и защищают кости при ударах, снижают нагрузку на ноги во время движения. В движении сустава задействованы мышцы бедра, ягодиц.

Кровообращение

Система кровоснабжения построена так, что кровь по сосудам поступает в ткани как снаружи, так и изнутри. Благодаря этому происходит непрерывный процесс питания суставных тканей и насыщения их кислородом.

Внешнее питание получается через артериальную кровь из сосудов, берущих начало в глубоких артериях бедра. Их разветвления идут в обратном направлении и кровь поступает к мышечной ткани, синовиальной сумке.

Через сочленительные ямки и связку протекает кровь по запирательной артерии, она проникает внутрь сумки и доставляет туда кровь. Эта артерия является единственным источником доставки кислорода для головки кости и хряща.

Продукты обмена уходят через кровь по венам, которые соединяются после в вены бедра и подвздошные вены.

Иннервация

Нервы отвечают за чувствительность, движение конечности. Они в большом количестве обеспечивают нервные волокна надкостницы. Также в нервной регуляции участвуют следующие нервы:

Каждая нервная структура отвечает за свою область сустава и любые изменения в нервах приводят к нарушению чувствительности органа. Анатомию сустава можно подробно рассмотреть на видео.

Таким образом, можно понять, что анатомия человека, тазобедренный сустав в которой играет большую роль, очень сложна. Но не смотря на всю сложность организм человека уязвим и требует внимания. Работа тазобедренного сустава достигается совместными усилиями каждого его органа. Стоит следить за здоровьем ног, заниматься умеренными физическими нагрузками для долголетия.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источник lechimsustavy.ru

Комментировать
0
27 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector