Что такое периартрит голеностопного сустава лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
64 просмотров
01 июня 2019

В результате периартрита голеностопного сустава у больного значительно снижается работоспособность, что сказывается на его образе жизни. Что же такое периартрит? Какие существуют его виды? В результате чего подобное заболевание может развиться? Существуют ли эффективные методики его лечения? Наши специалисты дают подробные ответы на эти вопросы.

Периартрит и его особенности

Воспаление околосуставных тканей носит еще и второе название – периартрит. Воспалительный процесс распространяется на капсулу самого сустава, при этом захватывает сухожилия, связки и мышечные ткани. То есть воспалиться могут практически все межкостные соединительные ткани опорно-двигательного аппарата:

  • коленные;
  • тазобедренные;
  • локтевые;
  • голеностопные;
  • плечелопаточные и т. д.

Сам сустав не поддается воспалению, а вот окружающие его элементы от этого страдают. К ним относятся:

  1. Капсула сустава.
  2. Бурсы или синовиальные сумки.
  3. Сухожилия, крепящиеся в месте суставного сочленения.
  4. Околосуставные мышцы.

Все названные элементы сустава охватывает воспалительный периартрит. Но чаще всего это заболевание затрагивает голеностопный сустав.

Периартрит голеностопного сустава: причины возникновения

Подобное заболевание охватывает голеностопный сустав, так как нижние конечности получают большую ежедневную нагрузку. При этом следует отметить, что происхождение воспалительного процесса никак не связано с инфекционным заражением. Он развивается при механических перегрузках, которые оказываются на капсулу сочленения голеностопного сустава, в том числе и на сухожилия, мышечные ткани, синовиальную сумку. В результате периартрита начинают развиваться дегенеративно-дистрофические изменения, то есть он переходит в периартроз.

Во время прогрессирующего момента воспаления ткани, находящиеся вокруг сустава не успевают регенерировать, в результате чего может развиться вторичное воспаление. Поэтому следует знать все симптомы данного заболевания и при их возникновении нужно сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Затягивание и откладывание осмотра у врача может привести к фиброзным сращениям мягких тканей, что были повреждены в результате воспалительного процесса. Также во многих случаях наблюдается и стойкая функциональная недостаточность (это заметно в ограничении движений, например, появляется хромота).

Симптоматика периартрита голеностопного сустава

Специалисты называют периартрит медленно-прогрессирующим процессом. Это объясняется тем, что оно начинается практически незаметно, а симптомов почти нет. Но все же, к чему следует присматриваться и прислушиваться в подобной ситуации? Начальная стадия периартрита характеризуется следующими признаками:

  1. Боли при высокоамплитудных движениях (в том числе при ходьбе, повороте в месте сочленения голени со стопой).
  2. Боль отдает с голени в пятку.
  3. Болезненные ощущения переходят на всю ногу.
  4. Появляется хромота из-за объема ограничения функций стопы.

Как раз этот период прекрасно подходит для обращения к врачу за консультацией – периартритом занимается врач ортопед-травматолог. Если этот процесс затянуть, то заболевание скажется на повседневной работе.

Диагностирование периартрита голеностопа

При обращении к ортопеду или травматологу больному придется пройти ряд диагностических процедур:

  1. Первичный осмотр.
  2. Проведение функциональных тестов, которые определяют подвижность сустава.
  3. Стандартные лабораторные анализы (анализ крови, мочи и т. д.).
  4. УЗИ области голеностопа.
  5. Рентгенография.
  6. МРТ, или компьютерная томография.

В результате полученных результатов диагностирования квалифицированный врач поставит точный диагноз и назначит курс соответствующего лечения.

Как лечить периартрит голеностопа

Современная медицина предусматривает два варианта лечения периартрита голеностопного сустава. Это консервативный курс терапии и хирургическое вмешательство. Остановимся на этом более подробно.

Консервативный метод включает в себя следующие этапы лечения:

  1. Медикаментозная терапия:
    • противовоспалительные средства (нестероидного типа – Диклофенак, Пироксикам, Целекоксиб и подобные);
    • обезболивающие лекарства (в большинстве случаев это анальгетики);
    • периартикулярные блокады (проводятся с помощью глюкокортикоидных гормонов – Дипроспан, Кеналог, устраняют не только болевые ощущения, но и воспалительные процессы).
    • Иммобилизационная терапия, которая включает применение эластического бандажа, ортеза для поврежденного голеностопа.
    • Физиотерапевтические процедуры:
      • криотерапия локального вида;
      • лечение с помощью лазера
      • гирудотерапия;
      • иглоукалывание;
      • грязевые аппликации;
      • терапия ударно-волнового типа;
      • фонофорез с применением гидрокортизоновой мази;
      • магнитотерапия;
      • ванночки – сероводородные, радоновые.
      • ЛФК (упражнения подбираются врачом-реабилитологом в строго индивидуальном порядке с учетом всех возможных осложнений).
      • Сеансы массажа (в некоторых случаях щадящего).
      • Постизометрическая релаксация.
      • Рефлексотерапия.

      Все перечисленные процедуры призваны остановить изменения дегенеративного типа, позволяют снять воспалительный процесс, снизить болезненные ощущения, восстановить подвижность поврежденного сустава.

      В том случае, когда консервативное лечение не помогает, а развитие патологических процессов не останавливается, тогда врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Именно так можно вернуть подвижность голеностопному суставу и восстановить трудоспособность пациента.

      Периартрит голеностопного сустава с помощью средств современной медицины хорошо излечивается, и до хирургического вмешательства дело доходит только в особо сложных случаях. При медикаментозной терапии наступает постепенное рассасывание очагов воспалительных процессов, из-за чего исчезают боли, а нога начинает функционировать, как и прежде. Полное выздоровление наступает в результате долгосрочной терапии в комплексе с приемом лекарств, прописанных лечащим врачом.

      Чаще всего воспаление голеностопа возникает у людей с избыточным весом. Для них врачи в качестве профилактики рекомендуют придерживаться принципов диетического питания.

      Источник sustavsovet.ru

      Периартрит голеностопного сустава — это заболевание очень болезненное, при развитии тяжелой формы недуга ходить практически невозможно. Многие, услышав от врача такой диагноз, не совсем понимают различие периартрита и артрита. Но разница есть, и существенная.

      Что представляет собой периартрит голеностопного сустава?

      Артрит вызывает воспаление непосредственно в суставе, а периартрит вызывает патологию в капсуле сустава, но может воспалиться также сухожилие, мышечная ткань именно в том месте, где сустав крепится к кости. При этой болезни воспаление возникает в околосуставной ткани, страдают межкостные соединения, имеющиеся в опорно-двигательном аппарате.

      Периартрит может поражать разные суставы:

      • плечевой и локтевой;
      • тазобедренный;
      • коленный;
      • голеностопный.

      Опасный период, когда можно ощутить первые признаки заболевания, наступает после 40 лет. В основном этому способствуют переохлаждение или различные повреждения. Также многие другие опасные болезни и нарушения могут стать причиной изменений, например, инфаркт миокарда, ишиас, артроз, спондилез, всевозможные инфекции, сахарный диабет, нервные и эндокринные расстройства.

      Однако основная причина такой болезни, как периартрит голеностопа, все же травма. Неважно, где это случилось — на игровой площадке, во время похода, на работе или во время физических нагрузок. Когда идет давление на один и тот же сустав длительное время, осуществляется постоянная нагрузка с одним и тем же действием, тогда и начинается болезнь.

      Но не только серьезные повреждения, а и небольшие травмы в дальнейшем могут обернуться возникновением периартрита.

      Есть еще одна причина, которая может спровоцировать ту же проблему — это неправильное кровообращение, возникающее, когда тело находится длительное время в одном и том же положении.

      Как протекает заболевание? Существуют определенные стадии развития болезни:

      • когда возникает воспалительный процесс;
      • когда начинают развиваться дегенеративные дистрофические изменения, сюда же можно включить и посттравматическое поражение, которое происходит с суставом.

      Обычно врач, принимая решение о лечении периартрита, выясняет также, что привело к возникновению болезни, и, главное, как устранить причину недуга.

      Развитие этой болезни у многих пациентов имеет одинаковую симптоматику, поэтому можно выделить три клинические формы, по которым определяется болезнь.

      1. Простая форма. Боль еще не так выражена, но при движении чувствуется дискомфорт. Если это периартрит стопы или голеностопа, то во время движения возникают боли ноющего характера, отекает сустав, можно нащупать уплотнение или образование, напоминающее небольшой узелок, при нажатии на такое место чувствуется сильная боль. Главное, не принять эту болезнь за узелковый периартериит, когда воспаленными оказываются мелкие или крупные кровеносные сосуды.
      2. Острая форма может развиться из простой, если болезнь запущена или лечение проводилось неверно, но нередко возникает и сразу. Отличается тем, что боль резко усиливается и ощущается в близлежащих тканях особенно после физических нагрузок. При легком надавливании в месте, где возникло воспаление, можно найти болезненные точки — их может быть несколько. Больную ногу пациент старается сохранять в бездействии или пытается как можно меньше ее нагружать.
      3. Хроническая форма. Все симптомы болезни те же, но к ним добавляются повышенная утомляемость, высокая температура тела и тугоподвижность сустава, которая прогрессирует. Переходу в эту стадию способствуют капсулит или фиброзный бурсит.

      Как лечить заболевание?

      Перед тем как начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз, это в дальнейшем сыграет свою положительную роль. Сустав должен быть осмотрен и изучен лечащим врачом. Проводится пальпация, пациенту задаются вопросы, чтобы выяснить, что явилось причиной болезни: травма, неправильный образ жизни, заболевания, наследственность и т.д.

      Нужно установить очаг воспаления и использовать методики обследования, куда входят рентгенография, компьютерная томография и другие, которые в случае необходимости назначит врач. В постановке диагноза помогает ультразвуковое исследование. Могут понадобиться комплексный осмотр и сдача общего анализа крови. В лечение обязательно входит устранение причин, вызвавших воспаление.

      Периартрит голеностопа может быть диагностирован в том случае, если в зоне голеностопа оказались пораженными околосуставные ткани, в результате чего резко снизилась общая подвижность. Обычно голеностоп меньше всего подвержен такому виду поражений, чем, например, коленный сустав, но во время развития недуга голеностопный периартрит намного ярче выражен и сопровождается сильными болями. Если не соблюдается постельный режим, то сустав будет все больше воспаляться и сильно опухнет.

      Врачом разрабатывается терапевтический курс, главная задача которого — ликвидировать причины, которые могут в дальнейшем провоцировать развитие болезни; убрать воспаление и имеющийся отек; удалить узелковые уплотнения; освободить пациента от болевых ощущений. Лечение может заключаться в применении препаратов, которые снимают воспаление; назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

      Чтобы быстрее избавить больного от воспаления голеностопного сустава, используют:

      • электрофорез новокаина и йодистого калия;
      • импульсную магнитотерапию;
      • криотерапию;
      • нафталиновые и парафино-озокеритовые аппликации;
      • ударно-волновую терапию.

      Есть много средств, которые благотворно влияют на исход болезни, но лечение займет длительное время — число процедур зависит от каждого индивидуального случая и от того, в какой стадии болезни находится воспаленное место.

      Параллельно нужно будет принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Иногда принимается решение делать инъекции кортикостероидов. Снять боль помогают гели и мази.

      Требуется такое лечение, чтобы иммобилизовать больной сустав. Человеку в это время придется максимально уменьшить физическую нагрузку на сустав, а тяжелые нагрузки исключить вовсе.

      Для этого периода больному необходимы особые фиксаторы для суставов. Они поддерживают больной участок и, самое главное, снимают нагрузку в этой зоне.
      Если случай тяжелый, то используют наложение гипса или шины, чтобы больное место было обездвижено.

      Когда основные симптомы болезни будут сняты, могут назначить специальную щадящую лечебную гимнастику или точечный массаж, если нет противопоказаний.

      Если недуг лечить правильно, то болевой синдром исчезнет совсем, воспаление пройдет, функционировать сустав будет, как и прежде, а все дегенеративные процессы будут прекращены. Лечение может занять от двух недель до нескольких месяцев.

      Как обезопасить себя от возникновения периартрита?

      Необходим здоровый образ жизни. Суставы нагружать нужно, но следить за тем, чтобы они не испытывали слишком сильную нагрузку, постоянно не переутомлялись. Нужно наладить питание, включая в меню продукты, обогащенные витаминами B, A и E — они снимают воспаление, являются хорошими регенерирующими стимуляторами, придают коже упругость.

      Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

      Вызвать заболевание может частое переохлаждение или сырость, поэтому если возникают такие условия, например, на рабочем месте, нужно стараться обезопасить себя от таких обстоятельств. Надо следить за состоянием эндокринной системы.

      Если вдруг неожиданно возникла даже небольшая боль в области голеностопного сустава, нужно обращаться за помощью в поликлинику.

      Источник artritsustava.ru

      Периартрит голеностопного сустава — серьезное поражение связок и мышечного аппарата сочленения, которое сопровождается сильной болью, ограничением подвижности нижней конечности. Такое заболевание встречается крайне редко в силу особого строения указанной части ноги, но способно доставить массу проблем.

      Общее описание болезни

      Периартрит голеностопного сустава характеризуется тем, что он затрагивает только мягкие околосуставные ткани. Само сочленение не повреждается, поэтому его функциональность не ограничивается. Основной причиной поражения считается чрезмерная физическая нагрузка на голеностоп, а также сопутствующие патологии опорного аппарата.

      Чаще всего болезнь наблюдается у представительниц женского пола, перешагнувших 40-летний рубеж. Поражается место фиксации сухожилий в районе пяточной кости. Патологический процесс является дегенеративно-дистрофическим. Периартрит голеностопного сустава требует комбинированного лечения, причем затягивать с ним не стоит.

      Причины развития

      Прежде чем лечить данное заболевание, необходимо выяснить, почему оно появляется. Причины периартрита голеностопного сустава таковы:

      • Повышенная физическая нагрузка на конечность. При этом связки и мышцы могут не выдерживать нагрузку, и на них появляются микроповреждения. Такая патология часто диагностируется у спортсменов.
      • Чрезмерная масса тела, при которой мышцы и связки испытывают колоссальное напряжение.
      • Нарушение метаболических процессов в организме.
      • Заболевания эндокринной системы.
      • Нарушение функциональности сосудов, сердечные болезни. В этом случае ткани не получают должного питания.
      • Артроз, спондилез.
      • Частые переохлаждения, длительное влияние сырости.
      • Травма мягких тканей сустава.
      • Врожденная патология опорного аппарата.
      • Осложнение инфекционных болезней.
      • Сложные условия труда и жизни.
      • Недостаток или избыток двигательной активности.
      • Сахарный диабет.

      Спровоцировать периартрит правого голеностопного сустава может генетическая предрасположенность (слабость мышц, связочного аппарата). Если терапия будет назначена вовремя, то функциональность стопы восстановится в полном объеме.

      Симптомы и признаки патологии

      Симптомы периартрита стопы и периартрита голеностопного сустава обычно проявляются ярко. Можно выделить следующие признаки заболевания:

      • Выраженный болевой синдром в пораженной области в момент движения.
      • Постоянная напряженность мышц.
      • Сильный отек, ограничивающий подвижность конечности.
      • Появление болезненных узелков и уплотнений в области голеностопа.
      • Хромота, нарушение походки.

      Если заболевание не лечить, то оно быстро прогрессирует. У пациента развивается пяточная шпора, и он может стать инвалидом.

      Разновидности заболевания

      По МКБ 10 периартрит голеностопного сустава имеет код М05-М14. Классифицировать заболевание можно так:

      1. По локализации патологического процесса: бурсит, тендинит, капсулит, фасцит.
      2. По характеру происхождения: первичный, вторичный (появившийся в результате другого заболевания).
      3. В зависимости от характера течения болезни: острый и хронический.

      Чаще всего периартрит голеностопного сустава (стопы), лечение которого обязан назначить врач, характеризуется яркими и интенсивными симптомами.

      Особенности диагностики

      Лечение заболеваний суставов, периартрита стопы, в частности, начинается с полного обследования человека, включающего такие процедуры, как:

      1. Рентген. Благодаря ему исключается присутствие других патологий.
      2. УЗИ (определяется отечность сухожилий).
      3. МРТ или КТ. Такое исследование считается самым информативным. Специалисты имеют возможность послойно рассмотреть пораженные ткани, оценить их состояние. Томография позволяет определить причины развития патологического процесса.
      4. Лабораторные анализы крови и мочи. Они обнаруживают воспаление в организме. При этом ревматические пробы должны быть отрицательными.

      Также специалист фиксирует жалобы пациента, собирает его анамнез.

      Общие принципы лечения периартрита

      Лечение периартрита голеностопного сустава должно быть комплексным. Оно проводится по таким принципам:

      • избавление от симптоматики;
      • купирование болевых ощущений;
      • восстановление подвижности конечности;
      • торможение развития деструктивных процессов в суставе;
      • профилактика осложнений.

      Чтобы этого добиться, нужно использовать несколько методов терапии.

      Традиционная терапия

      Чтобы устранить неприятные симптомы, пациенту назначаются такие препараты:

      1. НПВС: "Диклофенак", "Ибупрофен". Они устраняют воспаление, боль и другие симптомы. Назначаются эти препараты в форме мази, таблеток, геля. Длительность их применения не превышает 7 дней.
      2. Обезболивающие: "Найз", "Анальгин", "Спазмолгон".
      3. Стероиды: "Дипроспан", "Гидрокортизон". Они вводятся в околосуставную полость и убирают воспалительный процесс. Делать такие инъекции часто нельзя.
      4. Хондропротекторы: "Дона", "Артра". Они нормализуют обмен веществ в самом сочленении, препятствуют разрушению хрящевой ткани.
      5. Поливитаминные препараты.

      Если человек ощущает интенсивную боль, то ему назначаются инъекции "Новокаина".

      Кроме приема медикаментозных препаратов, пациенту нужно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Их подбирает лечащий врач. Сначала интенсивность выполнения невелика. Благодаря комплексу можно быстро разработать конечность. Физкультура улучшает ток крови и лимфы, снимает отек. Достаточно просто сгибать и разгибать сустав, совершать им круговые движения.

      Не менее эффективным является лечение периартрита голеностопного сустава мазями.

      Физиотерапевтическое лечение

      В дополнение к лекарственным препаратам пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

      1. Грязевые аппликации. Они позволяют устранить боль в пораженной части конечности, улучшить местный иммунитет.
      2. Фармакопунктура. Эта процедура предусматривает точечное введение медицинских препаратов.
      3. Лазерная и магнитная терапия. Лечение таким способом позволяет улучшить защитные силы, уменьшить интенсивность воспалительного процесса, стимулировать кровообращение, отток лимфы. Эти процедуры способствуют снижению отечности.
      4. Электро- и вибромассаж. Он нормализует мышечный тонус, поэтому снижает силу боли.
      5. УВТ. Тут происходит очищение пораженных тканей от вредных веществ, восстановление оттока лимфы.
      6. Электрофорез с медикаментозными препаратами. Благодаря электрическому воздействию лекарство поступает глубоко в ткани и действует эффективнее.

      Хорошим методом борьбы с периартритом считаются акупунктура и точечный массаж. Благодаря этим процедурам налаживается метаболизм в пораженных тканях, улучшается подвижность конечности.

      Оперативное вмешательство проводится редко, так как с болезнью удается справиться традиционными способами.

      Лечение народными средствами

      Бороться с патологией можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Они способны ослабить интенсивность воспаления, наладить метаболические процессы и питание тканей. Но перед применением этого способа лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

      Полезными будут такие рецепты:

      1. Потребуется ведро воды и полкилограмма сенной трухи. Сырье нужно проварить на небольшом огне в течение нескольких минут. Для настаивания требуется полчаса. Жидкость процеживается и выливается в таз. Средство используется для ножных ванн. Принимать их надо 30 минут. При этом нужно следить, чтобы вода постоянно была теплой.
      2. Мед. Это средство содержит огромное количество полезных веществ, позволяющих не только устранить симптоматику, но и восстановить пораженные ткани. Из меда делается компресс, который фиксируется на голеностопе на всю ночь и обвязывается теплым платком.
      3. Компресс на основе хрена. Он обладает согревающим эффектом. Использовать его нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу. Сначала овощ натирается, а потом выкладывается на салфетку и фиксируется над пораженными тканями. Держать его следует не более часа.
      4. Настой с применением календулы или крапивы. Необходимо 1 ст. л. выбранного измельченного растения залить литром кипятка. Для настаивания требуется 20 минут. Далее жидкость фильтруется и применяется для растирания. Употреблять ее можно и внутрь.

      Народные средства — это не панацея. Они не всегда могут полностью справиться с заболеванием, поэтому их используют в комплексе с назначенными врачом препаратами.

      Возможные осложнения

      Отсутствие терапии не проходит бесследно. Воспалительный процесс становится сильнее, симптоматика — ярче. Если не предпринять никаких мер, то возможны такие осложнения патологии:

      • постоянное присутствие болевых ощущений;
      • невозможность свободно двигаться, так как каждый поворот ноги вызывает неприятные симптомы;
      • утрата двигательных способностей голеностопного сустава.

      Неправильное лечение или его отсутствие приведет к некрозу тканей. В этом случае человек может стать инвалидом.

      Профилактика патологии

      Информацию о периартрите, причинах, признаках, симптомах и лечении важно знать всем пациентам, у которых есть генетическая склонность к патологиям опорного аппарата или в анамнезе были травмы. Но есть возможность предупредить развитие воспаления. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

      • Не допускать выхода массы тела за рамки нормы. Дополнительный вес увеличивает нагрузку на сустав, приводит к микроповреждениям мягких тканей.
      • Следить за питанием. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Дополнительно рекомендуется употреблять биологически активные добавки.
      • Носить удобную обувь. В некоторых случаях лучше выбирать ортопедические вещи.
      • При наличии патологий стопы их нужно своевременно лечить. При этом самолечение может привести к плачевным результатам.
      • Избегать травматического повреждения голеностопа.
      • Вести активный образ жизни. Следует делать простую гимнастику для голеностопа, особенно если у человека сидячая работа. Нагрузка должна быть дозированной.
      • Проводить самостоятельный массаж суставов стопы.

      Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития воспалительного процесса.

      Периартрит голеностопа — редко встречающееся заболевание, которое, однако, существенно снижает качество жизни человека. Любой воспалительный процесс в этой области надо лечить своевременно и правильно.

      Источник fb.ru

      Комментировать
      0
      64 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      Adblock detector